摘要：

目的 分析高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA检测及宫颈细胞学检查[薄层液基细胞学检测（TCT）或液基细胞学检测（LCT）]在宫颈疾病诊断中的价值,为宫颈疾病筛查的合理应用提供依据。方法 收集进行宫颈疾病诊治筛查结果出现阳性的553 例患者,分析其高危型HPV DNA、宫颈TCT或LCT及组织病理结果,并以组织病理结果为标准分析比较。结果 高危型 HPV DNA检测与宫颈病变相关,用于宫颈癌及癌前病变筛查,其方法敏感性高（94.34%）,特异性低（11.06%）。TCT或LCT用于宫颈癌及癌前病变筛查,方法敏感性为62.58%,特异性为72.34%。2种方法敏感性、特异性差异均有统计学意义（P<0.05）。高危型HPV DNA检测病毒载量分析显示,良性及炎症改变或疣性改变病毒载量较低,与鳞状上皮病变病毒载量相比,差异有统计学意义（P<0.05）,其他病理类型间病毒载量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。本研究中25岁以下病例,高危型HPV DNA阳性者组织病理没有低级别宫颈鳞状上皮病变（LSIL）以上病例。结论 采用高危型HPV DNA检测进行宫颈疾病筛查,其敏感性高,能够减少腺癌的漏诊。25岁以下者可不进行HPV筛查。应用高危HPV DNA检测进行宫颈疾病诊断应结合TCT或LCT结果及临床分析,对检测阳性者应采用病毒分型技术进一步分流。

关键词: 高危型人乳头瘤病毒, 宫颈癌, 第2代基因杂交捕获技术

中图分类号: 

• R446.1