凝血4项和肿瘤标志物对乙型肝炎相关肝癌的辅助诊断价值

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2023.09.018

摘要/Abstract

摘要：

目的分析凝血4项和肿瘤标志物在乙型肝炎相关肝癌辅助诊断中的价值。方法选取2019年4月—2022年4月合肥市第一人民医院乙型肝炎相关肝癌患者128例（实验组），以同期128例良性肝病病例作为对照组。检测所有研究对象凝血指标[凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）]和肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、α-岩藻糖苷酶（AFU）、糖链抗原724（CA724）]水平。比较2个组相关指标差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价凝血指标和肿瘤标志物诊断乙型肝炎相关肝癌的效能。结果实验组4项凝血指标和3项肿瘤标志物阳性率均高于对照组（P<0.05）。实验组PT、TT、APTT和 AFP、AFU、CA724均高于对照组，Fib低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线结果显示，PT、TT、APTT、Fib和AFP、AFU、CA724诊断乙型肝炎相关肝癌的曲线下面积（AUC）分别为0.765、0.723、0.695、0.719和0.719、0.703、0.612，凝血指标和肿瘤标志物联合检测的AUC为0.884。结论 4项凝血指标和3项肿瘤标志物联合检测对乙型肝炎相关肝癌具有辅助诊断价值。

关键词: 肝癌, 乙型肝炎, 恶性肿瘤, 肿瘤标志物, 凝血4项

中图分类号:

R446.11

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图/表 9

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组别	例数	PT/s	TT/s	APTT/s	Fib/（g/L）
实验组	128	18.66±2.23	25.78±3.21	48.31±3.84	1.67±0.28
对照组	128	13.34±2.36	17.82±2.40	30.55±3.26	2.74±0.31
t值		18.537	22.469	39.950	28.980
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	PT/s	TT/s	APTT/s	Fib/（g/L）
实验组	128	18.66±2.23	25.78±3.21	48.31±3.84	1.67±0.28
对照组	128	13.34±2.36	17.82±2.40	30.55±3.26	2.74±0.31
t值		18.537	22.469	39.950	28.980
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	PT/[例（%）]	TT/[例（%）]	APTT/[例（%）]	Fib/[例（%）]
实验组	128	104（81.25）	96（75.00）	88（68.75）	82（64.06）
对照组	128	36（28.13）	39（30.47）	38（29.69）	26（20.31）
χ²值		72.891	50.918	39.072	50.226
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	PT/[例（%）]	TT/[例（%）]	APTT/[例（%）]	Fib/[例（%）]
实验组	128	104（81.25）	96（75.00）	88（68.75）	82（64.06）
对照组	128	36（28.13）	39（30.47）	38（29.69）	26（20.31）
χ²值		72.891	50.918	39.072	50.226
P值		<0.001	<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	AFP/ （ng/mL）	AFU/ （U/L）	CA724/ （U/mL）
实验组	128	95.84±6.91	77.21±4.78	13.53±1.07
对照组	128	75.42±3.30	44.50±4.63	10.54±0.68
t值		28.692	62.411	26.682
P值		<0.001	<0.001	<0.001