血浆1，3-β-D-葡聚糖检测对恶性血液病患者侵袭性真菌感染的诊断价值

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.002

检验医学 ›› 2013, Vol. 28 ›› Issue (1): 7-10.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2013.01.002

血浆1，3-β-D-葡聚糖检测对恶性血液病患者侵袭性真菌感染的诊断价值

陈岩¹,王淑惠¹,黄宝青²,倪雄³,黄晓春¹,秦阳华¹

1.上海市长海医院实验诊断科，上海 200433；2.上海医药高等专科学校医学检验09级，上海 201318；3.上海市长海医院血液内科，上海 200433

收稿日期:2012-04-26 修回日期:2012-07-13 出版日期:2013-01-30 发布日期:2013-01-10
通讯作者: 秦阳华，联系电话：021-31162075。
作者简介:陈岩，女，1987年生，硕士，主要从事微生物学和免疫学研究。

Significance of plasma 1，3-beta-D-glucan assay for the diagnosis of invasive fungal diseases in patients with malignant hematological diseases

1. Department of Clinical Laboratory，Changhai Hospital，Shanghai 200433，China；2.Laboratory Medicine Grade 09，Shanghai Institute of Health Sciences，Shanghai 201318，China；3. Department of Hematology，Changhai Hospital，Shanghai 200433，China

Received:2012-04-26 Revised:2012-07-13 Online:2013-01-30 Published:2013-01-10

摘要/Abstract

摘要： 目的　评价血浆1，3-β-D-葡聚糖检测(G试验)对恶性血液病患者侵袭性真菌感染（IFD）的诊断价值。方法　对220例血液恶性肿瘤患者进行回顾性分析。以中国IFD工作组制定的《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染的诊断标准与治疗原则》为对照标准，研究血浆1，3-β-D- 葡聚糖浓度单个指标在诊断IFD时受试者工作特征（ROC）曲线下面积、敏感性、特异性和诊断所需时间。结果　相比于金标准，血浆1，3-β-D-葡聚糖浓度单个指标诊断恶性血液病患者IFD的ROC曲线下面积、敏感性、特异性和诊断所需时间分别为0.946 1、98.6%、83.0%和(3.86±2.92)d。结论　G试验诊断恶性血液病患者IFD较传统诊断方法在敏感性及所需时间上均有较大优势，且有较好的阴性预测值，能帮助早期诊断和排除IFD，提高临床诊治效果和减轻患者医疗负担。

关键词: 1, 3-β-D- 葡聚糖, 恶性血液病, 侵袭性真菌感染

Abstract: Objective　To evaluate the significance of plasma 1，3-beta-D-glucan assay(G test)for the diagnosis of invasive fungal diseases（IFD）in patients with malignant hematological diseases. Methods　A retrospective analysis was performed in 220 inpatients with malignant hematological trmor．According to Diagnostic Criteria and Principles of Treatment of Invasive Fungal Infections in Patients with Blood Diseases/Malignancies as gold standard，the plasma 1，3-beta-D-glucan concentration′s area under the receiver operating characteristic（ROC）curve，sensitivity，specificity and time to diagnosis in the diagnosis of IFD were analyzed. Results　Comparing the gold standard，the plasma 1，3-beta-D-glucan concentration′s area under the ROC curve，sensitivity，specificity and time to diagnosis were 0.946 1，98.6%，83.0% and（3.86±2.92)d，respectively. Conclusions　G test has good sensitivity and time to diagnosis for the diagnosis of IFD in patients with malignant hematological diseases，and has a good negative predictive value in early diagnosis and exclusion of IFD. It can improve the efficiency and reduce the care burden of patient.

Key words: 1, 3-beta-D-glucan, Malignant hematological disease, Invasive fungal disease

陈岩 1，王淑惠 2，黄宝青 2，倪雄 3，黄晓春 1，秦阳华 1. 血浆1，3-β-D-葡聚糖检测对恶性血液病患者侵袭性真菌感染的诊断价值[J]. 检验医学, 2013, 28(1): 7-10.

CHEN Yan 1，WANG Shuhui 2，HUANG Baoqing 2，NI Xiong 3，HUANG Xiaochun 1，QIN Yanghua 1. Significance of plasma 1，3-beta-D-glucan assay for the diagnosis of invasive fungal diseases in patients with malignant hematological diseases[J]. , 2013, 28(1): 7-10.

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血浆1，3-β-D-葡聚糖检测对恶性血液病患者侵袭性真菌感染的诊断价值

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