不合格血液标本的原因分析及对策

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2014.03.021

检验医学 ›› 2014, Vol. 29 ›› Issue (3): 288-292.DOI: 10.3969/j.issn.1673-8640.2014.03.021

不合格血液标本的原因分析及对策

朱晶，赵瀛，王蓓丽，吴炯，宋斌斌，张春燕，郭玮，潘柏申

复旦大学附属中山医院检验科，上海 200032

收稿日期:2013-09-11 出版日期:2014-03-30 发布日期:2014-04-19
通讯作者: 潘柏申，联系电话:021-64041990-2376。
作者简介:朱晶，女，1984年生，学士，技师，主要从事临床生化检验工作。
基金资助:
国家临床重点检验专科建设项目资助

Cause analysis and countermeasure of the rejection of blood specimens

ZHU Jing,ZHAO Ying,WANG Beili,WU Jiong,SONG Binbin,ZHANG Chunyan,GUO Wei,PAN Baishen.

Department of Clinical Laboratory，Zhongshan Hospital，Fudan University，Shanghai 200032，China

Received:2013-09-11 Online:2014-03-30 Published:2014-04-19

摘要/Abstract

摘要：

目的　分析不合格血液标本产生的原因和制定相应对策，确保分析前环节的标本质量。方法　回顾性分析2008年至2012年复旦大学附属中山医院检验科接收住院患者不合格血液标本5 933例。以不合格率描述不合格标本的情况，采用Pearsonχ²检验比较不同种类的抗凝管发生标本凝块和标本量少的风险。结果　2008年至2012年真空采血系统采集的血液标本的不合格率分别为1.49 ‰、0.76 ‰、0.52 ‰、0.50 ‰和0.47 ‰，呈现明显的下降趋势;血液标本的6大不合格原因依次为标本凝块、标本量少、标本抽错管、条码问题、送检超时和重复采血。其中以柠檬酸钠抗凝管发生标本凝块和标本量少的情况最多。结论　检验科需加强与护理部和临床部门之间的联系，及时沟通反馈不合格标本的情况，寻找原因并制定和实施改善措施，共同努力确保分析前环节的血液标本质量。

关键词: 不合格血液标本, 医院检验科, 分析前环节, 血液标本质量

Abstract:

Objective　To analyze the cause and countermeasure of the rejection of blood specimens，and to find solutions to decrease the number of rejected blood specimens for laboratory quality improvement. Methods　A total of 5 933 rejected blood specimens were analyzed retrospectively from 2008 to 2012 in Department of Clinical Laboratory，Zhongshan Hospital，Fudan University. Results were shown by the frequency of rejected blood specimens in which Pearson χ² test was used to evaluate the percentages of clotted specimens and insufficient specimens with different types of tubes. Results　The frequencies of rejected blood specimens from 2008 to 2012 were 1.49 ‰，0.76 ‰，0.52 ‰，0.50‰ and 0.47‰，respectively，with decreasing tendency. The 6 major causes of rejection were clotted blood specimen，insufficient blood volume，inappropriate anticoagulant，error in sample identification，specimen transfer overtime and repeated blood collection. Clotted blood specimen and insufficient blood volume were common in sodium citrate anticoagulant tube specimens compared with others. Conclusions　Clinical laboratories should strengthen the ties with the nurses and clinical doctors whom would be informed with the rejection of blood samples in time，in order to figure out and carry out the solutions，reduce the number of rejected blood specimens and improve the pre-analytical quality.

Key words: Rejected blood specimen, Clinical Laboratory, Pre-analytical stage, Blood specimen quality

中图分类号:

R446.1

朱晶，赵瀛，王蓓丽，吴炯，宋斌斌，张春燕，郭玮，潘柏申. 不合格血液标本的原因分析及对策[J]. 检验医学, 2014, 29(3): 288-292.

ZHU Jing, ZHAO Ying, WANG Beili, WU Jiong, SONG Binbin, ZHANG Chunyan, GUO Wei, PAN Baishen. Cause analysis and countermeasure of the rejection of blood specimens[J]. , 2014, 29(3): 288-292.

[1]	田佳乐，戴燕，李冬，万海英. 将质量要求融入信息系统，以提高检验前质量控制能力[J]. 检验医学, 2012, 27(10): 844-848.
[2]	张伟民;王伯昌. 浙江省医院检验科工作质量考核与结果分析[J]. 检验医学, 2005, 20(01): 72-74.
[3]	. 上海市临床检验质量控制工作会议成功召开[J]. 检验医学, 1999, 14(6): 380-380.
[4]	周华文；王美娟；金大鸣. 上海市白细胞分类计数质量现状[J]. 检验医学, 1999, 14(4): 250-251.
[5]	. 沉痛悼念薛建中先生[J]. 检验医学, 1999, 14(1): 15-15.
[6]	于建新；武志珍；王玉香. 中生冻干复合定值质控血清对SLD938离子分析仪干扰探讨[J]. 检验医学, 1998, 13(2): 125-125.
[7]	冯仁丰；周华文；孔宪涛；仲人前. 上海市部分医院检验科免疫学检验现场检测调查结果报告[J]. 检验医学, 1997, 12(4): 233-235.
[8]	周华文；冯仁丰. 上海市1997年临床化学检验质量现场调查报告[J]. 检验医学, 1997, 12(3): 174-175.
[9]	唐丽英；杨素. 改良法测定尿中δ－氨基乙酰丙酸的含量[J]. 检验医学, 1996, 11(4): 199-199.
[10]	张轶；倪语星. 三种检测淋病奈瑟菌方法的比较[J]. 检验医学, 1996, 11(4): 200-201.
[11]	张颖琪；蔡元芳；支立民. 动态血沉仪的临床应用[J]. 检验医学, 1996, 11(4): 221-222.
[12]	金福顺；徐文宏. 条形码与标本预处理在CX7型自动分析仪上的应用体会[J]. 检验医学, 1996, 11(4): 233-233.
[13]	于素清；初开秋；王士珍；王玲；官岩. 急性心肌梗塞时血清肌钙蛋白T的动态观察[J]. 检验医学, 1996, 11(4): 241-242.
[14]	刘合玉；魏绍春；张守东. 防止流动式比色池被污染的点滴经验[J]. 检验医学, 1996, 11(4): 248-248.
[15]	史文俊；张素萍；卫彩绒. 混合性真菌感染引起化脓性脑膜炎一例[J]. 检验医学, 1996, 11(4): 252-252.

不合格血液标本的原因分析及对策

Cause analysis and countermeasure of the rejection of blood specimens

RichHTML

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

编辑推荐

Metrics