摘要：

半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)是细胞外最强的半胱氨酸蛋白酶抑制剂，也可能对其他蛋白酶存在抑制作用。由于其相对分子质量较小，生成恒定，在肾小球滤过后在近曲小管完全吸收后分解^{[1]。Cys C血清水平不受年龄、性别、饮食、炎症以及血脂水平的影响，是一种比血清肌酐(Cr)更为灵敏的反映肾小球滤过率的实验室指标[2-3]。目前Cys C已广泛用于各种高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等患者肾损伤的早期诊断。但Cys C在孕妇中的应用却受到许多因素干扰。妊娠是一个非常复杂的生理过程。孕妇的肾功能会产生明显变化。随着妊娠的进行，孕妇外周血容量显著增加，肾小球滤过率也显著增加，孕早期及孕中期血清Cys C浓度常低于未孕妇女，但孕晚期常高于未孕妇女[4-5]；孕妇患妊娠高血压综合征[7]以及先兆子痫[8]时会更高。目前一般认为是由于妊娠所致肾功能损伤所致。有研究显示孕妇血清Cys C水平与菊粉清除率没有相关性[9]。近年研究发现越来越多的非肾性因素影响血清Cys C水平，如肿瘤[10]、激素[11]等。为了更好的利用Cys C这个指标，我们拟比较双胎与单胎妊娠血清Cys C及Cr水平，探讨妊娠时非肾性因素对血清Cys C的影响。}

关键词: 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C, 单胎妊娠, 双胎妊娠, 肌酐

中图分类号: 

• R446.1