颗粒性急性淋巴细胞白血病1例报道并文献复习

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2021.012.020

检验医学 ›› 2021, Vol. 36 ›› Issue (12): 1292-1294.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2021.012.020

颗粒性急性淋巴细胞白血病1例报道并文献复习

李晞苇¹, 禹崇飞¹, 陈祖聪¹, 番云华¹, 王玉明²()

1.德宏州人民医院检验科,云南芒市 678400
2.昆明医科大学第二附属医院,云南昆明 650101

收稿日期:2020-11-26 出版日期:2021-12-30 发布日期:2021-12-29
通讯作者: 王玉明
作者简介:王玉明,E-mail： wangym992011@163.com。
李晞苇,男,1989年生,技师,主要从事临床血液学检测工作。

Received:2020-11-26 Online:2021-12-30 Published:2021-12-29

摘要/Abstract

摘要：

颗粒性急性淋巴细胞白血病（granular acute lymphoblastic leukemia,G-ALL）是一种少见的特殊类型急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）,属于恶性克隆性增殖性疾病,其特点是细胞质中有较多的粗大颗粒,因此形态学上易与部分急性髓细胞白血病（acute myeloblastic leukemia,AML）、大颗粒淋巴细胞白血病（large granular lymphocytic leukemia,LGLL）以及急性嗜碱性粒细胞白血病相混淆^[1]。G-ALL多见于前急性B淋巴细胞白血病（precursor B-acute lymphoblastic leukemia,Pre-B-ALL),属L2,占儿童ALL的2%~7%,占成人ALL的1.5%~7.6%,目前报道近100例^[2-4]。由于不同ALL类型治疗方案差异较大,效果也不同,而且G-ALL患者往往预后不佳,因此正确的诊断及分型对指导治疗和患者预后至关重要。本研究分析1例G-ALL患者的临床资料,并就相关文献进行讨论,以提高临床医生及检验工作者对该病的认识,提高诊断水平,减少误诊误治。

中图分类号:

R733.71

李晞苇, 禹崇飞, 陈祖聪, 番云华, 王玉明. 颗粒性急性淋巴细胞白血病1例报道并文献复习[J]. 检验医学, 2021, 36(12): 1292-1294.

图/表 4

图1 骨髓涂片瑞氏-吉姆萨染色（×1 000 ）注：部分原始细胞可见细胞质颗粒。

图2 骨髓涂片POX染色（盐酸联苯胺法,×1 000）

图3 骨髓涂片PAS染色（碱性品红法,×1 000）

图4 患者骨髓免疫分型流式细胞图注：（a）为SSC/CD45双参数设门,可见异常细胞群R1;（b）、（c）、（d）分别为该群异常细胞表达CD34、HLA-DR、cCD79a、CD19和弱表达CD10。

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