摘要： 目的 通过检测类风湿关节炎(RA)患者血清转甲状腺素蛋白(TTR)的化学修饰类型和含量,探讨其在RA早期诊断中的潜在作用.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定39名RA患者[早期(＜1年)16例,中晚期(＞2年)23例]、20名骨性关节炎(OA)患者及20名健康体检者血清TTR含量;采用Western blot测定血清TTR分子聚合体比例;采用基质辅助激光解吸离子化飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)技术鉴定血清中TTR蛋白的化学修饰类型和比例.结果 RA早期患者血清TTR含量为(502.46±109.25)mg/L,明显高于正常对照组[(424.98±118.52)mg/L](P<0.05);RA中晚期患者[(440.67±94.15) mg/L]也有增高趋势,但与正常对照组比较差异无统计学意义(P＝0.733);OA组TTR含量为(363.91±106.41)mg/L,与正常对照组比较差异无统计学意义(P＝0.072).血清TTR化学修饰有4种蛋白峰:质荷比(m/z) 13 749.86±1.48、m/z 13 829.63±2.76、m/z 13 870.70±2.70、m/z 13 927±5.77,分别对应野生型TTR(native TTR)、磺化TTR (sul-TTR)、半胱氨酰化TTR(cys-TTR)和半胱氨酰甘氨酰化TTR(cysgly- TTR),且TTR修饰比例随病程发生变化.结论 RA患者血清TTR质谱分析发现 4个TTR蛋白峰,且修饰比例随病程不同而发生改变;早期RA患者血清TTR含量增加,血清TTR水平有可能作为RA早期诊断的潜在指标.

中图分类号: 

• R446.1