血清缺血修饰白蛋白测定在心肌缺血早期的临床应用价值

检验医学 ›› 2009, Vol. 24 ›› Issue (10): 742-745.

血清缺血修饰白蛋白测定在心肌缺血早期的临床应用价值

尹栩芳;沈霞;刘峰;陈润祥

上海交通大学医学院苏州九龙医院检验科,江苏,苏州,215021;上海交通大学医学院苏州九龙医院心内科,江苏,苏州,215021

收稿日期:2009-10-01 出版日期:2009-10-01 发布日期:2009-10-01
通讯作者: 尹栩芳

The clinical application of serum ischemia-modified albumin determination in the early diagnosis of myocardial ischemia

YIN Xufang ;SHEN Xia ;LIU Feng;CHEN Runxiang

Department of Clinical Laboratory, Suzhou Kowloon Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine, Jiangsu Suzhou 215021, China;Cardiovascular Internal Medicine Department, Suzhou Kowloon Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine ,Jiangsu Suzhou 215021, China

Received:2009-10-01 Online:2009-10-01 Published:2009-10-01

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)测定在心肌缺血早期的临床应用价值.方法检测46例急症胸痛最终确诊为急性冠状动脉综合征(ACS)的患者及50名健康体检者的血清IMA水平和临床常用的心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)].通过绘制IMA在该人群中用于诊断ACS的受试者工作特征(ROC)曲线判定最佳临界值,确定IMA诊断ACS的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值.结果与正常对照组比较,ACS组IMA水平显著升高,为(81.88±21.89)U/mL(P<0.01).根据ROC曲线,当以Cut-off值为64.5 U/mL时,此时IMA检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值较高,分别为82.61%、88.00%、86.36%和84.62%.46例ACS患者中,入院即刻IMA测定值超过最佳Cut-off值者为38例,阳性率达82.61%;而同步测定cTnT阳性者仅为9例,阳性率为19.57%;CK-MB阳性者仅为6例,阳性率为13.04%.IMA阳性率与其他两者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IMA是ACS的早期敏感指标,是评价早期出现的可逆性心肌缺血的生化标志物.

关键词: 缺血修饰白蛋白, 心肌缺血, 急性冠状动脉综合征

Key words: Ischemia-modified albumin, Myocardial ischemia, Acute coronary syndrome

中图分类号:

R446.1

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