Xpert MTB/RIF技术在不同类型淋巴结结核中的诊断价值

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2021.09.011

检验医学 ›› 2021, Vol. 36 ›› Issue (9): 935-938.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2021.09.011

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Xpert MTB/RIF技术在不同类型淋巴结结核中的诊断价值

张国英, 何芳, 夏厦, 郭一迪, 徐卫平, 黄子慧()

南京中医药大学附属南京市中西医结合医院检验科,江苏南京 210014

收稿日期:2019-12-13 出版日期:2021-09-30 发布日期:2021-09-24
通讯作者: 黄子慧
作者简介:黄子慧,E-mail： 1662731797@qq.com。
张国英,女,1978年生,硕士,副主任技师,主要从事微生物与免疫学检验工作。
基金资助:
南京市医学科技发展项目(YKK16213);南京市卫生青年人才项目(QRX17094)

Diagnosis value of Xpert MTB/RIF assay for different types of lymph node tuberculosis

ZHANG Guoying, HE Fang, XIA Xia, GUO Yidi, XU Weiping, HUANG Zihui()

Department of Clinical Laboratory,Nanjing Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital,Nanjing University of Traditional Chinese Medicine,Nanjing 210014,Jiangsu,China

Received:2019-12-13 Online:2021-09-30 Published:2021-09-24
Contact: HUANG Zihui

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨Xpert MTB/RIF技术在不同类型淋巴结结核中的诊断价值。方法选取235例不同类型淋巴结结核患者（淋巴结结核组）和81例非结核性淋巴结病变患者（对照组）,分别采用Xpert MTB/RIF技术、抗酸染色和γ干扰素释放试验（IGRA）等方法进行检测,比较3种方法阳性检出率。分析Xpert MTB/RIF技术诊断不同类型淋巴结结核的效能。结果 Xpert MTB/RIF技术在淋巴结结核患者中的阳性检出率为84.7%,显著高于对照组（0,P<0.001）。Xpert MTB/RIF技术的敏感性（84.7%）高于抗酸染色（7.7%,P<0.001）,但低于IGRA（91.5%,P<0.001）;特异性与抗酸染色一致,均为100%,高于IGRA（80.2%,P<0.001）。Xpert MTB/RIF技术对腋窝淋巴结结核的阳性检出率最高（90.2%）,但与其他类型淋巴结结核比较,差异无统计学意义（P>0.05）。在干酪样型、增殖型和混合型3种不同病理分型的淋巴结结核中,Xpert MTB/RIF技术的阳性检出率分别为91.7%、78.0%和84.8%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 Xpert MTB/RIF技术敏感性高、特异性好、生物危害小,可用于不同类型淋巴结结核的快速诊断。

关键词: Xpert MTB/RIF技术, 结核, 淋巴结, 结核病

Abstract:

Objective To investigate the diagnostic value of Xpert MTB/RIF assay for different types of lymph node tuberculosis. Methods Xpert MTB/RIF assay was used to determine 235 patients with different types of lymph node tuberculosis and 81 patients with non-tuberculosis lymphadenopathy（control group）,and the positive determination rates were compared with those of acid-fasting staining and gamma-interferon release assay（IGRA）. The efficiency of Xpert MTB/RIF assay in the diagnosis of different types of lymph node tuberculosis was analyzed. Results Compared with control group（the positive determination rate was 0）,the positive determination rate of Xpert MTB/RIF assay in patients with lymph node tuberculosis was higher（the positive determination rate was 84.7%）（P<0.001）. The sensitivity of Xpert MTB/RIF assay（84.7%） was higher than that of acid-fasting staining（7.7%,P<0.001）,but it was lower than that of IGRA（91.5%,P<0.001）. The specificity was consistent with that of acid-fasting staining（100%）,and it was higher than that of IGRA（80.2%,P<0.001）. The positive determination rate of Xpert MTB/RIF assay in axillary lymph node tuberculosis was the highest（90.2%）,and there was no statistical significance for different types of lymph node tuberculosis（P>0.05）. The positive determination rates of Xpert MTB/RIF assay were 91.7%,78.0% and 84.8% in the 3 pathologic types of lymph node tuberculosis with caseous type,proliferative type and mixed type,respectively（P>0.05）. Conclusions Xpert MTB/RIF assay is a method with high sensitivity,good specificity and low biohazard,which can be used for the rapid diagnosis of different types of lymph node tuberculosis.

Key words: Xpert MTB/RIF assay, Tuberculosis, Lymph node, Tuberculosis disease

中图分类号:

R446.1

张国英, 何芳, 夏厦, 郭一迪, 徐卫平, 黄子慧. Xpert MTB/RIF技术在不同类型淋巴结结核中的诊断价值[J]. 检验医学, 2021, 36(9): 935-938.

ZHANG Guoying, HE Fang, XIA Xia, GUO Yidi, XU Weiping, HUANG Zihui. Diagnosis value of Xpert MTB/RIF assay for different types of lymph node tuberculosis[J]. Laboratory Medicine, 2021, 36(9): 935-938.

图/表 1

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检测方法	敏感性	特异性	阳性预测值	阴性预测值
Xpert MTB/RIF	84.7（199/235）	100.0（81/81）	100.0（199/199）	69.2（81/117）
IGRA	91.5（215/235）^*	80.2（65/81）^*	93.1（215/231）	80.2（81/101）
抗酸染色	7.7（18/235）^*	100.0（81/81）	100.0（18/18）	27.2（81/298）

检测方法	敏感性	特异性	阳性预测值	阴性预测值
Xpert MTB/RIF	84.7（199/235）	100.0（81/81）	100.0（199/199）	69.2（81/117）
IGRA	91.5（215/235）^*	80.2（65/81）^*	93.1（215/231）	80.2（81/101）
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Xpert MTB/RIF技术在不同类型淋巴结结核中的诊断价值

Diagnosis value of Xpert MTB/RIF assay for different types of lymph node tuberculosis

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