摘要: 甘氨胆酸(cholyglycine,CG)是胆汁酸的主要成分之一,是胆酸与甘氨酸在肝内合成的结合胆酸复合物。在正常情况下肝脏能有效地摄取CG,溢入体循环中者不足1%,因而外周血中CG浓度甚微,空腹血清CG(serum cholyglycine,sCG)低于2.50 mg/L。当肝细胞受损或胆汁郁滞时肝对CG摄取和排泄功能发生障碍导致sCG量增高。因此sCG测定是评价肝细胞功能及其肝胆系物质循环功能的敏感指标之一。 一、CG检测方法 sCG测定目前主要采用放射免疫法(RIA)和高效液相色谱法(HPLC),以RIA应用最为广泛。 1. RIARIA中常用的主要有乙醇提取法和直接测定法。 2. 固相萃取-反相HPLC(SPE-HPLC) 二、CG代谢异常与肝胆疾病关系及临床价值 sCG是反映肝实质细胞损伤一个重要指标,也可作为评价肝功能的敏感指标之一。 1. 用于极早期、急性肝炎(AH)早期诊断和病情观察及预后判断 2. 判断慢性肝炎的活动程度及其鉴别诊断 3. 判断LC的预后 4. 反映肝病的严重程度 5. 应用于肝病的鉴别诊断 6. 作为其他相关疾病的辅助诊断指标 综上所述,人体液中胆汁酸浓度异常能灵敏地反映消化系统病变。胆汁酸测定对于肝脏疾病的诊断、治疗及基础医学研究具有重要价值。sCG测定是诊断急、慢性肝炎及重症肝炎的敏感指标,对肝病病情观察和预后判断、鉴别慢性活动性肝炎和CPH、判定慢性活动性肝炎发展或缓解、监测疗效及复发与恢复、LCC诊断等都有重要的参考价值,对胆石症及梗阻性肝病及ICP等诊断也具有重要价值。