检验医学 ›› 2025, Vol. 40 ›› Issue (7): 673-679.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2025.07.007
杨舒, 杨丽华, 盛峰松, 姜永根, 乔雪飞, 朱添玥, 郁子凡, 唐益明()
YANG Shu, YANG Lihua, SHENG Fengsong, JIANG Yonggen, QIAO Xuefei, ZHU Tianyue, YU Zifan, TANG Yiming()
摘要:
目的 分析弯曲菌耐药基因和毒力基因分布,以及不同来源弯曲菌的分子流行和同源性特征,为感染防控提供参考。方法 收集2017—2021年上海市松江区913例腹泻患者肛拭子、701例禽肉类食品样本、1例鸡粪样本,鉴定空肠弯曲菌和结肠弯曲菌,并对检出的弯曲菌进行全基因组测序(WGS),分析相关耐药基因和毒力基因携带情况,以及多位点序列分型(MLST)特征。结果 913例腹泻患者肛拭子中检出115株(12.60%)弯曲菌(空肠弯曲菌96株、结肠弯曲菌19株),701例食品样本中检出78株(11.13%)弯曲菌(空肠弯曲菌31株、结肠弯曲菌47株),2种样本弯曲菌检出率差异无统计学意义(χ2=0.813,P=0.367)。193株弯曲菌中,有101株符合测序要求,且测序数据可用(56株分离自腹泻患者肛拭子、45株分离自禽肉类食品样本)。测序结果显示,9种耐药基因中,gyrA突变携带率最高,tet(M)基因携带率最低。同时携带3种及以上耐药基因的菌株占90.10%,其中6种耐药基因[gyrA突变、erm(B)、tet(O)、tet(M)、blaOXA、cat]在肛拭子和食品样本中的携带率差异无统计学意义(P>0.05)。9种毒力基因中,iamA、ciaB、cheY基因携带率均为100%;cadF、cdtB、cdtA携带率均>95%;flaA和virB11携带率均<6%。所有菌株均携带3种以上毒力基因,其中7种毒力基因[cadF、flaA、virB11、cdtB、iamA、ciaB、cheY]在肛拭子和食品样本中的携带率差异无统计学意义(P>0.05)。MLST将102株(其中1株分离自鸡粪样本)弯曲菌分为68个ST型别(其中10个为新型别)和16个克隆群(C828为最重要的克隆群,有56株菌株,占54.90%)。3个主克隆群中,CC828和CC21菌株腹泻患者和禽肉食品来源均有检出,而CC354菌株均分离自腹泻患者肛拭子。结论 腹泻患者和禽肉类食品来源弯曲菌检出率无明显差异,耐药基因和毒力基因种类多且携带率较高,MLST有3个主克隆群和68个ST型别,其中10个新ST型别,具有高度多态性。腹泻患者和禽肉类食品来源的弯曲菌均有较高耐药性和致病性,MLST型别多样,相关部门可据此制定弯曲菌感染传播防控措施。
中图分类号: