当期目录

2007年 第22卷 第06期    刊出日期：2007-06-01

上一期    下一期

生物化学检验论著

罗氏电化学发光检测系统检测泌乳素的方法学评价及参考范围建立

黄志基;黄铭颖;岑屹;林瑶;吕元

2007, 22(06):  623-626. 

摘要 ( 406 )   PDF (268KB) ( 508 )  

相关文章 | 计量指标

目的 按美国病理家协会(CAP)对实验室的要求,对罗氏电化学发光系统检测泌乳素(PRL)的方法进行评估和建立本实验室的参考区间.方法 取中、低值患者混合血清,分别进行批内20次和连续20d检测,统计分析批内变异系数(CV)和日间CV;用不同浓度低值血清连续检测10 d,统计分析检测功能灵敏度;将高、低值血清按一定比例混合,检测PRL,回归分析确定测量范围;将中值血清按一定比例稀释后检测PRL,分析稀释后样本和原始样本结果的符合程度,得出临床可报告范围(CRR);取292名健康人群样本检测PRL,统计分析建立参考范围.结果 中、低值批内CV分别为0.95﹪、1.16﹪,日间CV分别为2.39﹪、3.14﹪;功能灵敏度为0.065 μg/L;分析测量范围(AMR)为0.105～452.88 μg/L;CRR为0.065～4 528.80 μg/L;本实验室的参考区间男性为3.86～22.80 μg/L,女性为4.61～30.74 μg/L.结论 本系统检测性能符合CAP要求,参考区间上限略高于厂家提供的参数,说明厂家提供的参考区间不可直接引用.

论文

简讯

2007, 22(06):  626-632. 

摘要 ( 284 )   PDF (248KB) ( 284 )  

相关文章 | 计量指标

生物化学检验论著

非均相免疫法测定氨基端前B型钠尿肽的分析性能验证

邱玲;程歆琦;刘荔;刘茜;高学慧;王健

2007, 22(06):  627-632. 

摘要 ( 283 )   PDF (409KB) ( 423 )  

相关文章 | 计量指标

目的 验证非均相免疫法(HIA)测定氨基端前B型钠尿肽(NT-proBNP)的各项性能参数及参考范围并初步应用于临床.方法 连续测定10次NT-proBNP的0水平校准品和3次低水平血浆,计算功能灵敏度.采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)EP6-A、EP15-A、EP7-P提供的方案对该方法的线性范围、精密度、干扰进行验证,并与电化学发光法进行比对及偏差评估.测定345名表面健康人及无相关疾病人群的NT-proBNP,对参考范围进行验证.测定63例慢性心力衰竭患者及急性冠状动脉综合征患者的NT-proBNP水平并评价其分布.结果 本方法功能灵敏度为22.3 ng/L;线性范围为45～28 150 ng/L,r=0.998 6;批内不精密度为3.3﹪～5.2﹪,总不精密度为5.4﹪～7.1﹪;胆红素、血红蛋白、乳糜在试剂说明书提供的浓度对测定均无明显干扰(平均差异均＜10﹪);与电化学发光法比对,相关方程为y=0.81X-72.9,r=0.999,平均百分偏差为-11.6 ﹪.NT-proBNP随年龄增加呈上升趋势,65岁以上各年龄组差异有统计学意义(P均＜0.05);各年龄组女性显著高于男性(P=0.015).结论 HIA测定NT-proBNP的各项性能指标良好,符合临床需要.目前各年龄性别组参考范围接近国外人群,适用于本实验室.

血清β-胶原特殊序列的测定及初步临床应用

王立军;傅海平

2007, 22(06):  633-635. 

摘要 ( 797 )   PDF (208KB) ( 659 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨血清中β-胶原特殊序列(β-CTx)的检测方法及临床意义.方法 采用电化学发光法(ECLIA)测定血清β-CTx,并把健康人群325名作为对照组,对89例各种骨代谢疾病患者的检测结果进行评价.结果 标本在室温、4℃及-30℃保存具有很好的稳定性,变异系数(CV)＜5.43﹪,可测范围达3 680 ng/L以上.女性各组之间的结果有明显差异,女性绝经后含量明显升高;男性青年组结果高于其他各组(P＜0.01).各类疾病组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 用ECLIA测定血清β-CTx具有简便、快速、稳定性好、精密度高的特点,能很好地反映骨转换的变化,是研究骨代谢疾病有价值的生化指标.

免疫学检验论著

过敏原对支气管哮喘患者外周血淋巴细胞增殖功能的影响

郭胤仕;许以平

2007, 22(06):  636-638. 

摘要 ( 353 )   PDF (204KB) ( 361 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨支气管哮喘患者外周血淋巴细胞接触特异性过敏原后的增殖情况.方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测了12例对粉尘螨过敏的支气管哮喘患者淋巴细胞经自制粉尘螨抗原刺激后的增殖情况.结果 粉尘螨浓度在1～10 μg/mL范围内,淋巴细胞刺激指数(SI)随粉尘螨浓度的增高而增高,当浓度＞10 μg/mL时淋巴细胞SI下降.在粉尘螨浓度1～10 μg/mL范围内,培养48 h时SI达峰值.结论 在不同培养时间、不同粉尘螨浓度时,淋巴细胞的增殖效力不同.以粉尘螨刺激培养48 h、浓度为10μg/mL时,哮喘患者淋巴细胞SI最高.

乙型肝炎病毒X抗原、X抗体检测的临床意义

邵新华;刘树业;邵媛媛;武珊珊;吴莲英;张行

2007, 22(06):  639-641. 

摘要 ( 343 )   PDF (202KB) ( 373 )  

相关文章 | 计量指标

目的 了解乙型肝炎病毒X抗原(HBxAg)、X抗体(HBxAb)在乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中的表达情况,探讨HBxAg和HBxAb与上述疾病的相关性和临床意义.方法 应用大肠埃希菌合成重组HBxAg,用该抗原免疫动物获得的HBxAb分别包被反应板以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者(171例乙型肝炎、70例肝硬化和38例肝癌)血清中HBxAg和HBxAb.结果 在乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者血清中HBxAg和HBxAb阳性率分别为8.8﹪、18.6﹪、7.9﹪和10.5﹪、47.1﹪、34.2﹪,HBxAg在肝硬化患者中检出率较高(P＜0.025);与乙型肝炎组比较,HBxAb阳性率在肝硬化和肝癌患者均有显著增高(P＜0.005).结论 HBxAg在肝硬化患者检出率较高,而HBxAb则在乙型肝炎后的肝硬化和肝癌患者检出率较高,提示HBxAg和HBxAb可能参与肝组织的免疫病理性损伤过程.

胰岛素抗体对电化学发光免疫分析法测定血清胰岛素的影响

张林;张国福;邓智勇;熊中云;安振梅

2007, 22(06):  642-644. 

摘要 ( 426 )   PDF (183KB) ( 367 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨胰岛素抗体(IA)对电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测胰岛素的影响.方法 放射免疫法检测糖尿病患者血清IA,IA结合率＜5﹪组10例,IA结合率≥5﹪组53例.聚乙二醇(PEG)沉淀法去除IA,Roche Elecsys 2010测定胰岛素浓度.结果 IA结合率＜5﹪组和IA结合率5﹪～10﹪组PEG处理前后的胰岛素浓度、游离胰岛素/直接胰岛素比值、胰岛素浓度改变值差异均无统计学意义(P＞0.05).IA结合率10﹪～20﹪、20﹪～30﹪、＞30﹪组PEG处理前后的胰岛素浓度、游离胰岛素/直接胰岛素比值、胰岛素浓度改变值差异有统计学意义(P＜0.05).IA结合率＞10﹪时,IA结合率与游离胰岛素/直接胰岛素比值呈负相关(r=-0.729,P=0.000),与胰岛素浓度的改变值呈正相关(r=0.821,P=0.000).结论 IA结合率≤10﹪时,IA对ECLIA测定血清胰岛素浓度没有影响.IA结合率＞10﹪时,IA使ECLIA测定胰岛素结果假性升高.

检测肌红蛋白的半定量金免疫层析法的研究

郑佐娅;曹丹如;陈悦;卢仁泉;刘德琮;朱晴晖;陶义训

2007, 22(06):  645-647. 

摘要 ( 336 )   PDF (206KB) ( 401 )  

相关文章 | 计量指标

目的 建立一种半定量检测人血清肌红蛋白的金免疫层析方法,用于急性心肌梗死的快速检测.方法 一株抗人肌红蛋白单克隆抗体标记胶体金,另一株抗人肌红蛋白单克隆抗体包被膜作为检测线,兔抗鼠IgG抗体包被膜作为对照线,建立半定量金免疫层析测定方法.结果 本法测定结果分为3个半定量判定区段:＜70、70～150和＞150 μg/L;与化学发光免疫测定对照检测83份血清标本,符合性良好.结论 金免疫层析测定法具有半定量的特点,方法简便、快速、准确,适用于急性心肌梗死的早期检测.

微生物学检验经验交流

快速浓集法与直接涂片法抗酸杆菌检测结果的比较

何丽波;徐瑞龙;陈一梅

2007, 22(06):  647-647. 

摘要 ( 347 )   PDF (143KB) ( 371 )  

相关文章 | 计量指标

免疫学检验论著

酶联免疫吸附试验检测细胞角蛋白19的方法学评价及其在肠癌诊断中的意义

吴晓宇;李招云;张黎明

2007, 22(06):  648-650. 

摘要 ( 425 )   PDF (181KB) ( 348 )  

相关文章 | 计量指标

目的 对应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清细胞角蛋白19(CK19)进行方法学评价,同时探讨其在诊断肠癌中的意义.方法 对检测CK19的ELISA进行灵敏度、精密度、准确性、干扰试验、正常参考值的检测.结果 该方法检测灵敏度、精密度、回收率、抗干扰试验各项指标均符合临床试验要求,正常参考值0～3.5 ng/mL,3.5 ng/mL为诊断肠癌的最佳阈值,该阈值时诊断肠癌的敏感性57.2﹪、特异性82.1﹪.结论 ELISA可用于临床检测血清CK19,适合各级医院临床开展使用,有可能作为肠癌疗效监测的指标.

流式细胞仪检测白细胞胞浆内抗原髓过氧化物酶的实验研究及其应用

丁天凌;朱萍;吴蓓倩;陈字;许小平;谢毅

2007, 22(06):  651-655. 

摘要 ( 421 )   PDF (321KB) ( 455 )  

相关文章 | 计量指标

目的 评价流式细胞仪检测胞浆内抗原髓过氧化物酶(MPO)的方法,探讨实验中各因素对检测结果的影响.方法 以HL-60细胞为模型,多参数流式细胞仪分析,比较FACS、Fix & Perm、Fixation & Permeabilization 3种破膜剂处理及不同处理时间、不同荧光染料对实验结果的影响.检测正常人和急性白血病患者的MPO表达情况.结果 FACS破膜剂对细胞的前向散射角/侧向散射角(FSC/SSC)影响最小,相对荧光强度(RFI)明显高于其他两者.3种破膜剂在破膜时间15 min时均可达到最佳效果.藻红蛋白(PE)标记的MPO抗体在荧光强度上明显优于异硫氰酸荧光素(FITC).41例初发急性白血病患者和20例非白血病患者骨髓检测结果证实,MPO为急性髓系白血病诊断中最为敏感的髓系抗原.结论 流式细胞仪检测MPO的标准推荐方法:应用FACS破膜剂15 min,标本必须当天完成检测,尽量采用PE标记的MPO抗体.MPO对急性白血病的诊断和分型非常重要.

临床检验与血液学检验经验交流

风湿性二尖瓣狭窄患者瓣膜置换前后血小板数量及活化指标GMP-140检测的临床意义

刘志伟;詹定凤;管茶英;谢鑫友

2007, 22(06):  655-655. 

摘要 ( 291 )   PDF (136KB) ( 320 )  

相关文章 | 计量指标

免疫学检验论著

国产抗环瓜氨酸肽抗体试剂盒在类风湿关节炎诊断中的应用价值

康懿;王蕾;高锋

2007, 22(06):  656-659. 

摘要 ( 364 )   PDF (289KB) ( 400 )  

相关文章 | 计量指标

目的 检测类风湿关节炎(RA)患者以及非RA的自身免疫性疾病患者血清中环瓜氨酸肽(CCP)抗体,探讨国产抗CCP抗体试剂盒在RA诊断中的敏感性和特异性.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测209例RA患者,82例非RA的其他自身免疫性疾病患者以及154名正常体检者的抗CCP抗体.结果 以正常体检者组为对照,RA患者组抗CCP抗体的敏感性为72.25﹪,特异性为98.7﹪,阳性预测值为98.7﹪,阴性预测值为72.3﹪.以非RA自身免疫性疾病患者组为对照,RA患者组抗CCP抗体的敏感性为72.25﹪,特异性为76.83﹪,阳性预测值为88.8﹪,阴性预测值为52.0﹪.结论 该抗CCP抗体的试剂盒对RA的诊断具有较高的敏感性和特异性,且操作简便,成本较低,有较高的临床应用价值.

临床检验与血液学检验论著

恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液分析

周道银;许晓峰;王学;俞靖龙;张力

2007, 22(06):  660-663. 

摘要 ( 418 )   PDF (279KB) ( 571 )  

相关文章 | 计量指标

目的 对恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液进行分析,探讨嗜酸性粒细胞增多与恶性肿瘤的关系,为临床诊断治疗提供参考.方法 浆膜腔积液常规检查的制片采用推片法,以改良的瑞吉复合染色法鉴定细胞.结果 40例恶性肿瘤患者嗜酸性粒细胞增多性浆膜腔积液细胞涂片分类嗜酸性粒细胞相对数为10﹪～86﹪,均值为28.2﹪.查见恶性细胞24例,未查见恶性细胞16例.28例已确认远处转移.结论 恶性肿瘤患者浆膜腔积液中出现嗜酸性粒细胞增多可能提示疾病的恶化和愈后不良;恶性肿瘤患者的浆膜腔积液嗜酸性粒细胞增多与血液嗜酸性粒细胞不一定平行.

生姜液对血小板保护作用的临床研究及途径

宓庆梅;温海燕;曹鲁宁;仲人前

2007, 22(06):  664-666. 

摘要 ( 386 )   PDF (197KB) ( 565 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨生姜液对保护血小板而使血小板聚集率降低的作用及途径.方法 应用比浊法,在生姜液的作用下,测定由二磷酸腺苷(ADP)、瑞斯特霉素(RIST)诱导血小板聚集率的变化.结果 在生姜液的保护作用下,对照组和患病组(服用华法林者)的血小板聚集率明显降低,对照组下降9.63﹪±5.83﹪(P＜0.01),患病组下降15.84﹪±9.06﹪(P＜0.01).同时,患病组的血小板聚集率下降明显,与对照组的下降率比较差异具有统计学意义(P＜0.001).生姜液的浓度、保存时间是影响保护血小板作用大小的因素.生姜液的浓度越高、保存时间越短,其对血小板的保护作用越强.结论 生姜液具有明显保护血小板、降低血小板聚集的作用.服用华法林的患病组血小板聚集率下降更加明显.

M与m-bcr/abl融合基因转录子共表达与 CML患者血小板增多的关系

孟文彤;粟军;曾诚;刘霆;李建军;史青;余江;崔旭

2007, 22(06):  667-671. 

摘要 ( 325 )   PDF (344KB) ( 384 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究共表达m-bcr/abl融合基因转录子对初诊慢性髓系白血病(CML)患者的巨核细胞形态的影响.方法 分别用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和巢式PCR检测M和m-bcr/abl融合基因转录子.盲法计数患者骨髓涂片1.0 cm×1.5 cm2面积内巨核细胞数,随机选取20个巨核细胞分类计数并测定成熟期巨核细胞直径;计数产板型巨核细胞产血小板数.结果 107例初诊CML患者M和m-bcr/abl共表达者56例,b3a2型31例,b2a2型25例.共表达m-bcr/abl的b3a2型初诊CML患者血小板数比单表达M-bcr/abl和b2a2型m-bcr/abl(+)患者高(P＜0.05).对巨核细胞形态观察,在b3a2和b2a2组,共表达m-bcr/abl和单表达M-bcr/abl的患者骨髓1.0 cm×1.5 cm面积内巨核细胞数、成熟巨核细胞数和直径差异均无统计学意义(P＞0.05);共表达m-bcr/abl的b3a2型患者产板型巨核细胞产板数比单表达M-bcr/abl患者高(P＜0.05);而b2a2型的共表达m-bcr/abl组和单表达M-bcr/abl组1.0 cm × 1.5 cm面积内巨核细胞数、成熟巨核细胞数和直径及产板型巨核细胞产板数差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 共表达m-bcr/abl的b3a2型初诊CML患者血小板数增高是由其巨核细胞产板数多造成的,而与其巨核细胞数、产板型巨核细胞数和直径无关.

生物化学检验经验交流

生化分析仪运转时间对三酰甘油、总蛋白检测结果影响的探讨

陈艳芝;李锡敬;陈紫微

2007, 22(06):  671-671. 

摘要 ( 335 )   PDF (114KB) ( 280 )  

相关文章 | 计量指标

微生物学检验论著

上海发现同时产CYM-2型质粒AmpC酶及CTX-M-14型超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌

蒋燕群;李轶;李卿;汤瑾

2007, 22(06):  672-676. 

摘要 ( 351 )   PDF (330KB) ( 443 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究大肠埃希菌同时产质粒型头孢菌素酶(AmpC酶)及超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的耐药表型及基因型特点.方法 在242株大肠埃希菌中用多重聚合酶链反应(PCR)检测质粒AmpC酶;对确认为产CIT群质粒AmpC酶的菌株进行PCR、克隆、测序;接合试验证实耐药基因的可传递性;PCR及测序确定ESBL的基因;等电聚焦电泳检测细菌β-内酰胺酶等电点(PI);微量稀释法测定最低抑菌浓度(MIC).结果 12株产CIT群酶细菌所携带AmpC酶基因均为blaCMY-2(PI 9.0),且均携带blaTEM-1(PI 5.4),9株同时携带blaCTX-M-14(PI8.0),无菌株携带blaSHV-like;12株产CMY-质粒AmpC酶细菌有4株接合实验阳性,经PCR证实接合子均传递了blaCMY-2,并有1株同时传递了blaCTX-M-14;多数产CMY-2型酶的细菌呈多重耐药,并有1株菌对碳青霉烯类药物耐药.结论 在上海地区首次发现同时产CMY-2型质粒AmpC酶及CTX-M-14型ESBL的大肠埃希菌.

沙门菌检测方法的优化

许学斌;顾宝柯;陈敏;金汇明;陈悦

2007, 22(06):  677-680. 

摘要 ( 369 )   PDF (314KB) ( 590 )  

相关文章 | 计量指标

目的 建立有效增菌的优化检测方法强化腹泻患者的沙门菌型监测.方法 评估CHROMagar(R)沙门菌琼脂(CAS)、木糖赖氨酸胆酸盐琼脂(XLD)和与改良亚硒酸磺绿(MSBG)、罗伯特(RVS)2种增菌液配伍应用在流行季节检测腹泻患者质控盲样并与亚硒酸盐(SF)增菌液-沙门-志贺菌琼脂(SS)常规分离法比较.结果 870份肛拭经MSBG、RVS增菌后用CAS、XLD分离菌株和敏感性分别为39株、100﹪和28株、71.79﹪,显著高于用CAS、XLD直接分离的9株和SF-SS分离的14株(P＜0.005);总阳性分离率4.48﹪,高峰值为10月份的6.11﹪;阿伯丁、肠炎、鼠伤寒沙门菌是主要的致泻血清型.结论 MSBG增菌液和双平板联用的优化方法显著增加常规平板分离的敏感性,筛选特异性好,技术操作简便,在以临床实验室为基础的症状监测中尤为适用.

梅毒螺旋体血清学筛查和确诊试验的临床应用

丁双双;沈霞

2007, 22(06):  681-683. 

摘要 ( 404 )   PDF (225KB) ( 699 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨2种梅毒螺旋体血清学试验同时用于梅毒螺旋体感染的筛检和确诊的重要性和必要性.方法 快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA).结果 对我院6 528名输血前筛查及皮肤科患者的血清样本同时作RPR和TPPA检测,阳性者再进一步检测其滴度.RPR阳性率为1.29﹪,TPPA阳性率为1.90﹪;2种方法同时阳性率为1.15﹪.结论 为早期确诊梅毒螺旋体感染并阻断其传播途经,对输血前筛查及疑似梅毒螺旋体感染患者应采用RPR和TPPA2种方法同时进行检测.

免疫学检验经验交流

HIV抗体弱阳性外部对照质控血清的制备及应用

张桂芳;韩学文;杨世强

2007, 22(06):  683-683. 

摘要 ( 266 )   PDF (137KB) ( 495 )  

相关文章 | 计量指标

微生物学检验论著

获得性免疫缺陷综合征患者白假丝酵母分离株基因型及耐药性分析

吴文娟;胡绿荫;孙志华;唐春峰;张军;倪语星

2007, 22(06):  684-687. 

摘要 ( 347 )   PDF (285KB) ( 410 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者白假丝酵母分离株的基因型及耐药性.方法 对分离自上海市公共卫生中心AIDS住院患者的40株白假丝酵母,应用微卫星核心序列引物M13进行聚合酶链反应(PCR)指纹分型.用微量稀释法分析白假丝酵母抗真菌药物敏感性.结果 PCR指纹分型将所有白假丝酵母分离株分为A、B、C、D 4种基因型,其中A型14株(35.0﹪),B型16株(40.0﹪),C型9株(22.5﹪),D型1株(2.5﹪).白假丝酵母对抗真菌药物的耐药率为:两性霉素B 2.5﹪,氟康唑22.5﹪,伊曲康唑15.0﹪,氟胞嘧啶20.0﹪,;不同基因型白假丝酵母菌株间耐药性差异无统计学意义.结论 上海市AIDS住院患者分离的白假丝酵母主要由3种克隆组成,但无明显优势流行株.

头孢曲松对表皮葡萄球菌生物膜形成的抑制作用

朱冬安;孙景勇;倪语星

2007, 22(06):  688-690. 

摘要 ( 355 )   PDF (182KB) ( 494 )  

相关文章 | 计量指标

目的 观察头孢曲松等4种抗生素抑制表皮葡萄球菌生物膜的作用,探讨抗生素防治葡萄球菌感染的作用环节.方法 用半定量粘附实验筛选出形成生物膜的表皮葡萄球菌15株,观察不同浓度的药物对生物膜形成的抑制作用.结果 发现头孢曲松能抑制生物膜形成,而头孢他啶、红霉素无抑制葡萄球菌生物膜的作用,万古霉素对葡萄球菌有很强的杀菌作用,但无抑制生物膜的作用.结论 头孢曲松能抑制葡萄球菌生物膜形成,可利用头孢曲松抑制生物膜的作用,通过阻止粘附来阻断葡萄球菌引起的粘附相关感染,达到预防感染的目的.

分子生物学检验论著

错配PCR对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 mecI基因点突变的分析

韩立中;王大方;褚海青;杨莉;蒋燕群;蒋晓飞;孙景勇;倪语星

2007, 22(06):  691-696. 

摘要 ( 324 )   PDF (411KB) ( 384 )  

相关文章 | 计量指标

目的 建立用于检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)上mecI常见突变位点的错配聚合酶链反应(PCR),并用该方法分析上海地区分离MRSA中mecI G→T突变的发生情况.方法 用头孢西丁纸片扩散法、mecA基因PCR法检测MRSA,用琼脂稀释法检测细菌的最低抑菌浓度(MIC),用PCR检测mecI基因,建立错配PCR并用20株mecI基因和mec启动子区分析清楚的菌株对该方法进行评价,用错配PCR分析111株MRSA中mecI基因的突变情况.结果 111株mecI阳性的MRSA中,mecI43位突变的5株,mecI202位突变的102株,另有4株MRSA的mecI43位和202位碱基均无突变.结论 就其简便易行和准确性而言,错配PCR可用于检测mecI上已知的突变.

我国广东地区汉族人群类风湿性关节炎患者 IL-6启动子基因多态性的研究

庄俊华;任燕歌;黄宪章;丁海明;周强

2007, 22(06):  697-702. 

摘要 ( 467 )   PDF (364KB) ( 449 )  

相关文章 | 计量指标

目的 了解我国广东地区汉族人群白细胞介素-6(IL-6)基因启动子-572C/G和-174G/C位点单核苷酸多态性对类风湿性关节炎(RA)的影响.方法 应用序列特异性引物-聚合酶链反应(PCR-SSP)检测168名体检健康者和120例RA患者的IL-6基因启动子-572和-174位点的基因型.结果 我国广东地区汉族人群IL-6基因启动子-572位点存在C→G的突变,其基因型和等位基因频率分布在RA组和对照组比较差异有统计学意义(基因型频率:χ2=16.14,P=0.003;等位基因频率:χ2=16.71,P＜0.001),其G等位基因在RA患者中明显低于健康对照组[比值比(OR)=0.36,95﹪可信区间(CI):0.21～0.61];-174位点存在G→C的突变,其基因型和等位基因分布频率在两组间差异亦有统计学意义(基因型频率:χ2=25.75,P＜0.01;等位基因频率:χ2=25.99,P＜0.01),其C等位基因在RA组明显高于健康对照组(OR=2.26,95﹪CI:1.91～2.68).结论 我国广东地区汉族人群IL-6基因启动子存在-572C/G与-174G/C的单核苷酸多态性,且这2个位点多态性与RA有关,其中IL-6-572位点的G等位基因可能对RA有保护作用,而IL-6-174位点等位基因C可能与RA发病的易感性有关.

甘肃汉族人群白细胞介素1α启动子(-889 C/T) 基因型与冠心病的关系

张志明;居军;徐向红

2007, 22(06):  703-706. 

摘要 ( 272 )   PDF (249KB) ( 407 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨白细胞介素-1α(IL-1α)启动子-889C/T基因型与冠心病(CHD)的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测98例CHD和131名健康者IL-1α-889C/T位点基因型.结果 IL-1α-889位点在该人群中的基因型频率分布CC为183/229(79.9﹪),CT为45/229(19.70﹪),TT为1/229(0.04﹪),等位基因C为411/458(89.70﹪),T为47/458(10.30﹪).CHD组CT基因型与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).心肌梗死组CT型与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),而心绞痛组中CT型与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),CHD组中CT型基因患心肌梗死的危险度是患心绞痛的2.02倍[比值比(OR)=2.02,95﹪可信区间(CI):1.05～3.89,P＜0.05].结论 IL-1α启动子-889C/T位点存在基因多态性,T等位基因可能是甘肃汉族人群心肌梗死的易感基因.

微生物学检验经验交流

解脲脲原体和沙眼衣原体感染与不孕不育的关系

石小玉;邹雪松

2007, 22(06):  706-706. 

摘要 ( 344 )   PDF (125KB) ( 378 )  

相关文章 | 计量指标

实验室管理

6σ理论在血液分析仪质量控制中的应用探索

胡晓波;季慧峰;姚文瑛;熊立凡;金大鸣

2007, 22(06):  707-710. 

摘要 ( 435 )   PDF (279KB) ( 387 )  

相关文章 | 计量指标

目的 通过对血液分析仪质量控制(QC)数据的σ值研究,探讨如何应用σ值来判断方法性能和选择QC规则.方法 从我院2005至2006年Sysmex K-4500和Sysmex KX-21参加上海地区血液分析仪室内QC的数据中抽取12次,采用公式σ值=[允许总误差(TEa)-偏倚(bias)]/变异系数(CV),按照美国临床实验室改进修正法案(CLIA'88)允许误差标准,得出各项的σ值.同时与仪器厂商、血液分析仪组和Sysmex组σ值比较.结果 Sysmex K-4500白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、血红蛋白(Hb)量、红细胞压积(Hct)和血小板(PLT)计数等项目σ均值分别为11.09、7.35、11.68、6.01和9.35,Sysmex KX-21分别为8.51、7.55、10.40、6.39和8.55,Sysmex组分别为4.37、3.81、5.63、2.18、5.33,与我院2台仪器比较σ值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 本实验室Sysmex K-4500和Sysmex KX-21血液分析仪的σ值已达6.0以上,采用13.0x(n=2)QC规则就能满足质量要求,但应注意仪器校准和分析前、后质量问题.

C-反应蛋白质控品的制备及应关注的问题

杨晶;何俊民

2007, 22(06):  711-714. 

摘要 ( 419 )   PDF (272KB) ( 425 )  

相关文章 | 计量指标

目的 制备与CRM470 C-反应蛋白(CRP)国际参考一致的CRP质控品,用作各种CRP定量检测的质量控制.方法 用以CRM470 CRP为基准的进口仪器和配套试剂盒测定所配制的各种组分和状态的CRP质控品的稳定性.结果 健康人血清或小牛血清为介质的CRP液态制备物稳定性最好,当CRP浓度为20 mg/L时,37℃下可以保存1个月,但CRP浓度为100mg/L时稳定性相对较差.CRP质控品中如存在乙二胺四乙酸(EDTA)时,会影响某些CRP单抗对CRP的结合.结论 CRP质控品液体状态比冻干状态稳定,CRP液体质控品以人或小牛血清作为介质的稳定性效果最好,但不能含EDTA等络合剂.

生物化学检验论著

妊娠妇女血清中常用肝功能生化指标检测结果的改变

万雄萍;肖维薇;黄仁华

2007, 22(06):  715-717. 

摘要 ( 308 )   PDF (182KB) ( 423 )  

相关文章 | 计量指标

目的 了解正常妊娠妇女血清中常用肝功能生化指标测定结果的改变.方法 测定笫3孕月至第9孕月的210名正常妊娠妇女天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、总胆汁酸(TBA)和总胆红素(TBil)水平并进行比较.结果 在妊娠过程中血清中ALP、LDH、AFU活性呈不同程度升高,尤以ALP为甚,AST、ALT水平较为稳定,GGT、TBA波动较小,GPDA和TBil呈下降趋势.结论 正常妊娠妇女血清中,肝胆系统生化指标测定结果有不同程度改变,以ALP活性升高最甚.GPDA活性在整个妊娠过程中始终保持十分稳定的低水平,提示如果血清GPDA出现升高,应该排除妊娠过程的生理性波动,并且提示血清GPDA测定有可能成为监测妊娠妇女并发肝胆系统疾病的有价值的指标.

血液标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响

王龙武;葛雅娟;王妹芳;许群欢;毛伟庆

2007, 22(06):  718-720. 

摘要 ( 449 )   PDF (217KB) ( 382 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨标本处理方法对血液葡萄糖测定结果的影响.方法 将同一份患者标本分别置于草酸钾-氟化钠真空采血管、肝素锂真空采血管、普通干燥真空采血管3种不同的采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96 h测定葡萄糖浓度,观察血液葡萄糖在3种不同采血管中及不同时间内的稳定性;将同一份标本置于3支相同的普通干燥真空采血管内,置37℃水浴箱30、60、90 min后,观察37℃水浴时间对葡萄糖测定结果的影响.结果 肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠抗凝血浆葡萄糖测定结果明显高于血清葡萄糖测定结果(P＜0.001),肝素锂抗凝血浆、草酸钾-氟化钠血浆葡萄糖测定结果之间差异无统计学意义(P＞0.05);血清、肝素锂抗凝血浆放置4 h后,葡萄糖明显降低;氟化钠抗凝血浆放置96 h内葡萄糖浓度没有明显变化(P＞0.05);血清葡萄糖浓度随标本放置37℃水浴箱时间延长,葡萄糖浓度降低得越多.结论 血清葡萄糖的浓度明显低于血浆,并且随标本放置的时间及置37℃水浴箱时间的延长而降低得越多,血液标本处理方法对血清葡萄糖测定结果有明显的影响.

微生物学检验论著

CLSI推荐的琼脂稀释法与纸片扩散法对不动杆菌药敏检测的比较

孙自镛;曹文操;李丽;张蓓;简翠;陈中举

2007, 22(06):  720-724. 

摘要 ( 331 )   PDF (331KB) ( 353 )  

相关文章 | 计量指标

目的 比较美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的不动杆菌抗生素敏感性试验琼脂稀释法和纸片扩散法检测结果.方法 收集2005年1月至2006年10月临床分离的非重复不动杆菌234株,采用琼脂稀释法和纸片扩散法对临床常用的12种抗生素进行敏感性试验,比较2种检测结果的符合性.结果 环丙沙星[极严重错误率(VME)0.43﹪]、庆大霉素[VME 1.28﹪,一般错误率(MIE)2.14﹪]、阿米卡星[VME 0.43﹪,严重错误率(ME)1.71﹪,MIE 4.27﹪]、四环素(VME 0.43﹪,MIE 8.97﹪)、复方磺胺甲(噁)唑(VME 0.85﹪,ME0.43﹪,MIE 1.28﹪)、亚胺培南(VME 0.85﹪,ME 0.85﹪,NIE 2.99﹪),2种方法差异在可接受范围,符合性较好.青霉素和头孢菌素类药物,除哌拉西林(VME 0.43﹪,MIE 5.98﹪)外,头孢他啶(VME 0.43﹪,MIE10.68﹪)、头孢曲松(MIE 18.38﹪)、头孢吡肟(VME 0.85﹪,ME 2.56﹪,MIE 25.64﹪)、氨苄西林-舒巴坦(VME 0.85﹪,MIE 38.03﹪)、头孢哌酮-舒巴坦(VME 6.84﹪,MIE 45.73﹪)符合性较差.结论 CLSI推荐的不动杆菌抗生素敏感性试验琼脂稀释法和纸片扩散法检测青霉素类和头孢菌素类药物结果存在差异,应引起临床实验室关注.

铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

林建平;潘品福

2007, 22(06):  724-726. 

摘要 ( 301 )   PDF (166KB) ( 371 )  

相关文章 | 计量指标

目的 了解铜绿假单胞菌感染的临床分布特点及其耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 使用VTTEK32细菌分析仪和ATB鉴定系统检出197株铜绿假单胞菌,并按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准方法(纸片扩散法)进行药敏试验.结果 铜绿假单胞菌在临床上的感染主要以呼吸道为主,科室分布中以重症监护病房(ICU)最高,在15种临床常用抗生素中,无1株铜绿假单胞菌对全部抗生素敏感,表现为多重耐药,其耐药性从3重耐药到12重耐药不等,耐药率达80﹪以上的抗生素有3种.结论 重点加强呼吸道患者的防护,严格遵守抗生素使用原则,对感染患者采取综合防治措施,可最大限度地降低铜绿假单胞菌引起的感染.

重症监护病房标本分离的鲍曼不动杆菌耐药性分析

王莹;余悦能

2007, 22(06):  727-728. 

摘要 ( 304 )   PDF (126KB) ( 408 )  

相关文章 | 计量指标

目的 了解本院重症监护病房(ICU)分离鲍曼不动杆菌的耐药性.方法 从本院ICU标本中分离鉴定出56株鲍曼不动杆菌,同时进行抗生素敏感性试验.结果 从痰液标本分离的鲍曼不动杆菌52株,从血液、口腔分泌液、尿液、导管标本中各分离出1株.亚胺培南、美罗培南、替卡西林-克拉维酸的敏感率分别为98.2﹪、98.2﹪、85.7﹪,头孢西丁、头孢噻吩、头孢呋辛、阿莫西林的耐药率分别为98.2﹪、98.2﹪、87.5﹪、76.8﹪.结论 ICU标本分离的鲍曼不动杆菌耐药性严重,应引起临床高度重视.

B族溶血性链球菌感染与胎膜早破及早产的关系

苏良香;裴美兰;张建平;刘霞;崔爱民;邵雪峰

2007, 22(06):  728-729. 

摘要 ( 378 )   PDF (144KB) ( 452 )  

相关文章 | 计量指标

目的 探讨B族β-溶血性链球菌(GBS)感染对胎膜早破早产及早早产的影响.方法 取158例胎膜破膜后入院及入院后出现胎膜早破且无其他并发症的住院孕产妇及130名同期门诊相同孕周排除胎膜早破早产及其他并发症的孕妇的宫颈分泌物作细菌培养.结果 158例胎膜早破早产及早早产孕妇的宫颈分泌物中,GBS培养阳性36例,占22.8﹪(36/158).而130名无胎膜早破早产孕妇中GBS培养阳性8例,占6.2﹪(8/130).两组经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胎膜早破早产及早早产的孕产妇宫颈分泌物GBS培养阳性率明显高于同期正常孕妇组,提示胎膜早破早产及早早产与GBS感染有一定相关性.

166株分离自前列腺液中肠球菌的耐药性分析

丰玉阳;徐志江;沈蓓琼

2007, 22(06):  730-731. 

摘要 ( 360 )   PDF (150KB) ( 392 )  

相关文章 | 计量指标

目的 监测2000至2004年分离的肠球菌的耐药情况,为治疗其感染提供参考资料.方法 采集来我院就诊的1 186例患者的前列腺液标本进行细菌培养,采用生物梅里埃API条进行细菌鉴定,标准纸片扩散法进行耐药性分析.结果 1 186例患者中共分离到肠球菌166株,其中粪肠球菌68株,屎肠球菌92株,其他肠球菌6株.耐药性检测结果显示,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林、环丙沙星及左氧氟沙星的耐药率分别为48.53﹪、41.18﹪、50.00﹪、47.69﹪.而屎肠球菌的耐药率则分别为94.38﹪、90.32﹪、93.55﹪、91.95﹪.氨基糖苷类高水平耐药筛选屎肠球菌耐药率也高于粪肠球菌.肠球菌对万古霉素的耐药性最低,粪肠球菌为0﹪,屎肠球菌为3.26﹪.结论 肠球菌对临床常用的头孢类抗生素呈天然耐药,万古霉素的敏感性最高,但已有万古霉素耐药菌株出现,耐万古霉素肠球菌(VRE)的出现需要引起高度重视,要防止万古霉素的过度使用,预防VRE的产生.

分子生物学检验论著

实时荧光PCR与COBAS Amplicor PCR-ELISA 定量检测血清HBV DNA的比较

方红;孟祥爱;常桂元;杨雪香;陈冬莲

2007, 22(06):  732-733. 

摘要 ( 337 )   PDF (134KB) ( 403 )  

相关文章 | 计量指标

目的 研究实时荧光聚合酶链反应(PCR)与COBAS Amplicor PCR-酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测血清标本中乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平的相关性.方法 采用实时荧光定量PCR与COBAS Amplicor PCR-ELISA平行检测110例HBV携带者和40名健康体检者的血清标本,比较2种方法检测结果的相关性和差异程度.结果 实时荧光PCR与COBAS Amplicor PCR-ELISA定量检测血清HBV DNA相关性较好,相关系数为0.944,对高浓度标本检测结果的差异性更小.结论 我们采用的实时荧光PCR检测血清标本HBV DNA与COBAS Amplicor PCR-ELISA具有较好的相关性,可以为临床提供可靠的结果.

实验室管理

应用操作过程规范图设计血气分析仪的室内质量控制方案

黄亨建;周君;宋昊岚;李萍;潘晓夫

2007, 22(06):  734-735. 

摘要 ( 327 )   PDF (141KB) ( 467 )  

相关文章 | 计量指标

综述与讲座

沙眼衣原体感染与人类白细胞抗原的关联性

杨瑞宁;陆金春

2007, 22(06):  736-738. 

摘要 ( 293 )   PDF (239KB) ( 575 )  

相关文章 | 计量指标

生物化学检验经验交流

原发性高血压患者血清C-反应蛋白、尿微量白蛋白检测的临床意义

沈东华

2007, 22(06):  738-738. 

摘要 ( 341 )   PDF (143KB) ( 401 )  

相关文章 | 计量指标

综述与讲座

聚合酶链反应在血液筛选中的应用进展

胡振华;刘伟雄

2007, 22(06):  739-741. 

摘要 ( 302 )   PDF (218KB) ( 395 )  

相关文章 | 计量指标

念珠菌感染的微生物学检查

娄峥;刘学杰;陈悦

2007, 22(06):  742-744. 

摘要 ( 369 )   PDF (250KB) ( 601 )  

相关文章 | 计量指标

血清/血浆心肌肌钙蛋白定量测定的影响因素

范华杰;沈茜

2007, 22(06):  745-749. 

摘要 ( 353 )   PDF (393KB) ( 573 )  

相关文章 | 计量指标

生物化学检验经验交流

雅培C8000生化分析仪总蛋白试剂的携带污染对血清镁测定的干扰及对策

张国伟;张少锋

2007, 22(06):  749-750. 

摘要 ( 352 )   PDF (132KB) ( 428 )  

相关文章 | 计量指标

微生物学检验经验交流

135例糖尿病患者足感染细菌培养和药敏试验

谢志勇;李国铀;林华

2007, 22(06):  751-752. 

摘要 ( 303 )   PDF (105KB) ( 436 )  

相关文章 | 计量指标

读者作者编者

质量与创新——《检验医学》近四年工作回顾

储怡星;陈悦;范基农;姜敏;龚晓霖

2007, 22(06):  753-754. 

摘要 ( 365 )   PDF (133KB) ( 312 )  

相关文章 | 计量指标