检验医学 ›› 2006, Vol. 21 ›› Issue (04): 355-357.

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骨代谢标志检测在骨质疏松、糖尿病、甲状腺功能亢进及类风湿性关节炎中的应用

杨汝文%张曼丽%李雷%姚小苓%刘荣均%郭燕云   

  1. 昆明市中医医院,云南,昆明,650032
  • 收稿日期:2006-04-01 出版日期:2006-04-01 发布日期:2006-04-01
  • 通讯作者: 杨汝文

Determination of bone metabolism markers in patients with osteoporosis, diabetes mellitus, hyperthyroid and rheumatoid arthritis

YANG Ruwen%ZHANG Manli%LI Lei%YAO Xiaoling%LIU Rongjun%GUO Yanyun   

  • Received:2006-04-01 Online:2006-04-01 Published:2006-04-01

摘要: 目的研究检测骨代谢标志在骨质疏松、糖尿病(DM)、甲状腺功能亢进(简称甲亢)及类风湿性关节炎(RA)临床诊断中的应用价值.方法检测89例骨质疏松患者,DM、甲亢及RA患者各50例和60名健康对照组血清中骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)及尿中骨吸收指标尿脱氧吡啶酚(DPd).结果骨质疏松男性患者组骨形成标志BGP、B-ALP、PICP明显低于健康对照组(P<0.01),而骨吸收指标DPd则明显高于健康对照组(P<0.01);绝经女性组BGP、B-ALP、PICP及DPd均明显高于健康对照组(P<0.01);未绝经女性组仅DPd明显高于健康对照组(P<0.01).2型DM患者的BGP检测值明显低于健康对照组(P<0.01);而DPd则明显高于健康对照组,(P<0.01);B-ALP及PICP与健康组相比差异无显著性.RA患者DPd明显高于健康对照组(P<0.05).甲亢患者BGP、B-ALP、PICP及DPd均高于健康对照组(P<0.01).结论检测骨代谢标志在上述4种疾病中可早期发现骨代谢紊乱,其中男性骨质疏松及RA患者均以骨吸收改变为主,而绝经后女性骨质疏松及甲亢患者又以骨丢失为主.4项标志的组合检测能反映骨代谢的整体状况,如仅用一项标志易漏诊误诊.

关键词: 骨钙素, 骨特异性碱性磷酸酶, Ⅰ型前胶原羧基端前肽, 尿脱氧吡啶酚, 骨质疏松, 糖尿病, 甲状腺功能亢进, 类风湿性关节炎

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