检验医学

胡晓波;李泳;许蕾;方心驰;宋颖;朱秀兰;金大鸣;张锦锋

2004, 19(04): 277-281.

摘要 ( 308 )

PDF (226KB) ( 505 )

相关文章 | 计量指标

目的观察ACD-EDTA抗凝血作为血细胞计数质控物或校准物的稳定性.方法在ACD抗凝血中加入适量EDTA抗凝剂,冷藏保存,在Beckman-Coulter ACTdiff Ⅱ、Sysmex K-4500、Abbott Cell-Dyn 1200和ABX Micros 60共4台仪器上连续测定10 d,观察白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血细胞比容(HCT)和血小板(PLT)共5项参数的变化.结果每天新开瓶的ACD-EDTA抗凝全血在10 d内,各仪器测定结果的偏倚值差异无显著性(P>0.05).每天新开瓶的ACD-EDTA抗凝红细胞悬液在10 d内,各仪器测定WBC和PLT结果的偏倚值差异有显著性(P<0.01).ACD-EDTA抗凝全血一次性开瓶后,连续测定10 d,则各仪器测定WBC和PLT结果的偏倚值差异有显著性(P<0.01).结论 ACD-EDTA抗凝血在冷藏条件下能稳定10 d左右,但在不同仪器有不同的测定值.总之,ACD-EDTA抗凝血因其制备方便,相对稳定,可作为短期质控物或校准物使用.

粪便中乳铁蛋白测定在感染性腹泻诊断中的临床意义

赵荣平;邬叶红;戴军

2004, 19(04): 282-284.

摘要 ( 305 )

PDF (145KB) ( 776 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨粪便中乳铁蛋白(LF)检测在腹泻鉴别诊断中的意义.方法用免疫金标定性法和双抗体夹心定量法分别检测肠易激综合征(IBS)、感染性腹泻患者及非肠道疾病者粪便中LF,同时做显微镜粪便白细胞检查.结果 24例IBS患者LF定性阳性2例(8.33%),阴性22例(91.67%),LF定量值为(3.65±1.05) μg/g,镜检白细胞1例查见(4.17%);36例感染性腹泻患者LF定性阳性35例(97.22%),阴性1例(2.78%),LF定量值为(128.53±56.96) μg/g,镜检白细胞34例查见(94.44%);24例非肠道疾病者LF定性阳性1例(4.17%),阴性23例(95.83%),LF定量值为(3.28±0.84) μg/g,镜检白细胞均未查见.非肠道疾病者和IBS之间粪便定性LF阳性率及定量LF值差异均无显著性(P>0.05),非肠道疾病者、IBS与感染性腹泻患者粪便定性LF阳性率及定量LF值差异有显著性(P<0.01).LF值与镜检粪白细胞数的均值呈正相关(r=0.88).结论粪LF检测作为一种感染性肠炎初筛试验具较好的特异性和敏感性,与粪便白细胞镜检结果密切相关.

光学法纠正血小板计数假性减少1例

陈小剑;舒旷怡

2004, 19(04): 284-287.

摘要 ( 282 )

PDF (86KB) ( 393 )

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UF-100尿沉渣分析仪鉴别血尿来源

郑善銮;钟丽辉;杨麦贵;樊爱琳;郝晓柯

2004, 19(04): 285-287.

摘要 ( 334 )

PDF (139KB) ( 460 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨UF-100尿沉渣分析仪鉴别血尿来源的临床应用价值.方法用UF-100尿沉渣分析仪对159例肾小球性血尿和213例非肾小球性血尿标本进行检测,统计红细胞各项数据,并将仪器红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果进行比较.结果肾小球性血尿和非肾小球性血尿标本的红细胞平均前向散射强度(RBC-MFsc)分别为56.9±16.3和101.7±5.8(P<0.01)、红细胞平均前向散射光分布宽度(RBC-Fsc-DW)分别为36.1±12.8和15.4±6.2(P<0.05)、70%红细胞前向散射光强度(RBC-P70-Fsc)分别为57.8±15.8和121.1±6.2(P<0.01);红细胞提示信息与普通光学显微镜检查结果判断肾小球性血尿的敏感性分别为93.7%和80.5%,差异有显著性(P<0.01),特异性分别为83.1%和 87.3%,差异无显著性(P>0.05).结论 UF-100尿沉渣分析仪检测方法简便、快速,无主观因素干扰,结果敏感准确、客观可靠,是一种有价值的鉴别肾小球性与非肾小球性血尿的过筛试验.

急性心肌梗死溶栓治疗时血浆凝血酶抗凝血酶复合物水平的变化

王春燕;马建伟;邢正浩;陈福祥

2004, 19(04): 288-290.

摘要 ( 279 )

PDF (143KB) ( 556 )

相关文章 | 计量指标

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后凝血系统的变化.方法对临床确诊的34例AMI患者和33名正常对照者,采用ELISA法检测血浆凝血酶抗凝血酶复合物(TAT),对其中6名患者溶栓前、溶栓6 h及溶栓12 h血浆TAT进行动态观察并与正常对照组进行比较.结果 AMI患者的TAT[(13.10±6.70) μg/L]较正常对照组[(6.96±3.60) μg/L]显著升高(P<0.01).6例患者TAT在溶栓治疗前[(11.60±5.10) μg/L]较正常对照组显著升高.溶栓治疗6 h后,TAT[(15.10±7.60) μg/L]较治疗前均有显著升高.溶栓治疗12 h后,TAT[(13.75±5.80) μg/L]下降接近治疗前水平,但仍高于正常人.结论 AMI患者的凝血酶活力增加,溶栓治疗后,导致TAT短时间内进一步提高.

滴宝单液体二氧化碳试剂分析性能评估

李思虹

2004, 19(04): 290-294.

摘要 ( 357 )

PDF (88KB) ( 446 )

相关文章 | 计量指标

Rosco真菌药敏试验与其他方法的比较研究

苏丹虹;邬全会;王华成

2004, 19(04): 291-294.

摘要 ( 314 )

PDF (174KB) ( 532 )

相关文章 | 计量指标

目的对3种酵母菌药物敏感试验[E试验法、美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)认可的纸片扩散法、丹麦Rosco纸片扩散法]进行比较,探讨Rosco的纸片扩散法与其他2种方法的一致性.方法对临床分离的52株酵母菌用Rosco纸片扩散法做药敏试验,并与E试验及纸片扩散法(NCCLS认可)进行对照,同时用标准菌株做质控.结果氟康唑Rosco纸片扩散法与E试验法相符率为98.08%(51/52),与NCCLS认可的纸片扩散法相符率为96.15%(50/52).其他抗真菌药Rosco纸片扩散法与E试验法相符率分别为:伊曲康唑98.08%(51/52);酮康唑98.08%(51/52);两性霉素B98.08%(51/52);氟胞嘧啶96.15%(50/52).经配对χ2检验,差异无显著性(P>0.05).结论 Rosco纸片扩散法与E试验法、NCCLS认可的纸片扩散法结果基本一致,其方法操作简便、结果直观、价廉、药物选择种类多、准确性好,适用于临床实验室常规抗真菌药敏试验.

2种药敏试验方法检测酵母菌对氟康唑敏感性的比较

吴蓉;戴俊华;康向东;孙士康

2004, 19(04): 295-297.

摘要 ( 293 )

PDF (139KB) ( 444 )

相关文章 | 计量指标

目的研究纸片扩散法和真菌耐药性分析试剂盒(CANDIFAST)检测酵母菌对氟康唑敏感性结果的差异.方法同时应用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)认可的酵母菌纸片扩散法和CANDIFAST检测113株临床分离酵母菌对氟康唑的敏感性,并与临床资料进行比较.结果纸片扩散法和CANDIFAST所测酵母菌对氟康唑的总敏感率分别是93.8%(106/113)和54.0%(61/113).2种方法检测的结果差异有显著性(P<0.01),与临床治疗结果相比较,纸片扩散法的符合率平均高达99.5%,明显高于CANDIFAST(符合率平均63.8%).结论 NCCLS认可的酵母菌纸片扩散法的测定准确性优于CANDIFAST.

2种检测AmpC酶方法的比较

胡龙华;桂炳东;余方友;贾坤茹;徐建民;胡晓彦;樊有龙

2004, 19(04): 298-300.

摘要 ( 362 )

PDF (158KB) ( 329 )

相关文章 | 计量指标

目的建立一种检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产AmpC酶的新方法,并对其进行评价.方法采用新建立的纸片表型筛选法,以头孢西丁三维试验为参考方法,对临床标本中分离出的耐第三代头孢菌素的82株肺炎克雷伯菌和91株大肠埃希菌进行了AmpC酶的检测,并对检测结果进行了比较.结果 173株试验菌中建立的纸片法结果显示产AmpC酶的菌株共有11株,占6.35%(11/173).头孢西丁三维试验阳性菌株共有12株,占6.95%(12/173),新建方法敏感性为91.66%,特异性为100%.结论建立的纸片检测法用于2种菌产AmpC酶的检测,简便快速,结果可靠,无需特殊仪器,可在普通实验室推广.

105株志贺菌流行菌株的血清分型及耐药性分析

周敏;黄亚;孙景勇;杨海慧;朱对兰;倪语星

2004, 19(04): 301-303.

摘要 ( 334 )

PDF (129KB) ( 555 )

相关文章 | 计量指标

目的调查志贺菌在上海地区流行的主要血清型和耐药性.方法收集临床分离的志贺菌105株进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验.结果 105株志贺菌中51株为宋氏志贺菌,占48.6%;54株为福氏志贺菌,占51.4%(包括5株福氏变异株,占总数的4.7%).宋氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为氟喹诺酮类100%、头孢噻肟94.1%.而福氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为头孢噻肟98.1%、氟喹诺酮类70%.结论上海地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋氏志贺菌为主,福氏志贺菌中以福氏2型为主,占66.7%,其次为福氏1型,占20.4%.福氏志贺菌对各种抗生素耐药性有增高趋势,必须引起临床重视.

ELISA检测HBsAg复检结果的分析

黄秋芳;王微;李永烶

2004, 19(04): 303-306.

摘要 ( 286 )

PDF (82KB) ( 482 )

相关文章 | 计量指标

134株嗜血杆菌体外抗菌药物敏感性分析

王琴;孟曙芳;孔艺

2004, 19(04): 304-306.

摘要 ( 281 )

PDF (142KB) ( 375 )

相关文章 | 计量指标

目的了解临床分离的嗜血杆菌对头孢噻肟等17种抗菌药物的抗菌活性状况,指导临床合理用药控制嗜血杆菌的流行.方法对从临床痰液标本分离出的134株嗜血杆菌进行头孢噻肟等17种抗菌药物的药敏试验和β-内酰胺酶试验,利用WHONET4软件对试验数据进行处理和分析.结果在被检测的500份标本中,分离到134株嗜血杆菌(35%),其中副流感嗜血杆菌71株,流感嗜血杆菌63株.研究发现流感嗜血杆菌对头孢噻肟的敏感性最高,为100%,其次为阿莫西林/克拉维酸,敏感性为95.2%.134株嗜血杆菌对复方磺胺甲(口恶)唑、甲氧苄氨嘧啶都表现了较高的耐药性,耐药率>65%,对喹诺酮类抗生素耐药率也较高.结论治疗嗜血杆菌感染的最有效药物为头孢噻肟,其次为阿莫西林/克拉维酸.

UF-100尿沉渣分析仪及干化学分析在筛检尿路感染中的应用

林萍;孙阳;张友玲;方心驰;李泳

2004, 19(04): 307-309.

摘要 ( 422 )

PDF (132KB) ( 470 )

相关文章 | 计量指标

目的用中段尿定量细菌培养作为金标准,比较UF-100尿沉渣分析仪(简称UF-100)及干化学分析试验在筛检尿路感染(UTI)中的可靠性.方法对369份中段尿标本做细菌培养菌落计数和UF-100及干化学分析,并比较结果.结果 91例培养出细菌,占24.7%;在UF-100细菌计量≥2 750 μl,白细胞≥20 μl,且干化学分析中白细胞酯酶和亚硝酸盐试验为阳性时,待检标本的特异性和阳性预示值最大,分别为99.3%、92.0%;但此时敏感性较低,仅为25.3%,且假阴性例数较高达68例,占18.4%.结论 UF-100、干化学分析单独或联合运用均不能准确预见尿培养结果,诊断UTI仍须做细菌培养.

3种梅毒血清学诊断方法在梅毒诊治中的应用价值

刘小平;邓岩

2004, 19(04): 310-311.

摘要 ( 426 )

PDF (101KB) ( 451 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨金标法、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测各期梅毒的价值.方法使用上述3种方法测定了梅毒患者和健康对照组,比较3种方法的假阴性率.结果对于43例梅毒患者血清的抗体测定,3种方法出现的假阴性率在梅毒各期不同.结论Ⅰ期梅毒时应同时选金标法和TPPA,金标法比TRUST更早出现阳性,抗体滴度低时结果更易观察.Ⅱ、Ⅲ期梅毒时,可选用TRUST和TPPA,TRUST可避免前带现象,又可用于梅毒疗效的监测.

糖尿病患者尿GPDA与血清脂质变化的关系

张代民;许会彬;李萍;张莹;崔庆

2004, 19(04): 312-314.

摘要 ( 289 )

PDF (137KB) ( 433 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨糖尿病患者尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)与血清脂质变化的关系.方法选择糖尿病患者211例,正常对照组98名,检测尿GPDA和血清脂质的水平,对其相互关系进行分析.结果糖尿病患者组尿GPDA水平显著高于正常对照组(t=4.255 5,P<0.001),血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)、LDL-C/HDL-C比值、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)[Lp(a)]水平均高于正常对照组(P<0.001),而HDL-C、载脂蛋白Al(ApoAl)、ApoAl/ApoB比值则明显低于正常对照组(P<0.01).糖尿病患者分组比较,血清TC、TG、LDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、ApoB、Lp(a)随尿GPDA排泄量增多呈增高趋势,而HDL-C、ApoAl、ApoAl/ApoB比值呈下降趋势.结论糖尿病患者伴有脂代谢紊乱,并与尿GPDA的升高、肾功能的损害相平行.

血浆乳酸测定及其在儿科急腹症中的应用

张力;沈霞

2004, 19(04): 315-317.

摘要 ( 394 )

PDF (132KB) ( 347 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨急腹症患儿血浆和腹腔液乳酸测定对小儿急腹症鉴别诊断的意义.方法用乳酸快速测定仪检测61例急腹症患儿,其中腹膜炎组33例,包括绞窄性肠梗阻3例、肠穿孔腹膜炎7例、阑尾炎穿孔脓肿23例;非腹膜炎组28例,包括单纯性肠梗阻8例、肠系膜淋巴结炎7例,单纯性或早期化脓性阑尾炎13例.结果腹膜炎组血浆乳酸值[(5.37±2.40)mmol/L]明显高于非腹膜炎组[(3.71±1.00) mmol/L,P<0.001];腹膜炎组腹腔液乳酸值[(11.93±4.17)mmol/L]明显高于非腹膜炎组[(4.25±0.97) mmol/L,P<0.001];腹膜炎组腹腔液-血浆乳酸的差值均≥2.75 mmol/L,非腹膜炎组<1.65 mmol/L;腹膜炎组的腹腔液乳酸值水平明显高于血浆乳酸值(P<0.001).结论血浆和腹腔液乳酸的快速测定对小儿急腹症的鉴别诊断有重要意义.

嗜血杆菌2种分离培养基的比较

董明驹;史莉;孙光成

2004, 19(04): 317-320.

摘要 ( 390 )

PDF (81KB) ( 496 )

相关文章 | 计量指标

碳酸氢钠、碳酸钠及碳酸氢钠/碳酸钠混合物对血液二氧化碳分压影响的实验分析

王跃荣

2004, 19(04): 318-320.

摘要 ( 335 )

PDF (129KB) ( 486 )

相关文章 | 计量指标

目的了解碳酸氢钠(NaHCO3)、碳酸钠(Na2CO3)及碳酸氢钠/碳酸钠(NaHCO3/Na2CO3)混合物在体外封闭状态下对血液二氧化碳分压(PCO2)的影响.方法取10名健康者肝素抗凝静脉血,在体外封闭状态下对样本酸化前、酸化后以及在酸化血样本中加入NaHCO3、Na2CO3、NaHCO3/Na2CO3混合液、NaCl溶液混匀,放置37 ℃水浴箱内平衡10 min后进行pH值、PCO2测定.结果血液在体外封闭状态下加入HCl可促使血液pH下降、PCO2增加,再加入NaHCO3、Na2CO3、NaHCO3/Na2CO3混合液后,可使血液中的pH值、PCO2迅速产生一个新的平衡.结论在体外封闭状态全血系统中,肝素抗凝静脉血经酸化后加入NaHCO3、Na2CO3均使血液pH值上升,同时NaHCO3引起PCO2显著性增高;Na2CO3引起PCO2显著性降低,而加入NaHCO3/Na2CO3混合液,则使血液pH值上升的同时PCO2不增加.

白癜风患者皮损与正常皮肤疱液中抗氧化酶和脂质过氧化物水平比较

徐昱;严淑贤;胡跃

2004, 19(04): 321-323.

摘要 ( 286 )

PDF (137KB) ( 394 )

相关文章 | 计量指标

目的收集白癜风患者皮损部位及自身正常皮肤部位的疱液进行抗氧化酶和脂质过氧化物水平测定,探讨氧化性损伤和白癜风发生的关系.方法分别对26例白癜风表皮移植的患者抽取皮损部位及正常皮肤部位的疱液进行超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽还原酶(GR)、丙二醛(MDA)测定,并对比分析上述2部位各项指标的变化.结果皮损主要分布于暴光部位的患者,其皮损部位的SOD及CAT活性显著低于正常皮肤部位(P<0.01、0.05),MDA水平显著高于正常皮肤部位(P<0.01),而皮损主要分布于非暴光部位的患者,皮损部位仅SOD活性显著低于正常皮肤部位(P<0.05).结论自由基导致的氧化性损伤与白癜风的发病有关.

5种HIV抗体初筛诊断试剂临床使用质量评估

崔为国;王哲;朱新朋;李宏;薛晓玲;李洁;孙国清

2004, 19(04): 323-326.

摘要 ( 349 )

PDF (80KB) ( 437 )

相关文章 | 计量指标

原发性高血压患者端粒酶活性及波依定和洛定新治疗对其的影响

欧阳耀灵;卢亚祖;胡刚

2004, 19(04): 324-326.

摘要 ( 324 )

PDF (135KB) ( 417 )

相关文章 | 计量指标

目的探讨原发性高血压(EH)患者外周血单个核细胞端粒酶活性,以及波依定和洛定新联合降压治疗对EH患者端粒酶活性的影响.方法用端粒酶TRAP-Hyb Kit检测68例EH患者和32例手术前胆囊结石患者.对EH端粒酶阳性者,经波依定和洛定新联合降压治疗半年后,再检测端粒酶活性.结果 EH组端粒酶阳性率(67.65%,46/68)显著高于胆囊结石组(15.63%,5/32)(P<0.01).EH组降压治疗后端粒酶阳性率为29.41%(20/68,P<0.01),胆囊结石组手术治疗后为6.25%(2/32,P>0.05).结论外周单个核细胞端粒酶的激活是EH的危险因素之一,经波依定和洛定新降压治疗后端粒酶活性明显下降.

简易血糖仪使用前培训的重要性

章秀兰

2004, 19(04): 327-329.

摘要 ( 341 )

PDF (124KB) ( 498 )

相关文章 | 计量指标

目的了解非检验专业人员应用简易血糖仪检测血糖的质量状况,并提出改进意见.方法 (1) 以自动分析葡萄糖氧化酶法与血糖仪作对比检测;(2) 专业人员与未经培训和经培训的非专业人员使用血糖仪检测结果进行比较.结果自动分析与血糖仪检测低、中和高血糖标本结果差异均无显著性.专业人员和非专业人员血糖仪检测结果间差异明显.非专业人员结果的不准确度偏倚大,重复性差;非专业人员间的结果不一致性显著.经培训后的非专业人员检测结果的精密度和准确度均明显提高.结论必须对使用血糖仪的非专业人员进行规范培训,加强日常血糖检测质量管理,正确使用血糖仪,才能保证社区保健对糖尿病的控制和治疗.

深圳迈瑞BS-300全自动生化分析仪性能评价

莫其农;周小梅;何进才;李伟雄;梁广佳

2004, 19(04): 330-333.

摘要 ( 434 )

PDF (184KB) ( 578 )

相关文章 | 计量指标

目的评价BS-300全自动生化分析仪主要性能.方法选定涵盖各波长的9个项目[丙氨酸氨基转移酶(ALT),γ-谷氨酰基转移酶(GGT),葡萄糖(Glu),总蛋白(TP),白蛋白(Alb),肌酐(Cr),钙(Ca),氯(Cl-),载脂蛋白B(ApoB)],对深圳迈瑞BS-300全自动生化分析仪进行精密度、线性、交叉污染和对比试验,并对医学决定水平浓度进行偏倚估计.结果 BS-300日间、批内、批间及总CV均<4%;线性稀释变异P0.96;在医学决定水平浓度处的相对偏倚ALT、GGT、Glu、TP、Alb、Cr、Ca、Cl-(90 mmol/L)、Cl-(120 mmol/L)、ApoB分别为-1.8%、-0.1%、-3.9%、-0.5%、-2.3%、-7.2%、0.4%、3.9%、3.2%、-1.7%.结论 BS-300全自动生化分析仪主要性能指标达到了NCCLS标准,接近或达到国外同类产品要求,结果可靠,适合中小型医院使用.

2种糖化血清蛋白自动分析法评价

靳仙宝;石晓红;徐万菊;赵霞;张芊

2004, 19(04): 334-336.

摘要 ( 357 )

PDF (126KB) ( 484 )

相关文章 | 计量指标

目的对酶法和硝基四氮唑盐(NBT)法测定糖化血清蛋白的自动化分析法进行评价.方法分别使用Genzyme公司酶法试剂盒和Roche公司NBT试剂盒,在SYNCHRON CX9全自动生化分析仪上建立自动化分析程序,评价2种方法的重复性、线性范围、回收率及相关性.结果重复性:酶法批内和批间变异系数(CV)分别为0.65%～0.98%和1.98%～2.84%,NBT法分别为1.11%～1.26%和2.73%～3.15%.线性范围:酶法30～1 500 μmol/L,NBT法30～1 000 μmol/L.回收率:酶法99.7%～102.4%,NBT法99.1%～103.2%.灵敏度(A/100 μmol/L):酶法0.018 2,NBT法0.025 9.相关性:YNBT法=1.003 6X酶法+46.3,r=0.977 6.正常参考范围(±2s):酶法123.4～238.2 μmol/L、NBT法198.2～284.6 μmol/L.结论 2种方法均具有较高的精密度和准确度,测定结果呈直线正相关,应用时必须使用各自的参考范围.

男性2型糖尿病患者骨代谢生化指标变化研究

王小晋;叶旭

2004, 19(04): 336-340.

摘要 ( 301 )

PDF (94KB) ( 422 )

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凝胶抗球蛋白试验的特点及实验分析

陈学军;徐兴强;金小波;程永樟

2004, 19(04): 337-340.

摘要 ( 265 )

PDF (172KB) ( 458 )

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目的分析评价凝胶抗球蛋白试验(GAT)的特点,增加输血安全性.方法以不同稀释度的商品化抗D(IgG)为基础制备不完全抗体和致敏红细胞为模拟标本,通过一系列实验(并结合文献)分析GAT(DiaMed产品)的特点.结果红细胞洗涤与否不影响GAT检测的结果;外加AB型血浆至40 μl后,才使GAT(1∶64抗D血清25 μl与0.8%O型混合红细胞悬液50 μl反应)产生的强阳性略有减弱;与专用稀释液ID-diluent2比较,用生理盐水替代稀释液导致结果阳性程度降低,而换用某厂家的LIM稀释液则出现不同程度的红细胞溶血现象;GAT可测的抗D(IgG)最高效价为1∶256,反应灵敏度明显高于试管法,而近似于聚凝胺法.结论 GAT反应过程中无洗涤步骤,使用专用稀释液,检测灵敏度较高.GAT检测中使用配套试剂材料和严格按照说明书操作非常重要.

抗核小体抗体与系统性红斑狼疮肾炎相关性研究

陈瀑;严立

2004, 19(04): 341-343.

摘要 ( 296 )

PDF (142KB) ( 452 )

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目的探讨血清抗核小体抗体(ANuA)的检测在狼疮性肾炎(LN)患者中的意义.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测35例LN和12例系统性红斑狼疮(SLE)无肾炎患者血清ANuA,并同时进行抗双链DNA(抗dsDNA)和抗Sm抗体检测.结果 LN组与SLE无肾炎组患者ANuA阳性率和抗dsDNA阳性率差异有显著性(P<0.001、P<0.05),而抗Sm抗体阳性率差异无显著性(P>0.05).在LN组中,ANuA阳性率高于抗dsDNA(P<0.05),在SLE无肾炎组中,两者差异无显著性(P>0.05).14例尿蛋白<3.5 g/24 h的LN患者ANuA阳性率高于抗dsDNA(P<0.05),而21例尿蛋白≥3.5 g/24 h的LN患者两者差异无显著性(P>0.05).LN组患者血清ANuA含量明显高于SLE无肾炎组.结论血清ANuA的检测对于LN的诊断具有重要意义.

己糖激酶法测定某些类型贫血患者血糖时可产生假性偏低

李立和

2004, 19(04): 343-346.

摘要 ( 296 )

PDF (89KB) ( 439 )

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定量酶联免疫吸附试验检测各种结缔组织病患者血清中的抗可提取核抗原抗体

陈涛;肖庆忠;宁波

2004, 19(04): 344-346.

摘要 ( 332 )

PDF (146KB) ( 358 )

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目的定量检测各种结缔组织疾病(CTD)患者血清中抗可提取核抗原(ENA)自身抗体滴度,并探索其临床意义.方法自制抗各种ENA单克隆抗体,以夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测128例CTD患者、50例非CTD患者及60名健康人血清的各种抗ENA自身抗体滴度.用健康人血清各ENA抗体滴度的均数加上3倍标准差(+3s)为cut off值,界定各种ENA抗体检出率.结果与健康对照组和非CTD患者组比较,抗Sm抗体在系统性红斑狼疮(SLE)、抗ul-RNP抗体在SLE和混合性结缔组织病(MCTD)、抗SSA和SSB在干燥综合征(SS)、抗Scl-70抗体在系统性硬化病(PSS)、抗Jo-1抗体在多发性肌炎/皮肤炎(PM/DM)患者中的水平和阳性率都明显升高(P<0.01).结论定量检测CTD患者血清中各种ENA抗体滴度,对CTD疾病的鉴别、诊断和分型具有重要价值.

妊娠高血压综合征患者血清对内皮细胞释放血小板衍生生长因子的影响

李常玲;张洪德;尹学念

2004, 19(04): 347-348.

摘要 ( 307 )

PDF (103KB) ( 369 )

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目的探讨血管内皮细胞(ECV304)经妊娠高血压综合征(简称妊高征)患者血清刺激后,培养上清液中的血小板衍生生长因子(PDGF)与妊高征发生发展的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测体外培养血管内皮细胞上清液中的PDGF.结果妊高征患者产前血清刺激血管内皮细胞释放PDGF的量明显高于妊高征患者产后组和正常孕妇产前、产后组,4组比较,差异有显著性(P<0.05).结论妊高征患者产前、产后血清刺激血管内皮细胞释放的PDGF明显增加,提示PDGF参与了妊高征形成的相关病理生理机制.

结核分枝杆菌ESAT-6基因的克隆与表达

金磊;吴洁敏;倪培华

2004, 19(04): 349-351.

摘要 ( 354 )

PDF (161KB) ( 425 )

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目的对结核分枝杆菌的ESAT-6基因进行克隆、鉴定与表达,为结核病的诊断、重组疫苗的应用打下基础.方法以结核分枝杆菌H37Rv株基因组DNA为模板,用聚合酶链反应(PCR)对ESAT-6基因进行扩增,将扩增的产物连接于测序载体pGEM-T上,经测序反应确定无误后,再将PCR产物与原核表达载体pET42b(+)构建表达ESAT-6的重组质粒,将重组质粒先转化入大肠杆菌DH5α内并提取质粒,经酶切鉴定后,再转化入表达宿主大肠杆菌BL21菌株内,对转化菌株进行诱导后,破菌,进行SDS-PAGE电泳.结果电泳发现转化了重组质粒的菌株有表达蛋白,其表达的蛋白质相对分子质量为9 900.结论目的基因克隆到菌株内,重组结核分枝杆菌ESAT-6的成功表达为结核病诊断、重组疫苗应用和免疫效应检测等奠定了基础.

临床检验项目评价方法的初步探索

张锦锋;黄维纲;胡晓波;陈慧英;娄峥;李泳;周华文

2004, 19(04): 352-354.

摘要 ( 338 )

PDF (106KB) ( 390 )

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目的建立一套科学且与实际医疗体制、现状相适应的临床检验项目的评价方法和体系.方法从临床效果和技术风险2方面评价临床检验项目.结果对临床检验项目按诊断灵敏度、诊断特异度、疾病诊断价值、病程和疗效评估、疾病预后的判断能力、技术复杂程度、对人员技术要求、精密度、准确度、临床对检验项目报告的要求共10项指标进行了评价并建立高、中、低3档的分值.结论通过对临床检验项目评价方法的初步探索,得出每个项目的评价分值,以此作为今后临床项目价格核定的参考依据.

乙型肝炎病毒核酸定量与血清标志物模式及肝功能的关系探讨

夏邦世;潘辉;余珍波

2004, 19(04): 355-357.

摘要 ( 356 )

PDF (139KB) ( 403 )

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目的探讨乙型肝炎患者病毒核酸定量检测与血清标志物模式(HBV-M)及肝功能的关系.方法 315例乙型肝炎患者血清分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)、荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测HBV-M、HBV DNA含量,并对其中115例慢性乙型肝炎(CHB)患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平作统计分析.结果血清HBV DNA含量与HBV-M有关,模式Ⅰ(HBsAg阳性+HBeAg阳性+抗HBc阳性)与HBeAg阴性的各种模式比较,模式Ⅱ(HBsAg阳性+抗HBc阳性)、Ⅲ(HBsAg阳性+抗HBe阳性+抗HBc阳性)与HBsAg阴性的各种模式比较,差异有显著性(P<0.01).对于CHB患者,随着病毒在体内的活动,血清HBV DNA含量和ALT水平相应升高.结论 HBeAg与HBV DNA含量明显相关;HBeAg阴性或HBeAg/抗-HBe血清转换,不表示病毒停止复制;CHB患者肝功能状态与血清HBV DNA含量有关.

消毒剂对酶免疫法检测结果的影响

刘忠伦;刘波

2004, 19(04): 357-359.

摘要 ( 306 )

PDF (77KB) ( 449 )

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C-反应蛋白和血清前白蛋白检测在老年患者急性呼吸道感染性疾病中的应用

江志兰;卢国为;张小青;钟瑞雪;卢伟

2004, 19(04): 358-359.

摘要 ( 362 )

PDF (80KB) ( 423 )

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目的评价C-反应蛋白(CRP)和血清前白蛋白(PA)在区分老年患者急性呼吸道感染病原体的应用价值.方法检测162例急性呼吸道感染期老年患者及50名健康老年人血清CRP和PA的含量.结果细菌感染组与病毒感染组、对照组相比较,PA明显降低,CRP则明显升高,差异有显著性(P<0.01);支气管炎和肺炎患者血清CRP水平差异无显著性(P>0.05);细菌感染组治疗前后CRP和PA比较,差异均有显著性(P<0.01).结论在老年患者急性呼吸道感染时,血清中CRP和PA的含量呈不同程度的变化有助于疾病的早期鉴别诊断,动态检测其变化对疗效判断有一定的价值.

慢性乙型肝炎患者拉米夫定治疗前后血小板计数动态变化

张迁;万谟彬;李成忠;薛建亚;张斌

2004, 19(04): 360-361.

摘要 ( 319 )

PDF (66KB) ( 438 )

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目的观察慢性乙型肝炎患者用拉米夫定治疗1年后血小板数量的变化.方法慢性乙型肝炎患者30例,其中15例用拉米夫定100 mg、1次/日口服,另15例用一般保肝药物治疗作对照,定期检查肝功能和血常规.结果把血小板计数>90×109/L作为治疗有效的标准,拉米夫定组和对照组在治疗前后血小板<90×109/L分别有12例和11例,经拉米夫定治疗后,12例中有8例有效,对照组的11例中有2例有效,两组相比在治疗后差异有显著性(χ2=5.49,P<0.05).结论拉米夫定可通过抑制慢性乙型肝炎患者的HBV DNA的复制,改善慢性肝功能,而升高患者的血小板数量.

人工尿液质控物的配制与应用

许凯声;陈小华;陈红兵;肖于飞;泮高辉

2004, 19(04): 361-363.

摘要 ( 368 )

PDF (107KB) ( 729 )

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目的自配人工尿液质控物进行室内质量控制(IQC).方法取EDTA-K2抗凝血约100 ml,收集白细胞,加入溶血素约10 ml,破坏白细胞,释放出白细胞酯酶,进一步溶解难溶红细胞,析出血红蛋白和细胞蛋白质.加入亚硝酸钠、葡萄糖、胆红素、丙酮等制成甲、乙值多参数人工尿液质控物.结果自配人工尿液质控物的pH值、比重、蛋白质、潜血、葡萄糖、酮体、亚硝酸盐和白细胞结果稳定.胆红素结果有9.3%上下波动.结论自配人工尿液质控物进行室内质量控制是可行的.

Quik法在下消化道出血检测中的应用

王青;张雪萍;刘建敏;张俊杰

2004, 19(04): 363-365.

摘要 ( 314 )

PDF (105KB) ( 418 )

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目的探讨粪便隐血Quik检测法的临床应用价值.方法对4种不同方法的检测灵敏度、重复性和特异性进行检测,并对我院247例行胃肠镜检查前的胃肠道相关门诊和住院患者的粪便作隐血检测.结果 Quik法、胶体金检测法和乳胶凝集法的灵敏度、重复性和特异性较高,dBest一步法的检测灵敏度、重复性和特异性较低,Quik法下消化道出血检出阳性率为94%,结、直肠肿瘤的阳性检出率为100%,上消化道出血的阳性检出率为9%.结论粪便隐血Quik检测法具有较高的检测灵敏度、特异性和重复性,在下消化道出血,尤其在结、直肠肿瘤的辅助诊断中具有较高的临床价值.

血细胞分析仪应用中镜检标本筛选条件的探讨

戴泽宁;金红;谢鑫友

2004, 19(04): 366-367.

摘要 ( 360 )

PDF (78KB) ( 462 )

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目的根据对STKS五分类血细胞分析仪在血细胞分析中各项异常值的分析及形态学的鉴别,提出一种较为可行的镜检标本筛选条件以供探讨.方法结合标本分析值并参照美国罗马琳达大学医学院临床实验室镜检标本筛选方法,把1 300例标本仪器分析结果分成a、b、c、d 4组,并分别与镜检结果比较.结果 a组仪器分类结果与镜检结果基本相符,差异无显著性(P>0.05);b组镜检阳性率23.6%;c组镜检阳性率12.0%;d组镜检阳性率81.3%.结论 STKS五分类血细胞分析仪Suspect Flags提示存在一定程度的假阳性与假阴性,而本实验中1 300例标本用规定的条件筛选后,对非a组进行镜检既能确保不漏检阳性结果,又能纠正仪器的假阳性指示,镜检率为35.6%,是一种既能提高工作效率、保证检测质量又有较高实用价值的镜检筛选条件.

婴幼儿轮状病毒感染的实验室诊断与分析

杨忆辛;李桂兰;刘引;王蕾;徐敏;蒋燕群

2004, 19(04): 368-369.

摘要 ( 311 )

PDF (66KB) ( 417 )

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目的了解腹泻患儿中轮状病毒(RV)的感染情况.方法采用特异性单克隆抗体敏化凝集颗粒技术测定256例腹泻患儿粪便(发病7 d内)中RV抗原(RVAg),对RVAg阳性且伴有肠外临床症状的患儿作相应的血生化检查及血气分析.结果 256例患儿中粪RVAg阳性71例,阳性率27.73%.31例RVAg阳性伴心率异常患儿中肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常16例,27例RVAg阳性伴肝肿大患儿中丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高9例.32例RVAg阳性伴轻度脱水患儿中钠(Na+)异常8例,钾(K+)异常13例.21例RVAg阳性伴中、重度脱水患儿中除剩余碱(BE)有17例和pH值有5例低于参考范围外,其余血气指标均在参考范围内.结论采用特异性单克隆抗体敏化凝集颗粒技术可早期确诊RV感染.及时发现RV感染患儿肠外其他脏器损伤并采用综合疗法进行治疗,对减少并发症的发生、降低婴幼儿死亡率有着重要的作用.

结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的观察与比较

李杰

2004, 19(04): 370-371.

摘要 ( 334 )

PDF (71KB) ( 515 )

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目的观察结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的改变.方法在治疗前采集结核性脑膜炎患者脑脊液标本40例、病毒性脑炎患者脑脊液标本60例和正常人群脑脊液标本20例,用速率法测定门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)8种酶水平.结果结核性脑膜炎组LDH、AST水平为(180.88±112.19)U/L、(42.15±0.81)U/L,显著高于病毒性脑炎组(P<0.01)和正常对照组(P<0.01).结论对脑脊液进行LDH、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断结核性脑膜炎和病毒性脑炎.

心脏手术后出现高胆红素血症的临床探讨

曾建生

2004, 19(04): 371-372.

摘要 ( 364 )

PDF (73KB) ( 494 )

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目的观察心脏手术与高胆红素血症的关系,探讨胆红素升高的原因.方法统计分析162例心脏手术病例胆红素的数值与心脏手术后的临床指标关系.结果 106例手术后出现高胆红素血症,占65.4%.其中12例低心排患者中全部出现高胆红素血症,心功能Ⅲ～Ⅳ级,胆红素升高占73.6%.结论术后高胆红素血症与低心排、心功能等级、输血量的多少及手术方式等因素有关,升高原因可能与胆红素负荷过重及自由基肝损害等因素有关.

优化检验流程提高检验质量

戴燕;万海英

2004, 19(04): 373-375.

摘要 ( 378 )

PDF (141KB) ( 459 )

相关文章 | 计量指标

计算机管理网络在检验科中的应用

王小林

2004, 19(04): 376-377.

摘要 ( 339 )

PDF (43KB) ( 367 )

相关文章 | 计量指标

检验科与临床沟通以促进检验质量的提高

黄钢灵;邱龙辉

2004, 19(04): 378-379.

摘要 ( 266 )

PDF (74KB) ( 380 )

相关文章 | 计量指标

1种鉴定凝固酶阴性葡萄球菌的两步一补法及其评价

陈芳;高丽娜;邓光荣;林红;赵业琼

2004, 19(04): 379-382.

摘要 ( 304 )

PDF (96KB) ( 438 )

相关文章 | 计量指标

结核分枝杆菌耐药性检测研究进展

王成刚;胡文健

2004, 19(04): 380-382.

摘要 ( 277 )

PDF (132KB) ( 488 )

相关文章 | 计量指标

血小板聚集检测方法进展

刘毅敏;覃军;王祥智;肖湘;赵先英;成晓玲

2004, 19(04): 383-384.

摘要 ( 268 )

PDF (74KB) ( 921 )

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