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2001年 第16卷 第01期    刊出日期：2001-01-01

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论文

上海医学检验杂志第三届编辑委员会名单

2001, 16(01):  0-0. 

摘要 ( 245 )   PDF (18KB) ( 382 )  

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385例癌患者自身抗体检测结果分析

夏晴;仲人前;范列英;孔宪涛

2001, 16(01):  5-7. 

摘要 ( 310 )   PDF (106KB) ( 471 )  

相关文章 | 计量指标

目的 了解癌患者体内自身抗体阳性率、细胞内定位及荧光图形特点，初步确定自身抗体靶抗原本质，了解自身抗体与癌的相关性。 方法 应用间接免疫荧光法(IIF)检测385例9种癌的患者以及140份不同年龄段正常人血清中自身抗体；以人喉癌上皮细胞(Hep-2)全细胞裂解液为抗原，应用免疫印迹法，对95份经IIF检测为自身抗体阳性的癌患者血清进行分析。 结果 癌组与对照组在阳性率、荧光图形、靶抗原细胞内定位上均有显著差别，两组人群的自身抗体阳性率皆随年龄增长而增高(P＜0.05)，而不同年龄段的癌患者组皆显著高于对照组(P＜0.01)；不同癌种间，上述结果差异皆无显著性(P＞0.05)。95份IIF阳性血清中，90份出现1条或多条阳性条带，其中多发性肌炎硬皮病自身抗体(抗PM-SCL)2份、抗Ku7份、抗着丝点蛋白抗体(抗CENP5份)、线粒体抗体2型(抗M2)9份、核糖蛋白抗体(抗RNP)4份、干燥综合征A抗原抗体(抗SS-A)7份、组氨酰-tRNA合成酶抗体(抗Jo-1)1份、抗SS-A/SS-B5份、核糖体P蛋白抗体(抗Rib-P-Protein)4份，而另有多数条带对应靶抗原未明。 结论 提示癌患者体内自身抗体具年龄相关性和癌种相关性。其自身抗体谱不同于正常人生理性自身抗体谱及自身免疫性疾病患者体内自身抗体谱。进一步研究自身抗体与癌的相关性，明确未知靶抗原本质，有助于深入认识癌患者的自身免疫现象。

28例多发性骨髓瘤的血清免疫学分析

缪丽韶;喻雄文

2001, 16(01):  8-912. 

摘要 ( 302 )   PDF (110KB) ( 512 )  

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目的 探讨多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)的血清免疫学特征。 方法 对28例MM患者的血清进行琼脂糖凝胶电泳及电泳扫描，血清蛋白和免疫球蛋白定量，以及免疫固定电泳。 结果 27例(96.4%)MM患者血清蛋白电泳可显示M带，IgG型、IgM型多在γ区，IgA型多在β区。不同型别MM免疫固定电泳图谱各异，IgG、IgA、IgM和单纯游离轻链的比例分别为46.4%、21.4%、17.9%、10.7%。在轻链型别中，IgG、IgM类M蛋白以κ型为主，单纯轻链型以λ型为主。免疫球蛋白定量显示M蛋白所属免疫球蛋白部分显著增高，非M蛋白所属免疫球蛋白显著降低。 结论 通过上述四种免疫化学综合实验对MM进行免疫分型，可对MM作出准确的实验室诊断。

大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌质粒β-内酰胺酶的筛选

蒋燕群;王坚强;陈珊珊;李桂兰;倪语星

2001, 16(01):  10-12. 

摘要 ( 305 )   PDF (123KB) ( 529 )  

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目的 了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的质粒介导的β-内酰胺酶的分布、表型及其检测方法。 方法 经头孢泊肟初筛，分别用NCCLS确证试验检测超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和用头孢西丁三相试验检测质粒AmpC。 结果 341株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中经常规药敏试验筛选出164株(48.1%)头孢泊肟(CPD)的MIC＞1μg/ml，对其中的102株进行检测，结果产ESBL的有64株，头孢西丁三相试验阳性者有6株。 结论 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的质粒β-内酰胺酶以ESBL为主(30.2%)，质粒AmpCs仅占2.8%。

快速筛选菌尿症-尿涂片镜检法探讨

杨锦红;李向阳;陈黎亚;叶映月

2001, 16(01):  13-14. 

摘要 ( 327 )   PDF (84KB) ( 661 )  

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目的 探讨一种快速筛选菌尿的方法。 方法 用10μl尿液直接涂片，经革兰染色后镜检，同时取10μl尿液做细菌培养及菌落计数。 结果 总计检测1155份尿标本，其中显微镜检查阳性(每个油镜视野平均菌数≥2)且尿培养阳性(菌落计数≥105cfu/ml)的标本有100份，两者均阴性的有1047份；6份涂片阳性而培养阴性；2份涂片阴性而培养阳性，显示涂片镜检法灵敏度98.0%，特异性99.4%，阳性预示值94.3%，阴性预示值99.8%。 结论 10μl尿液直接涂片临床检查菌尿症是一种快速、有效、简便的方法。

机械瓣膜替换术后抗凝血浆蛋白C含量改变的意义

魏文宁;王林林;方峻;宋善俊

2001, 16(01):  15-17. 

摘要 ( 294 )   PDF (110KB) ( 480 )  

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目的 探讨机械瓣膜替换术后口服华法令者，血浆蛋白C，PC)的改变以及与其他凝血因子改变的关系。方法 采用酶联免疫吸附法测定PC含量，采用经典一期法测定凝血因子X∶C、凝血酶原时间并计算国际正常化比值(INR)。 结果 正常对照组(n=45)，口服华法令组(n=78)PC含量分别为(5.00±0.64)mg/L、(2.54±2.18)mg/L，两者差异有极显著性(P＜0.001)。服药时间1～6个月、7～24个月、25～132个月者PC含量分别为(4.02±3.60)mg/L、(2.52±1.56)mg/L、(2.40±1.66)mg/L。PC含量改变与因子X、凝血酶原时间(PT)、INR间无明显相关性。 结论 机械瓣膜替换术后口服华法令者血浆蛋白C含量减低，并与服药时间长短有关，蛋白C的改变存在较大的个体差异。在抗凝治疗初期，对蛋白C含量的监测有着特别重要的意义。

275份胆汁细菌需氧培养及药敏试验

吕萍;顾毅

2001, 16(01):  17-17. 

摘要 ( 272 )   PDF (40KB) ( 506 )  

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琼脂糖凝胶电泳测定天门冬氨酸氨基转移酶同工酶

宓庆梅;王爱华;于嘉屏;顾军;许绍辉

2001, 16(01):  18-193. 

摘要 ( 329 )   PDF (109KB) ( 611 )  

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目的 建立琼脂糖凝胶电泳法检测人类血液中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)同工酶。方法 我们自制琼脂糖凝胶板，加入血清样本，在电泳缓冲系统中进行电泳，通过摸索一系列测定条件，能快速、简便地把血清中AST分成二条区带，即ASTs和ASTm，然后进行底物孵育、显色、扫描，可对ASTs和ASTm定量分析。结果 我们测定了30例肝癌病人ASTm，其范围为18.8～108.1U/L，22例急性肝炎病人ASTm其范围为29.5～258.4U/L，20例心肌梗塞病人ASTm其范围为22.8～135.4U/L。结论 AST同工酶测定对进一步了解肝细胞、心脏细胞结构损伤的程度，估价其损伤的预后和对病人病程的监护具有一定帮助意义。

日立7060总蛋白测定总精密度评价

王豪;张抗

2001, 16(01):  20-212. 

摘要 ( 312 )   PDF (108KB) ( 564 )  

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目的 参照NCCLS文件，对日立7060全自动生化分析仪总蛋白测定精密度进行实验评价。方法 采用BM公司总蛋白试剂盒在日立7060生化仪上对其批内精密度标准差(Swr)及总精密度标准差(ST)作一评价。 结果 该仪器Swr为0.32g/L和0.30g/L，ST为0.47g/L和0.55g/L。批内CV为0.68%和0.40%，总CV为1.01%和0.73%。其中批内精密度结果与试剂商提供的数据进行了比较，经x检验，χ2=45.5＜χ2(95%)，P＞0.05，两者差异无显著性。 结论 通过总蛋白测定对日立7060分析仪精密度的评价实验，实验结果经与试剂厂商的比较，χ2＜χ2(95%)，P＞0.05，两者差异无显著性。我们认为日立7060全自动生化分析仪具有良好的分析精密度，能适应临床实验室的常规与科研需要。

改良琼脂糖电泳法分离碱性磷酸酶同工酶及其在肺病诊断中的应用

邓君;邓兰;蒋黎;杨明清

2001, 16(01):  22-23. 

摘要 ( 297 )   PDF (65KB) ( 504 )  

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目的 探讨碱性磷酸酶(ALP)同工酶在肺病诊断中的应用。 方法 用改良琼脂糖电泳法对正常体检者和145例肺病患者血清中的ALP同工酶进行分离和定量分析。 结果 发现在肺癌肝转移患者血清中存在胆汁型ALP同工酶，它对肺癌肝转移的诊断灵敏度为89.5%，诊断特异性为94.1%，阳性结果的预示值为97.1%，阴性结果预示值为80%，实验总有效率为90.9%。 结论 胆汁型ALP同工酶可作为肺病诊断的辅助指标。

2型糖尿病视网膜病变患者血脂与尿微量白蛋白的关系

王蕾;罗坤年

2001, 16(01):  24-25. 

摘要 ( 291 )   PDF (65KB) ( 430 )  

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目的 进一步探讨尿微量白蛋白(Alb)及血脂在糖尿病视网膜病变(DR)中的意义，以及糖尿病(DM)患者尿Alb的排出与血脂的关系。 方法 检测32例正常人、26例DM无并发症患者和49例糖尿病并发DR患者的血脂、尿Alb。并将49例DR患者根据其尿Alb排泄量分成3组，比较血脂、血糖、糖化血红蛋白的结果。 结果 DM患者组和DM伴DR组胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白(Apo)A、ApoB、ApoA/ApoB和尿Alb的阳性率明显高于正常组。其中以ApoB及ApoA/ApoB比值变化最敏感。在DR患者三组中，微量尿Alb组和大量尿Alb组TC、TG、ApoA、ApoB、ApoA/ApoB阳性率均明显高于尿Alb正常组。尿Alb与血脂水平明显呈正相关。 结论 糖尿病高脂血症可增加尿蛋白的排出，尿Alb不仅可以反映糖尿病肾病(DN)的早期指标，而且可作为DM患者是否并发DR或其他微血管病变的指标。ApoA1/ApoB比值亦可作为DM患者脂代谢异常及其并发DR及其他微血管病变的重要指标。

甲状腺疾病患者血清载脂蛋白A1、B的改变

李洪娟;李振华;石荣珍

2001, 16(01):  26-26. 

摘要 ( 277 )   PDF (38KB) ( 425 )  

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慢性丙型肝炎患者血清TNF/sTNFR变化意义的初步探讨

郑瑞丹;饶日春;徐忠玉;黄其炯

2001, 16(01):  27-28. 

摘要 ( 319 )   PDF (82KB) ( 519 )  

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目的 探讨慢性丙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子(TNF)和可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)的变化及意义。 方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测慢性HCV患者血清TNF和sTNF-R水平；同时采用速率法测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性。 结果 慢性丙型肝炎患者血清TNF和sTNF-R显著高于正常人(P＜0.01)；血清sTNF-R2与AST、ALT显著相关(r=0.75、P＜0.01；r=0.69、P＜0.01)；而sTNF-R1仅与AST相关(r=0.66、P＜0.01)；慢性HCV患者sTNF-R1/TNF、sTNF-R2/TNF摩尔比分别为33.5±18.4、85.1±37，与sTNF-R1和sTNF-R2显著相关(r=0.71、P＜0.01；r=0.62、P＜0.01)；而sTNF-R和TNF无显著相关(P＞0.05)。 结论 慢性丙型肝炎患者血清TNF/sTNF-R水平升高反映机体强烈的免疫反应，与肝细胞损伤密切有关。

TT病毒抗体在肝炎患者中的检测及临床初探

翁彭剑;陈汉诚;冯家飞;宋佩君

2001, 16(01):  29-30. 

摘要 ( 262 )   PDF (90KB) ( 385 )  

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不同抗原底物检测抗核抗体的结果比较

刘海青;李永哲

2001, 16(01):  31-33. 

摘要 ( 262 )   PDF (60KB) ( 511 )  

相关文章 | 计量指标

介绍一种保存氧化酶试剂的方法

杜忠斌;卫彩绒

2001, 16(01):  32-32. 

摘要 ( 260 )   PDF (34KB) ( 388 )  

相关文章 | 计量指标

重型肝炎患者甲状腺激素测定结果分析

郑振光;苏文芳

2001, 16(01):  33-36. 

摘要 ( 284 )   PDF (67KB) ( 460 )  

相关文章 | 计量指标

先天性甲状腺功能低下筛查结果及发病原因分析

李文杰;李明训;林闽华;王梅

2001, 16(01):  34-34. 

摘要 ( 306 )   PDF (36KB) ( 815 )  

相关文章 | 计量指标

小儿肺炎支原体感染的血清学检测及临床应用

张蓓;余晓刚;沈立崧

2001, 16(01):  35-36. 

摘要 ( 505 )   PDF (82KB) ( 478 )  

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目的 通过对呼吸道感染患儿血清肺炎支原体(MP)特异性抗体IgM(抗-MP-IgM)及冷凝集试验(CAT)的检测，协助临床早期诊断MP感染，及早治疗，缩短病程。 方法 对154例呼吸道感染患儿同时作血清冷凝集试验及用μ-捕获ELISA方法检测其肺炎支原体特异性抗体IgM。 结果 154例受检样品中抗-MP-IgM阳性检测结果25例(占16.2%)；在26例临床诊断为MP感染的病例中，血清抗-MP-IgM和CAT均阳性10例；MP-IgM阴性，CAT阳性4例；抗-MP-IgM的敏感性84.6%，冷凝集试验的敏感性53.8%，抗-MP-IgM敏感性较冷凝集试验高(P＜0.05)。 结论 临床上同时检测抗-MP-IgM和冷凝集试验可提高MP感染的早期诊断率，然而抗-MP-IgM检测阳性率也受到患儿年龄、病程及免疫功能状态等的影响，在临床诊断中不容忽视，以免误诊、漏诊。

泌尿生殖道沙眼衣原体检测方法的评价

彭奕冰;季育华;支立民;刘明

2001, 16(01):  37-44. 

摘要 ( 337 )   PDF (59KB) ( 424 )  

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目的 泌尿生殖道沙眼衣原体的检测方法有多种，要求明确何种方法最适合于临床应用。 方法 以聚合酶链反应(PCR)技术，免疫层析法(ICA)和直接免疫荧光法(DFA)，分别对健康对照组和临床病人组的泌尿生殖道分泌物进行检测。 结果 三种方法的结果经多类别多评估者的Kappa分析(P＜0.05)具统计学上的一致性。 结论 从操作的简便性、结果判断的客观性，ICA法最适于临床标本的应用。

军团菌快速简易检测方法的建立及应用

陆广珍;陈悦;沈健民;胡培玉;姜华;何智纯

2001, 16(01):  38-39. 

摘要 ( 285 )   PDF (64KB) ( 582 )  

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目的 建立一套针对各类标本的军团菌检测手段。 方法 自行研制国产小包装军团菌干燥培养基、诊断用标准血清和血清学诊断试剂盒。 结果 以建立的方法及研制的试剂，应用于环境和临床标本检验。环境标本296份中培养出嗜肺军团菌71株(24%)，临床标本118件培养出嗜肺军团菌3株(2.5%)。疑似病人血清220份，军团菌病血清学诊断阳性22例(10%)；双份血清测定3例呈阳性的培养结果也是阳性。 结论 本研究建立的方法快速、简易、实用，缩短培养时间至少10d。

Excel 2000在纸片法药敏质控及绘图中的应用

孙解生;王建华;崔显念;邹义;吴钢

2001, 16(01):  40-42. 

摘要 ( 311 )   PDF (91KB) ( 416 )  

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目的 探索逐步实现微生物检验的信息自动化处理。 方法 在计算机上通过Excel2000进行数据库的建立、绘制药敏试验质量控制图。 结果 检验资料数据库建立的方法简捷，能化繁为简的调用各类函数进行统计学处理；绘制药敏质控图可随意设计格式，并自动由数据库中选择的数据生成图表，还可根据需要修饰图表的格式。 结果 采用Excel2000在微生物的纸片法药敏质控及绘图中，数据处理和绘图既准确又便捷，并可逐步实现数据处理自动化以便及时发现问题，协助提高医院医疗质量的整体水平。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的穿刺细胞学图象

李伯利

2001, 16(01):  42-42. 

摘要 ( 282 )   PDF (38KB) ( 450 )  

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972株临床分离菌的首选抗生素药敏分析

黄伟;杨培华

2001, 16(01):  43-44. 

摘要 ( 292 )   PDF (58KB) ( 411 )  

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血小板保存对P-选择素的影响

李翠莹;张献清;李琳琳;穆士杰

2001, 16(01):  45-46. 

摘要 ( 410 )   PDF (63KB) ( 510 )  

相关文章 | 计量指标

尿干化学分析与显微镜观察对比

李莉

2001, 16(01):  46-46. 

摘要 ( 260 )   PDF (36KB) ( 381 )  

相关文章 | 计量指标

用新鲜血校准血液分析仪的探讨

余方友;李清祥

2001, 16(01):  47-48. 

摘要 ( 297 )   PDF (58KB) ( 444 )  

相关文章 | 计量指标

腹泻患儿及家猫粪便中都检出德尔卑沙门菌

邹振华

2001, 16(01):  48-48. 

摘要 ( 327 )   PDF (32KB) ( 9533 )  

相关文章 | 计量指标

妊娠高血压综合征并发Hellp综合征及MDS综合征一例

吴良;梅新珍;熊树民

2001, 16(01):  49-49. 

摘要 ( 302 )   PDF (40KB) ( 451 )  

相关文章 | 计量指标

妇科白带涂片快速染色法与盐水法的比较

俞碧霞

2001, 16(01):  50-53. 

摘要 ( 285 )   PDF (65KB) ( 749 )  

相关文章 | 计量指标

DNA芯片与检验医学的发展

李珉珉;孙蓓

2001, 16(01):  51-53. 

摘要 ( 265 )   PDF (130KB) ( 461 )  

相关文章 | 计量指标

临床微生物实验室质量管理基本要素

吕绳凯;葛平

2001, 16(01):  54-56. 

摘要 ( 286 )   PDF (71KB) ( 750 )  

相关文章 | 计量指标

自动凝血分析进展

彭黎明;江虹

2001, 16(01):  57-60. 

摘要 ( 255 )   PDF (147KB) ( 626 )  

相关文章 | 计量指标

速率散射比浊法检测血清中轻链在多发性骨髓瘤诊断中的应用

杨寿旺

2001, 16(01):  60-60. 

摘要 ( 303 )   PDF (40KB) ( 462 )  

相关文章 | 计量指标

尘肺患者肺泡灌洗液中抗巨噬细胞抗体的检测

居军;徐向红;杨卫国;高晓玲;蔡曦光

2001, 16(01):  61-61. 

摘要 ( 280 )   PDF (37KB) ( 524 )  

相关文章 | 计量指标

《上海医学检验杂志》稿约

2001, 16(01):  62-64. 

摘要 ( 224 )   PDF (86KB) ( 388 )  

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