三种AmpC酶表型检测方法比较

检验医学 ›› 2010, Vol. 25 ›› Issue (02): 122-125.

三种AmpC酶表型检测方法比较

侯伟伟;蒋燕群

上海交通大学附属上海市第六人民医院检验科,上海,200233

收稿日期:2010-02-01 出版日期:2010-02-01 发布日期:2010-02-01
通讯作者: 侯伟伟

Evaluation on three phenotype methods for detecting AmpC beta-lactamase

HOU Weiwei;JIANG Yanqun

Department of Clinical Laboratory, the Sixth People′s Hospital, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200233, China

Received:2010-02-01 Online:2010-02-01 Published:2010-02-01

摘要/Abstract

摘要： 目的对革兰阴性菌产AmpC酶的检测方法进行评价,并寻找一种适合临床常规应用的AmpC酶检测方法.方法对39株耐头孢西丁的革兰阴性菌同时进行改良Hodge试验、三维试验、氯唑西林(CLO)双纸片协同试验和ampC基因聚合酶链反应(PCR)检测,比较4种方法的结果.结果 39株革兰阴性杆菌中,改良Hodge试验、三维试验和CLO双纸片协同试验检出产AmpC酶的阳性率分别为38.5%、43.6%和28.2%,3种方法AmpC酶检出率的差异无统计学意义(P>0.05).与PCR结果比较,改良Hodge试验特异性为87%,敏感性为75 %;三维试验的特异性为78%,敏感性为75%;CLO双纸片协同试验特异性为87%,敏感性为50%.PCR显示ampC基因阳性率为41%(16/39),对16株阳性菌进行ampC基因测序,测序结果与基因数据库内相应的ampC核酸序列比对发现,同源性均在98%～100%之间.结论改良Hodge试验可作为一种操作快速、简便的筛选试验检测革兰阴性菌产AmpC酶的情况,而CLO双纸片协同试验可作为一种操作简便的排除产AmpC酶试验应用于实验室,但在准确性上低于改良Hodge试验.

关键词: AmpC酶, 三维试验, 改良Hodge试验, 氯唑西林双纸片协同试验

Key words: AmpC beta-lactamase, Three-dimensional test, Modified Hodge test, Cloxacillin double-disk synergy test

中图分类号:

R446.5

侯伟伟;蒋燕群. 三种AmpC酶表型检测方法比较[J]. 检验医学, 2010, 25(02): 122-125.

HOU Weiwei;JIANG Yanqun. Evaluation on three phenotype methods for detecting AmpC beta-lactamase [J]. , 2010, 25(02): 122-125.

[1]	尹娟, 王莹超, 眭阳, 江春, 时蕴琦, 朱超望. mCIM与eCIM在产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌表型筛查中的价值[J]. 检验医学, 2021, 36(2): 177-180.
[2]	余佳佳, 刘瑛, 俞静, 李媛睿, 刘婧娴. 碳青霉烯类抗菌药物灭活试验筛查产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的效能评价[J]. 检验医学, 2017, 32(7): 628-632.
[3]	王坚镪, 吴琼, 庄亦晖, 陈敏, 汤瑾. 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的耐药机制探讨[J]. 检验医学, 2017, 32(12): 1080-1084.
[4]	孙康德，陈旭，虞中敏，陈福祥. 碳青霉烯类耐药克雷伯菌属细菌的药物敏感性及同源性分析[J]. 检验医学, 2014, 29(11): 1136-1140.
[5]	胡付品;朱德妹;王明贵;应华永;徐瑞龙;卜黎红. 肺炎克雷伯菌中质粒AmpC酶和CTX-M型超广谱β-内酰胺酶的检测及其耐药性[J]. 检验医学, 2010, 25(06): 476-480.
[6]	李自顺. 阴沟肠杆菌感染及耐药性分析[J]. 检验医学, 2010, 25(01): 55-60.
[7]	赵虎;涂婉;蒙杰;唐轩. 医院感染中革兰阴性杆菌AmpC β-内酰胺酶产酶率分析[J]. 检验医学, 2009, 24(10): 721-723.
[8]	李卿;蒋燕群. 可诱导性质粒ampC基因表达的调控[J]. 检验医学, 2009, 24(10): 764-767.
[9]	李轶;周绪华;冯羡菊. 大肠埃希菌中质粒AmpC酶的流行分布[J]. 检验医学, 2009, 24(08): 595-597.
[10]	蒋燕群;李轶;李卿;汤瑾. 上海发现同时产CYM-2型质粒AmpC酶及CTX-M-14型超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌[J]. 检验医学, 2007, 22(06): 672-676.
[11]	孟灵;王应芳;张润玲. 三维试验检测革兰阴性杆菌ESBLs及AmpC酶[J]. 检验医学, 2007, 22(04): 496-498.
[12]	蒋燕群;朱海燕;李轶. EDTA纸片法检测大肠埃希菌和克雷伯菌的高产AmpC酶[J]. 检验医学, 2006, 21(06): 625-628.
[13]	李轶;蒋燕群;汤瑾;王坚镪;李桂兰. 大肠埃希菌、克雷伯菌中质粒AmpC酶的流行分布[J]. 检验医学, 2006, 21(05): 517-520.
[14]	廖璞;黄长武. 大肠埃希菌AmpC酶、超广谱β-内酰胺酶检测及耐药性分析[J]. 检验医学, 2005, 20(04): 317-318.
[15]	黄支密;单浩;杨海燕;熊春林;钦敏莉;杨伟平;沈娟. 三维试验法检测鲍曼不动杆菌产超广谱β-内酰胺酶和AmpC酶[J]. 检验医学, 2005, 20(03): 289-289.