6σ管理方法在缩短门诊凝血项目实验室内样本周转时间中的应用

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2021.11.017

检验医学 ›› 2021, Vol. 36 ›› Issue (11): 1177-1180.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2021.11.017

6σ管理方法在缩短门诊凝血项目实验室内样本周转时间中的应用

郑欣, 胡骏, 张雪清, 张俊, 姚冬婷, 胡晓波()

上海中医药大学附属龙华医院检验科,上海 200032

收稿日期:2020-12-20 出版日期:2021-11-30 发布日期:2021-12-20
通讯作者: 胡晓波
作者简介:胡晓波,E-mail： huxiaobo@vip.sina.com。
郑欣,女,1988年生,硕士,技师,主要从事微生物早期诊断新方法研究。
基金资助:
国家自然科学基金资助项目(81702094)

Application of six sigma management in shortening outpatient coagulation test's turn-around time in clinical laboratory

ZHENG Xin, HU Jun, ZHANG Xueqing, ZHANG Jun, YAO Dongting, HU Xiaobo()

Department of Clinical Laboratory,Longhua Hospital,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine,Shanghai 200032,China

Received:2020-12-20 Online:2021-11-30 Published:2021-12-20
Contact: HU Xiaobo

摘要/Abstract

摘要：

目的评价运用六西格玛（6σ）管理方法缩短门诊凝血项目实验室内样本周转时间（TAT）的效果。方法通过界定、测量、分析、改进、控制五大步骤,对门诊凝血项目实验室内TAT较长的主要原因进行分析,有针对性地制定改进措施,并落实。比较改进前后TAT的差异。结果改进后,门诊凝血项目实验室内TAT中位时间由改进前的127.5 min缩短到66.0 min,达标率由47.0%提高到93.9%,百万机会缺陷数（DPMO）由53.003 5%降低到6.100 2%,改进前后的TAT和TAT达标率的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 6σ管理方法可显著缩短门诊凝血项目实验室内TAT,有助于优化检验流程,值得临床实验室推广。

关键词: 六西格玛管理方法, 门诊, 凝血检测, 周转时间

Abstract:

Objective To investigate the effect of six sigma（6σ） management on shortening outpatient coagulation test's turn-around time（TAT） in clinical laboratory. Methods Through the 5 steps（define,measure,analyze,improve and control）,the main causes of outpatient coagulation test's TAT in clinical laboratory delaying were investigated and analyzed,with following pointed improvement measures formulated and implemented. The difference between before and after improvement was compared. Results After improvement,the outpatient coagulation test's TAT in clinical laboratory was shortened from 127.5 min to 66.0 min in median,the qualified rate was increased from 47.0% to 93.9%,and defects per million opportunity（DPMO） was reduced from 53.003 5% to 6.100 2%. Both differences in TAT and TAT compliance rates between before and after improvement had statistical significance（P<0.05）. Conclusions The application of 6σ management shortens the outpatient coagulation test's TAT in clinical laboratory and could help with optimizing the inspection process with the value of promotion in clinical laboratory management.

Key words: Six sigma management, Outpatient, Coagulation test, Turn-around time

中图分类号:

R197.323.2

郑欣, 胡骏, 张雪清, 张俊, 姚冬婷, 胡晓波. 6σ管理方法在缩短门诊凝血项目实验室内样本周转时间中的应用[J]. 检验医学, 2021, 36(11): 1177-1180.

ZHENG Xin, HU Jun, ZHANG Xueqing, ZHANG Jun, YAO Dongting, HU Xiaobo. Application of six sigma management in shortening outpatient coagulation test's turn-around time in clinical laboratory[J]. Laboratory Medicine, 2021, 36(11): 1177-1180.

图/表 6

图1 门诊凝血项目实验室内TAT描述性统计分析（改进前）

图2 门诊凝血项目实验室内TAT过程能力报告（改进前）

图3 门诊凝血实验室内TAT的影响因素鱼骨图

表1 改进前、后门诊凝血项目实验室内TAT比较

项目	样本数	中位数/min	P90 /min
改进前	566	127.5	283
改进后	459	66.0^*	113
项目	达标率/%	PPK	DPMO /%
改进前	47.0	-0.04	53.003 5
改进后	93.9^*	0.46	6.100 2

图4 门诊凝血项目实验室内TAT的描述性统计分析（改进后）

图5 门诊凝血实验室内TAT的过程能力报告（改进后）

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