Roles of serum CXCL1 and sCD40L in prognosis assessment of patients with subarachnoid hemorrhage

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2024.08.010

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the role of serum chemokine C-X-C motif ligand 1（CXCL1） and soluble CD40 ligand（sCD40L） in the prognosis of patients with subarachnoid hemorrhage. Methods Totally，218 patients with subarachnoid hemorrhage were enrolled from the Fifth People's Hospital of Qinghai Province from January 2020 to January 2023，which were classified into survival group（153 cases） and death group（65 cases） according to the survival after 90 d of follow-up. The clinical data of all the patients were collected，and serum CXCL1 and sCD40L levels were determined. Logistic regression analysis（stepwise forward method） was used to evaluate the risk factors of death in patients with subarachnoid hemorrhage. The efficacy of serum CXCL1 and sCD40L in determining the death of patients with subarachnoid hemorrhage was analyzed by receiver operating characteristic（ROC） curve. Results There was statistical significance in the time from admission to operation ≥72 h，systolic blood pressure，diastolic blood pressure，Glasgow coma scale（GCS） score，Hunt-Hess grade and modified Fisher score between survival group and death group（P<0.05），while there was no statistical significance in the other items between the 2 groups（P>0.05）. Serum CXCL1 and sCD40L levels in death group were higher than those in survival group（P<0.001）. The time from admission to operation ≥72 h，GCS score，Hunt-Hess grade，modified Fisher score，serum CXCL1 and sCD40L were all risk factors for death in patients with subarachnoid hemorrhage（P<0.05）. The areas under curves（AUC） for death in patients with subarachnoid hemorrhage were 0.845，0.880 and 0.948 by single and combined determinations of serum CXCL1 and sCD40L levels. Conclusions Serum CXCL1 and sCD40L levels are related to the prognosis of patients with subarachnoid hemorrhage，and they may be used as biomarkers for prognosis evaluation of patients with subarachnoid hemorrhage.

Key words: Chemokine C-X-C motif ligand 1, Soluble CD40 ligand, Subarachnoid hemorrhage, Prognosis

CLC Number:

R446.1

ZHANG Fue, YANG Jing, MA Fuying. Roles of serum CXCL1 and sCD40L in prognosis assessment of patients with subarachnoid hemorrhage[J]. Laboratory Medicine, 2024, 39(8): 774-778.

Figures/Tables 5

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组别	例数	年龄/岁	性别		BMI/（kg·m^-2）		吸烟史/[例（%）]	饮酒史/[例（%）]
组别	例数	年龄/岁	男/[例（%）]	女/[例（%）]	BMI/（kg·m^-2）		吸烟史/[例（%）]	饮酒史/[例（%）]
生存组	153	50.26±8.48	63（41.18）	90（58.82）	23.12±2.52		43（28.10）	47（30.72）
死亡组	65	52.04±8.31	21（32.31）	44（67.69）	23.56±2.41		22（33.85）	18（27.69）
统计值		1.426	1.515		1.195		0.719	0.200
P值		0.155	0.218		0.234		0.397	0.655
组别	基础疾病史			发病至入院时间/h	入院至手术时间		收缩压/ kPa	舒张压/ kPa
组别	高血压/ [例（%）]	糖尿病/ [例（%）]	冠心病/ [例（%）]	发病至入院时间/h	≥72 h	<72 h	收缩压/ kPa	舒张压/ kPa
生存组	98（64.05）	87（56.86）	56（36.60）	3.22±0.74	50（32.68）	103（67.32）	15.40±3.12	9.89±2.06
死亡组	39（60.00）	34（52.31）	28（43.08）	3.15±0.69	31（47.69）	34（52.31）	16.38±3.19	10.52±2.20
统计值	0.321	0.383	0.808	0.652	4.403		2.107	2.045
P值	0.571	0.536	0.369	0.515	0.036		0.036	0.042
组别	GCS评分			Hunt-Hess分级			改良Fisher评分
组别	轻型/ [例（%）]	中型/ [例（%）]	重型/ [例（%）]	Ⅰ~Ⅲ级/ [例（%）]		Ⅳ~Ⅴ级/ [例（%）]	0~2分/ [例（%）]	3~4分/ [例（%）]
生存组	50（32.68）	67（43.79）	36（23.53）	91（59.48）		62（40.52）	89（58.17）	64（41.83）
死亡组	17（26.15）	28（43.08）	20（30.77）	26（40.00）		39（60.00）	25（38.46）	40（61.54）
统计值	354.603			6.960			7.103
P值	<0.001			0.008			0.008
组别	病因			动脉瘤部位			手术方式
组别	动脉瘤/ [例（%）]	高血压/ [例（%）]	其他/ [例（%）]	大脑前-前交通动脉/[例（%）]	大脑中动脉/[例（%）]	颈内-后交通动脉/[例（%）]	夹闭术/ [例（%）]	栓塞术/ [例（%）]
生存组	130（85.00）	9（5.88）	14（9.12）	51（33.33）	45（29.41）	34（22.22）	67（43.79）	86（56.21）
死亡组	56（86.15）	4（6.15）	5（7.70）	21（32.31）	19（29.23）	16（24.62）	30（46.15）	35（53.85）
统计值	0.051	0.055	0.122		0.121		0.103
P值	0.821	0.814	0.727		0.941		0.748

组别	例数	年龄/岁	性别		BMI/（kg·m^-2）		吸烟史/[例（%）]	饮酒史/[例（%）]
组别	例数	年龄/岁	男/[例（%）]	女/[例（%）]	BMI/（kg·m^-2）		吸烟史/[例（%）]	饮酒史/[例（%）]
生存组	153	50.26±8.48	63（41.18）	90（58.82）	23.12±2.52		43（28.10）	47（30.72）
死亡组	65	52.04±8.31	21（32.31）	44（67.69）	23.56±2.41		22（33.85）	18（27.69）
统计值		1.426	1.515		1.195		0.719	0.200
P值		0.155	0.218		0.234		0.397	0.655
组别	基础疾病史			发病至入院时间/h	入院至手术时间		收缩压/ kPa	舒张压/ kPa
组别	高血压/ [例（%）]	糖尿病/ [例（%）]	冠心病/ [例（%）]	发病至入院时间/h	≥72 h	<72 h	收缩压/ kPa	舒张压/ kPa
生存组	98（64.05）	87（56.86）	56（36.60）	3.22±0.74	50（32.68）	103（67.32）	15.40±3.12	9.89±2.06
死亡组	39（60.00）	34（52.31）	28（43.08）	3.15±0.69	31（47.69）	34（52.31）	16.38±3.19	10.52±2.20
统计值	0.321	0.383	0.808	0.652	4.403		2.107	2.045
P值	0.571	0.536	0.369	0.515	0.036		0.036	0.042
组别	GCS评分			Hunt-Hess分级			改良Fisher评分
组别	轻型/ [例（%）]	中型/ [例（%）]	重型/ [例（%）]	Ⅰ~Ⅲ级/ [例（%）]		Ⅳ~Ⅴ级/ [例（%）]	0~2分/ [例（%）]	3~4分/ [例（%）]
生存组	50（32.68）	67（43.79）	36（23.53）	91（59.48）		62（40.52）	89（58.17）	64（41.83）
死亡组	17（26.15）	28（43.08）	20（30.77）	26（40.00）		39（60.00）	25（38.46）	40（61.54）
统计值	354.603			6.960			7.103
P值	<0.001			0.008			0.008
组别	病因			动脉瘤部位			手术方式
组别	动脉瘤/ [例（%）]	高血压/ [例（%）]	其他/ [例（%）]	大脑前-前交通动脉/[例（%）]	大脑中动脉/[例（%）]	颈内-后交通动脉/[例（%）]	夹闭术/ [例（%）]	栓塞术/ [例（%）]
生存组	130（85.00）	9（5.88）	14（9.12）	51（33.33）	45（29.41）	34（22.22）	67（43.79）	86（56.21）
死亡组	56（86.15）	4（6.15）	5（7.70）	21（32.31）	19（29.23）	16（24.62）	30（46.15）	35（53.85）
统计值	0.051	0.055	0.122		0.121		0.103
P值	0.821	0.814	0.727		0.941		0.748

组别	例数	CXCL1/（ng·mL^-1）	sCD40L/（ng·mL^-1）
生存组	153	1.04±0.27	4.37±1.22
死亡组	65	1.47±0.35	6.13±1.64
t值		9.813	8.753
P值		<0.001	<0.001

组别	例数	CXCL1/（ng·mL^-1）	sCD40L/（ng·mL^-1）
生存组	153	1.04±0.27	4.37±1.22
死亡组	65	1.47±0.35	6.13±1.64
t值		9.813	8.753
P值		<0.001	<0.001

项目	β值	标准误	Wald值	OR^①值（95%CI^②）	P值
入院至手术时间≥72 h	1.152	0.387	8.858	3.164（1.482~6.756）	0.003
GCS评分	1.611	0.469	11.797	5.007（1.997~12.554）	0.001
Hunt-Hess分级	1.457	0.342	18.149	4.293（2.196~8.392）	<0.001
改良Fisher评分	1.275	0.535	5.678	3.578（1.254~10.210）	0.017
CXCL1	1.532	0.408	14.106	4.629（2.081~10.299）	<0.001
sCD40L	1.347	0.371	13.178	3.845（1.858~7.956）	<0.001