ARN患者房水VZV DNA和IgG抗体检测在抗病毒疗效评估中的价值

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2022.09.006

检验医学 ›› 2022, Vol. 37 ›› Issue (9): 831-834.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2022.09.006

ARN患者房水VZV DNA和IgG抗体检测在抗病毒疗效评估中的价值

李程¹, 周旻², 雷博雅², 常青², 曹文俊¹, 王朱健¹()

1.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院检验科,上海 200031
2.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科,上海 200031

收稿日期:2022-02-11 修回日期:2022-05-01 出版日期:2022-09-30 发布日期:2022-10-25
通讯作者: 王朱健
作者简介:王朱健,E-mail： 18917785189@163.com。
李程,女,1991年生,硕士,检验技师,主要从事临床检验工作。
基金资助:
国家自然科学基金资助项目(81870670);上海市闵行区卫生和计划生育委员会资助项目(2018MW60)

Role of VZV DNA and IgG antibody determinations in aqueous humor of ARN patients in evaluation of antiviral efficacy

LI Cheng¹, ZHOU Min², LEI Boya², CHANG Qing², CAO Wenjun¹, WANG Zhujian¹()

1. Department of Clinical Laboratory,Eye and ENT Hospital,Fudan University,Shanghai 200031,China
2. Department of Ophthalmology,Eye and ENT Hospital,Fudan University,Shanghai 200031,China

Received:2022-02-11 Revised:2022-05-01 Online:2022-09-30 Published:2022-10-25
Contact: WANG Zhujian

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨接受抗病毒治疗的急性视网膜坏死（ARN）患者房水中水痘带状疱疹病毒（VZV）DNA载量和IgG抗体水平的动态变化,及其在疗效评估中的价值。方法选取11例接受8周强化疗法的ARN患者,在确诊当天和治疗第4天、1周、2周、3周、4周和8周分别采集所有患者的房水100 μL,分别检测VZV DNA载量和IgG抗体水平。采用Spearman秩相关分析评估病毒载量对数值与其他指标之间的相关性。结果 11例ARN患者治疗前房水VZV DNA载量为（6.97±0.57）lg（拷贝/mL）,随着抗病毒治疗时间的延长,患者房水VZV DNA载量整体呈下降趋势（P<0.000 1）。治疗8周后,11例ARN患者中有10例（90.91%）房水VZV DNA低于检测下限。11例ARN患者治疗前房水VZV IgG抗体水平（S/CO值）为4.84±1.72,与治疗前VZV DNA载量呈正相关（r=0.45,P<0.05）。接受抗病毒治疗后,ARN患者房水VZV IgG抗体水平呈下降趋势（P=0.001）。治疗8周时,11例ARN患者房水VZV IgG抗体水平虽显著低于治疗前（P=0.001）,但仍均呈阳性。结论 8周强化疗法可有效降低ARN患者患眼中的VZV载量。VZV DNA载量检测可用于监测ARN病情的进展,反映抗病毒治疗效果。

关键词: 水痘带状疱疹病毒, 病毒载量, IgG抗体, 急性视网膜坏死

Abstract:

Objective To investigate the dynamic changes of varicella-zoster virus（VZV） DNA load and IgG antibody level in aqueous humor of patients with acute retinal necrosis（ARN） who received antiviral treatment and the value in the evaluation of antiviral efficacy. Methods Totally,11 ARN patients receiving 8 weeks of intensive therapy were enrolled,and 100 μL of aqueous humor samples were collected once the patients were diagnosed and then on the 4th day,the 1st,2nd,3rd,4th and 8th weeks. VZV DNA load and VZV IgG antibody levels were determined. Spearman rank correlation analysis was used to evaluate the correlation between the logarithmic viral load and other indicators. Results The mean VZV DNA load in aqueous humor of 11 ARN patients before treatment was（6.97±0.57）lg（copies/mL）. With the prolongation of antiviral treatment time,the VZV DNA load in aqueous humor showed an overall downward trend（P<0.000 1）. After 8 weeks of treatment,10 of 11 patients（90.91%） had VZV DNA end up below the determination limit. The VZV IgG antibody level（S/CO value） in aqueous humor of 11 ARN patients was 4.84±1.72 before the treatment,which was positively correlated with the initial VZV DNA load（r=0.45,P<0.05）. After receiving antiviral treatment,the level of VZV IgG antibody in aqueous humor of ARN patients showed a downward trend（P=0.001）. Although the VZV IgG antibody level in aqueous humor of 11 ARN patients after 8 weeks of treatment was lower than that before treatment（P=0.001）,it was still positive. Conclusions The 8-week intensive therapy effectively reduces the VZV load in the eyes of ARN patients. VZV DNA load determination can be used to monitor the progress of ARN disease and reflect the effect of antiviral treatment.

Key words: Varicella-zoster virus, Viral load, IgG antibody, Acute retinal necrosis

中图分类号:

R373.1

李程, 周旻, 雷博雅, 常青, 曹文俊, 王朱健. ARN患者房水VZV DNA和IgG抗体检测在抗病毒疗效评估中的价值[J]. 检验医学, 2022, 37(9): 831-834.

LI Cheng, ZHOU Min, LEI Boya, CHANG Qing, CAO Wenjun, WANG Zhujian. Role of VZV DNA and IgG antibody determinations in aqueous humor of ARN patients in evaluation of antiviral efficacy[J]. Laboratory Medicine, 2022, 37(9): 831-834.

图/表 4

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时间点	VZV DNA/ [lg（拷贝/mL）]	VZV DNA下降值/ [lg（拷贝/mL）]
治疗前	6.97±0.57
治疗后
第4天	6.72±0.63^*	0.28±0.25
1周	6.35±0.58^*	0.61±0.31
2周	5.77±0.63^*	1.24±0.47
3周	4.90±0.56^*	1.94±0.60
4周	4.71±0.54^*	2.19±0.73
8周	3.12±0.39^*	3.76±0.90

时间点	VZV DNA/ [lg（拷贝/mL）]	VZV DNA下降值/ [lg（拷贝/mL）]
治疗前	6.97±0.57
治疗后
第4天	6.72±0.63^*	0.28±0.25
1周	6.35±0.58^*	0.61±0.31
2周	5.77±0.63^*	1.24±0.47
3周	4.90±0.56^*	1.94±0.60
4周	4.71±0.54^*	2.19±0.73
8周	3.12±0.39^*	3.76±0.90

时间点	VZV IgG抗体	VZV IgG抗体下降值
治疗前	2.98（2.24~5.88）
治疗后
第4天	4.05（3.33~5.52）	-0.49（-1.69~0.42）
1周	4.12（3.44~5.45）	-0.12（-1.50~0.20）
2周	3.78（3.16~5.43）	-0.04（-1.11~0.21）
3周	3.64（2.69~5.29）	0.36（-0.40~0.45）
4周	3.53（2.19~4.48）	0.49（-0.63~1.30）
8周	1.72（1.14~2.97）^*	1.26（0.45~2.42）

时间点	VZV IgG抗体	VZV IgG抗体下降值
治疗前	2.98（2.24~5.88）
治疗后
第4天	4.05（3.33~5.52）	-0.49（-1.69~0.42）
1周	4.12（3.44~5.45）	-0.12（-1.50~0.20）
2周	3.78（3.16~5.43）	-0.04（-1.11~0.21）
3周	3.64（2.69~5.29）	0.36（-0.40~0.45）
4周	3.53（2.19~4.48）	0.49（-0.63~1.30）
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ARN患者房水VZV DNA和IgG抗体检测在抗病毒疗效评估中的价值

Role of VZV DNA and IgG antibody determinations in aqueous humor of ARN patients in evaluation of antiviral efficacy

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