Role of peripheral blood lymphocyte morphological classification in curative effect judgment of critical influenza

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2025.09.013

Abstract

Abstract:

Objective To analyze the correlation between peripheral blood lymphocyte morphological classification and lymphocyte subsets，and to investigate its role in the curative effect judgment of critical influenza. Methods From June 2018 to May 2024，142 patients with critical influenza and 126 healthy subjects without influenza infection and with nucleic acid testing negative （control group） admitted to the 910th Hospital of the Joint Logistics Support Force of the People's Liberation Army of China were enrolled. Blood smears were prepared. According to lymphocyte characteristics，lymphocytes were classified into ClassⅠ，Ⅱ and Ⅲ. According to B lymphocyte count，ClassⅠlymphocyte count，T lymphocyte count，ClassⅡ lymphocyte count，natural killer（NK）cell count and ClassⅢ lymphocyte count，they were classified into Group A，Group B and Group C. The differences in various indicators among the groups were compared. Pearson correlation analysis was used to evaluate the correlation between the proportion of peripheral blood lymphocyte classification and flow cytometry. Multivariate Logistic regression analysis was used to assess the risk factors for the conversion of critical influenza. Results Compared with control group，ClassⅡ lymphocyte count in critical influenza group was decreased （P<0.05）. ClassⅡand T lymphocyte count in death patients of critical influenza group remained low. The Class Ⅱ and T lymphocyte count in recovered patients of critical influenza group gradually returned to normal. Group A，Group B and Group C showed a positive correlation （r= 0.757，P<0.01）. T lymphocyte，ClassⅡ lymphocyte，B lymphocyte，NK cell，ClassⅠlymphocyte and ClassⅢ lymphocyte counts were all risk factors for critical influenza （P<0.05）. Conclusions The correlation between lymphocyte morphological classification and lymphocyte subsets is good. In patients with critical influenza，the increase of ClassⅡ lymphocyte count in peripheral blood can indicate improvement of the condition，while low values indicate poor prognosis.

Key words: Lymphocyte, Morphological classification, Lymphocyte subset, Influenza, Critical influenza

CLC Number:

R446.11

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Figures/Tables 6

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组别	例数	B淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	T淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	NK细胞计数/（个·μL^-1）
对照组	126	326.34（308.52，344.16）^*	1 693.27（1 497.54，1 889.00）*	364.59（305.56，423.62）*
危重型组	142
入院时	142	221.63（203.15，240.11）	474.38（374.68，574.08）	179.57（166.60，192.54）
转危重型时	142	209.78（198.57，220.99）	415.21（349.49，480.93）	144.74（136.42，153.06）
转危重型1周	142	268.64（260.36，276.92）	500.17（400.91，599.43）	182.74（169.74，195.74）
观察终点
好转	100	304.78（286.63，329.23）	1 025.21（921.65，1 146.91）	286.65（233.56，318.39）
死亡	42	220.31（199.52，232.26）#	381.27（322.34，430.62）#	135.59（121.25，142.92）#
统计值		125.36	198.75	145.92
P值		<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	B淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	T淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	NK细胞计数/（个·μL^-1）
对照组	126	326.34（308.52，344.16）^*	1 693.27（1 497.54，1 889.00）*	364.59（305.56，423.62）*
危重型组	142
入院时	142	221.63（203.15，240.11）	474.38（374.68，574.08）	179.57（166.60，192.54）
转危重型时	142	209.78（198.57，220.99）	415.21（349.49，480.93）	144.74（136.42，153.06）
转危重型1周	142	268.64（260.36，276.92）	500.17（400.91，599.43）	182.74（169.74，195.74）
观察终点
好转	100	304.78（286.63，329.23）	1 025.21（921.65，1 146.91）	286.65（233.56，318.39）
死亡	42	220.31（199.52，232.26）#	381.27（322.34，430.62）#	135.59（121.25，142.92）#
统计值		125.36	198.75	145.92
P值		<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	甲类淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	乙类淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	丙类淋巴细胞计数/（个·μL^-1）
对照组	126	347.45（324.45, 370.45）^*	1 761.13（1 542.57, 1 979.69）^*	392.15（330.06, 454.24）^*
危重型组	142
入院时	142	289.71（268.48, 310.94）	472.49（354.52, 590.46）	185.59（170.62, 200.56）
转危重型时	142	268.84（247.06, 290.62）	435.56（339.59, 531.53）	152.68（140.60, 164.76）
转危重型1周	142	284.52（265.10, 303.94）	523.26（407.25, 639.27）	203.84（184.53, 223.15）
观察终点
好转	100	326.78（308.23，351.54）	1 169.86（991.65，1 261.51）	335.75（283.27，365.21）
死亡	42	244.59（213.45，257.25）^#	407.74（345.19，458.61）^#	147.19（134.85，155.76）^#
统计值		118.47	215.83	162.34
P值		<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	甲类淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	乙类淋巴细胞计数/（个·μL^-1）	丙类淋巴细胞计数/（个·μL^-1）
对照组	126	347.45（324.45, 370.45）^*	1 761.13（1 542.57, 1 979.69）^*	392.15（330.06, 454.24）^*
危重型组	142
入院时	142	289.71（268.48, 310.94）	472.49（354.52, 590.46）	185.59（170.62, 200.56）
转危重型时	142	268.84（247.06, 290.62）	435.56（339.59, 531.53）	152.68（140.60, 164.76）
转危重型1周	142	284.52（265.10, 303.94）	523.26（407.25, 639.27）	203.84（184.53, 223.15）
观察终点
好转	100	326.78（308.23，351.54）	1 169.86（991.65，1 261.51）	335.75（283.27，365.21）
死亡	42	244.59（213.45，257.25）^#	407.74（345.19，458.61）^#	147.19（134.85，155.76）^#
统计值		118.47	215.83	162.34
P值		<0.001	<0.001	<0.001

组别	例数	A组		B组		C组
组别	例数	r值	P值	r值	P值	r值	P值
对照组	126	0.826	<0.05	0.811	<0.05	0.801	<0.05
危重型组
入院时	142	0.761	<0.05	0.773	<0.05	0.781	<0.05
转危重型时	142	0.775	<0.05	0.785	<0.05	0.806	<0.05
转危重型1周	142	0.804	<0.05	0.781	<0.05	0.813	<0.05
观察终点
好转	100	0.767	<0.05	0.757	<0.05	0.771	<0.05
死亡	42	0.772	<0.05	0.764	<0.05	0.785	<0.05