胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗原检测对结核性胸膜炎的诊断价值

检验医学 ›› 2012, Vol. 27 ›› Issue (3): 199-201.

胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗原检测对结核性胸膜炎的诊断价值

王芳

同济大学附属上海市肺科医院检验科，上海 200433

收稿日期:2012-01-09 出版日期:2012-03-30 发布日期:2012-03-16
作者简介:王　芳，女，1976年生，主管技师，主要从事临床检验工作。

Diagnostic significance of lipoarabinomannan antigen in pleural fluid for tuberculous pleurisy

Department of Clinical Laboratory， Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University, Shanghai 200433, China

Received:2012-01-09 Online:2012-03-30 Published:2012-03-16

摘要/Abstract

摘要： 目的　探讨胸水中的脂阿拉伯甘露聚糖（LAM）抗原对结核性胸膜炎的诊断价值，以获取一种诊断结核性胸膜炎的辅助指标。方法　收集胸水标本共96例，其中结核性胸膜炎46例，非结核性胸膜炎50例，采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）检测胸水中的LAM抗原。结果　结核性胸膜炎胸水中LAM抗原阳性率为54%，非结核性胸膜炎胸水中LAM抗原阳性率为22%，二者差异有统计学意义（P<0.05）。结论　胸水中LAM抗原检测可作为结核性胸膜炎诊断的一项新指标。

关键词: 脂阿拉伯甘露聚糖, 胸水, 结核性胸膜炎

Abstract: Objective　To investigate whether the determination of lipoarabinomannan (LAM) antigen in pleural fluid may be used as an indicator for the diagnosis of tuberculous pleurisy. Methods　Double antibody sandwich enzymelinked immunosorbent assay(ELISA) was performed to detect LAM antigen in 96 pleural fluid samples (46 patients with tuberculous pleurisy and 50 patients with nontuberculous pleurisy). Results　The positive rate of LAM antigen in pleural fluid with tuberculous pleurisy group was 54%， and the positive rate in pleural fluid with nontuberculous pleurisy was 22%. There was a statistical difference between them(P<0.05). Conclusions　LAM antigen could be used as a new indicator for the diagnosis of tuberculous pleurisy.

Key words: Lipoarabinomannan, Pleural fluid, Tuberculous pleurisy

王　芳;乐　军;彭　荣. 胸水中脂阿拉伯甘露聚糖抗原检测对结核性胸膜炎的诊断价值[J]. 检验医学, 2012, 27(3): 199-201.

WANG Fang;YUE Jun;PENG Rong. Diagnostic significance of lipoarabinomannan antigen in pleural fluid for tuberculous pleurisy[J]. , 2012, 27(3): 199-201.

参考文献

［1］Gopi A， Madhavan SM， Sharma SK， et al. Diagnosis and treatment of tuberculous pleural effusion in 2006［J］. Chest， 2007， 131(3): 880-889.

［2］Trajman A， Pai M， Dheda K， et al. Novel tests for diagnosing tuberculous pleural effusion: what works and what does not［J］. Eur Respir J， 2008， 31(5): 1098-1106.

［3］Sharma SK， Banga A. Pleural fluid interferon-gamma and adenosine deaminase levels in tuberculosis pleural effusion: a cost-effectiveness analysis［J］. J Clin Lab Anal， 2005， 19(2): 40-46.

［4］Greco S， Girardi E， Masciangelo R， et al. Adenosine deaminase and interferon gamma measurements for the diagnosis of tuberculous pleurisy: a meta-analysis［J］. Int J Tuberc Lung Dis， 2003， 7(8): 777-786.

［5］孙忠顺，管波清，古淑香,等.血清抗脂阿拉伯甘露糖及38 kD抗体检测对涂阴肺结核及肺外结核诊断价值［J］.中国防痨杂志，2002，24(3):140-142.

［6］刘宗道，肖雪飞，孙圣华，等.血清LAM-IgG与PPD-IgG检测对肺结核的诊断价值［J］.医学临床研究，2002，19(3):231-232.

［7］马　玙，高薇薇，赵丰增.快速酶联免疫吸附法检测血清脂阿拉伯甘露糖-IgG对肺结核的诊断价值［J］.新医学，1996，28(7):360.

［8］Shah M, Variava E, Holmes CB, et al. Diagnostic accuracy of a urine lipoarabinomannan test for tuberculosis in hospitalized patients in a high HIV prevalence setting［J］. J Acquir Immune Defic Syndr， 2009， 52(2):145-151.

［9］Pereira Arias- Bouda LM， Nguyen LN， Ho LM， et al. Development of antigen detection assay for diagnosis of tuberculosis using sputum samples［J］. J Clin Microbiol， 2000， 38(6):2278-2283.

［10］Patel VB, Bhigiee AI, Paruk HF, et al. Utility of a novel lipoarabinomannan assay for the diagnosis of tuberculous meningitis in a resource-poor high-HIV prevalence setting［J］. Cerebrospinal Fluid Res， 2009，6:13.

［11］Sada E， Aguilar D， Torres M. Detection of lipoara-binomannan as a diagnostic test for tuberculosis［J］. J Clin Microbiol， 1992， 30(9):2415-2418.

［12］陈　蕾，闻　平.胸腔积液ADA、CRP和LAM-IgG联合检测的鉴别诊断价值［J］.现代检验医学杂志，2005，20(4):23-25.

[1]	刘超群, 徐健. 胸腔积液中查见大量噬血细胞2例报道[J]. 检验医学, 2022, 37(6): 603-604.
[2]	申洁, 贾莉, 董小帅, 孟程. 不同检测方法快速诊断结核性胸膜炎临床评价[J]. 检验医学, 2019, 34(3): 221-224.
[3]	王彬阶, 胡丽, 崔天盆, 王月芹. 不同来源标本细胞病理学联合检查在肺癌诊断中的价值[J]. 检验医学, 2016, 31(1): 13-16.
[4]	李多孚, 陈郁琳, 夏雨. 胸水ADA、LDH诊断结核性胸膜炎的临床效能评价[J]. 检验医学, 2015, 30(10): 987-990.
[5]	杜岩青1，冯爽2，冯冉冉2，刘树业1. T细胞斑点试验技术在结核性胸膜炎诊断中的价值[J]. 检验医学, 2012, 27(12): 1070-1073.
[6]	彭荣;金瑞良;胡忠义. 抗结核分枝杆菌脂阿拉伯甘露聚糖ELISA的建立及其临床应用[J]. 检验医学, 2011, 26(11): 736-740.
[7]	彭荣;金瑞良;胡忠义. 抗结核分枝杆菌脂阿拉伯甘露聚糖ELISA的建立及其临床应用[J]. 检验医学, 2011, 26(11): 736-740.
[8]	沈丽. ADA、TB-Ab-IgG检测对结核性胸膜炎诊断及鉴别诊断的临床价值[J]. 检验医学, 2009, 24(03): 223-225.
[9]	曹军皓;陈真真;容东宁;李芳. 胸水检出蓝氏贾第鞭毛虫一例[J]. 检验医学, 2006, 21(05): 491-495.
[10]	王永伦;宁芳. 胸腹水脱落细胞碱性磷酸酶染色的临床价值[J]. 检验医学, 2006, 21(05): 496-497.
[11]	周道银;陆志成;俞靖龙;高莉;范华杰. 小儿胸水常规细胞学检查诊断神经节神经母细胞瘤一例[J]. 检验医学, 2006, 21(02): 181-182.
[12]	董春富;朱以军. 腺苷脱氨酶用于结核性与肿瘤性胸腹水鉴别诊断的meta分析[J]. 检验医学, 2005, 20(03): 238-240.
[13]	苏汉桥;刘征兰;孙端阳. UF-100尿液分析仪检测胸水标本临床意义的探讨[J]. 检验医学, 2005, 20(03): 263-265.
[14]	胡望平;胡盈莹;李小健;黄兢姚. 胸水胆固醇和尿酸在鉴别渗出液和漏出液中的价值[J]. 检验医学, 2005, 20(01): 33-36.
[15]	周道银;惠小阳;凌励;俞靖龙;易维京;王学. 浆膜腔积液检出白血病细胞的观察分析[J]. 检验医学, 2004, 19(03): 206-208.