摘要: 本文检测了51例结核性胸膜炎和47例癌性胸膜炎病人的胸水中的TB-DNA,ADA,CEA及LZM值。结果表明:结核性胸膜炎病人胸水的TB-DNA阳性率、CEA、ADA及LZM的值分别为82.5%、3.5±2.7μg/L、47.1±11.0IU/ml和45.5±20.6mg/L;癌性胸膜炎病人胸水的相应值分别为8.5%、69.5±54.8μg/L、18.5±9.3IU/ml及24.1±12.5mg/L;两者对应相比均有高度显著性差异(P<0.001)。但是由于某些客观条件的限制,这些单项指标的灵敏度和特异性均不够理想。如果以四项指标中的三项或三项以上来诊断结核性和癌性胸膜炎病人,则可使前者的诊断灵敏度和特异性增加到98.04%和100%,后者的诊断灵敏度和特异性也将提高到97.87%和100%。研究提示:胸水多指标联合检测能为结核性胸膜炎和癌性胸膜炎的鉴别诊断提供可靠的依据。