Correlation between microbiological characteristics of Helicobacter pylori and chronic atrophic gastritis

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2024.05.015

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the correlation between the microbiological characteristics of Helicobacter pylori（Hp） and chronic atrophic gastritis（CAG）. Methods The clinical data of 300 patients with chronic gastritis（CG） complicated with Hp infection diagnosed in the Fourth People's Hospital of Zigong City from November 2020 to November 2022 were analyzed retrospectively. The patients were classified into 2 groups according to whether gastric mucosal atrophy occurred，which included non-atrophy group（136 cases） and atrophy group（164 cases）. The clinical characteristics，microbiological characteristics of Hp isolates and drug resistance to common antibiotics were compared between the 2 groups. Logistic regression analysis was used to evaluate the influencing factors of gastric mucosal atrophy. The Bayesian network prediction model was constructed，and the differentiation and accuracy of the prediction model were evaluated by receiver operating characteristic（ROC）curve and calibration curve. Results Irregular diet，family history of gastrointestinal diseases，consumption of pickled products in atrophy group were higher than those in non-atrophy group（P<0.05）. Hp serotype and virulence gene in atrophy group were higher than those in non-atrophy group（P<0.05）. The drug resistance of Hp in atrophy group to amoxicillin，metronidazole and levofloxacin was higher than that in non-atrophy group（P<0.05）. Irregular diet，family history of gastrointestinal diseases，consumption of pickled products，carrying CagA antibody and cagA virulence gene，type Ⅰ isolates and drug resistance to amoxicillin，metronidazole and levofloxacin were risk factors for gastric mucosal atrophy（P<0.05）. The Bayesian network prediction model had good differentiation and accuracy. Conclusions There is a correlation between the microbiological characteristics of Hp isolates and CAG.

Key words: Helicobacter pylori, Chronic atrophic gastritis, Microbiological characteristic

CLC Number:

R378.99

LI Yumei, LONG Xiaoping, MAO Xiaoxue, HU Xiaoying, GU Chenghong. Correlation between microbiological characteristics of Helicobacter pylori and chronic atrophic gastritis[J]. Laboratory Medicine, 2024, 39(5): 497-503.

Figures/Tables 9

References 14

[1]	ZÁDORI N, NÉMETH D, FRIM L, et al. Dyspepsia-like symptoms in Helicobacter pylori-negative chronic gastritis are associated with ASCA-,ANCA-,and celiac seropositivity but not with other autoimmune parameters:a single-centre,retrospective cross-sectional study[J]. Int J Gen Med, 2022, 15:7789-7796.
[2]	CRONIN K M, MOSO M A, CHAN E, et al. Clinical and microbiological characteristics of Staphylococcus lugdunensis[J]. Curr Opin Infect Dis, 2022, 35(6):524-529.
[3]	BOLDO E, FERNÁNDEZ DE LARREA N, POLLÁN M, et al. Meat intake,cooking methods,doneness preferences and risk of gastric adenocarcinoma in the MCC-spain study[J]. Nutrients, 2022, 14(22):4849-4852.
[4]	VANNINI A, RONCARATI D, D'AGOSTINO F, et al. Insights into the orchestration of gene transcription regulators in Helicobacter pylori[J]. Int J Mol Sci, 2022, 23(22):13685-13688.
[5]	ASLAN A, KARAPINAR H S, KILICEL F, et al. Trace element levels in serum and gastric mucosa in patients with Helicobacter pylori positive and negative gastritis[J]. J Trace Elem Med Biol, 2022, 75:127105-127108.
[6]	LEE T H, JEONG H Y, AN D Y, et al. Bamboo salt and triple therapy synergistically inhibit Helicobacter pylori-induced gastritis in vivo:a preliminary study[J]. Int J Mol Sci, 2022, 23(22):13995-13997.
[7]	CORTEZ NUNES F, TEIXEIRA S, MAIA RL, et al. Perception and knowledge of portuguese veterinarians about the zoonotic transmission of Helicobacter pylori and Helicobacter suis:the need for one health intervention[J]. Int J Environ Res Public Health, 2022, 19(22):15085-15087.
[8]	LE B, DO D T, NGUYEN H M, et al. Preparation,characterization,and anti-adhesive activity of sulfate polysaccharide from Caulerpa lentillifera against Helicobacter pylori[J]. Polymers(Basel), 2022, 4(22):4990-4993.
[9]	SOMIAH T, GEBREMARIAM H G, ZUO F, et al. Lactate causes downregulation of Helicobacter pylori adhesin genes sabA and labA while dampening the production of proinflammatory cytokines[J]. Sci Rep, 2022, 12(1):20061-20064.
[10]	YU F, HE M, LI J, et al. Differential expression of α-enolase in clinical gastric tissues and cultured normal/cancer cells in response to Helicobacter pylori infection and cagA transfection[J]. Medicina(Kaunas), 2022, 58(10):1450-1453.
[11]	MASHAK Z, JAFARIASKARI S, ALAVI I, et al. Phenotypic and genotypic assessment of antibiotic resistance and genotyping of vacA,cagA,iceA,oipA,cagE,and babA2 alleles of Helicobacter pylori bacteria isolated from raw meat[J]. Infect Drug Resist, 2020, 13:257-272.
[12]	LI Y, LIN R, JIN Y, et al. Genotyping Helicobacter pylori antibiotic resistance and virulence-associated genes in patients with gastric cancer in Wenzhou,China[J]. Arab J Gastroenterol, 2021, 22(4):267-271.
[13]	XUE Z, YANG H, SU D, et al. Geographic distribution of the cagA,vacA,iceA,oipA and dupA genes of Helicobacter pylori strains isolated in China[J]. Gut Pathog, 2021, 13(1):26-39.
[14]	LIATSOS C, PAPAEFTHYMIOU A, KYRIAKOS N, et al. Helicobacter pylori,gastric microbiota and gastric cancer relationship:unrolling the tangle[J]. World J Gastrointest Oncol, 2022, 14(5):959-972.

基因	上游引物（5'~3'）	下游引物（5'~3'）
16S rRNA hp	GCGGGATAGTCAGTCAGGTG	AAGATTGGCTCCACTTCGCA
cagA	GTTGATAACGCTGTCGCTTC	GGGTTGTATGATATTTTCCATAA
vacA（m1）	GGTCAAAATGCGGTCATGG	CCATTGGTACCTGTAGAAAC
vacA（s1）	CGCATCAACACTAACGCTGA	GCATAACCGCCCACTTGATT
dupA	GGATTTACCGCTTCCTGTGC	GGATTTACCGCTTCCTGTGC
oipA	CAAGCGCTTAACAGATAGGC	AAGGCGTTTTCTGCTGAAGC

基因	上游引物（5'~3'）	下游引物（5'~3'）
16S rRNA hp	GCGGGATAGTCAGTCAGGTG	AAGATTGGCTCCACTTCGCA
cagA	GTTGATAACGCTGTCGCTTC	GGGTTGTATGATATTTTCCATAA
vacA（m1）	GGTCAAAATGCGGTCATGG	CCATTGGTACCTGTAGAAAC
vacA（s1）	CGCATCAACACTAACGCTGA	GCATAACCGCCCACTTGATT
dupA	GGATTTACCGCTTCCTGTGC	GGATTTACCGCTTCCTGTGC
oipA	CAAGCGCTTAACAGATAGGC	AAGGCGTTTTCTGCTGAAGC

组别	例数	年龄		性别		体重指数/（kg·m^-2）	饮酒史
组别	例数	≥60岁/ [例（%）]	<59岁/ [例（%）]	男/ [例（%）]	女/ [例（%）]	体重指数/（kg·m^-2）	是/[例（%）]	否/[例（%）]
萎缩组	164	60（36.59）	104（63.41）	68（41.46）	96（58.54）	22.92±2.60	56（34.15）	108（65.85）
未萎缩组	136	55（40.44）	81（59.56）	56（41.18）	80（58.82）	23.20±2.64	41（30.15）	95（69.85）
统计值		0.468		0.003		0.922	0.544
P值		0.494		0.96		0.357	0.461
组别	吸烟史		糖尿病史		高血压史		心脑血管疾病
组别	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	有/ [例（%）]	无/ [例（%）]	有/ [例（%）]	无/ [例（%）]	有/ [例（%）]	无/ [例（%）]
萎缩组	94（57.32）	70（42.68）	71（43.29）	93（56.71）	66（40.24）	98（59.76）	64（39.02）	100（60.98）
未萎缩组	72（52.94）	64（47.06）	63（46.32）	73（53.68）	52（38.24）	84（61.76）	55（40.44）	81（59.56）
统计值	0.576		0.276		0.126		0.062
P值	0.448		0.599		0.723		0.803
组别	饮食不规律		家族性胃肠道疾病史		食用腌制品		食用发酵乳制品
组别	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]
萎缩组	115（70.12）	49（29.88）	120（73.17）	44（26.83）	110（67.07）	54（32.93）	98（59.76）	66（40.24）
未萎缩组	75（55.15）	61（44.85）	80（58.82）	56（41.18）	76（55.88）	60（44.12）	79（58.09）	57（41.91）
统计值	7.179		6.887		3.952		0.085
P值	0.007		0.009		0.047		0.77
组别	CRP/（mg·L^-1）		IL-6/（ng·L^-1）		降钙素原/（ng·mL^-1）		TNF-α/（ng·L^-1）	空腹血糖/（mmol·L^-1）
萎缩组	6.53±1.56		20.32±2.36		1.37±0.42		5.64±1.82	8.54±0.76
未萎缩组	6.35±1.25		20.23±2.41		1.35±0.45		5.36±1.79	8.47±0.69
统计值	1.087		0.326		0.379		1.336	0.828
P值	0.278		0.745		0.691		0.182	0.408
组别	总胆固醇/（mmol·L^-1）		三酰甘油/（mmol·L^-1）		LDL-C/（mmol·L^-1）		HDL-C/（mmol·L^-1）
萎缩组	3.68±0.54		1.98±0.53		2.44±1.05		2.05±1.02
未萎缩组	3.64±0.58		1.87±0.49		2.21±1.25		1.82±1.02
统计值	0.618		1.852		1.732		1.944
P值	0.537		0.065		0.084		0.053

组别	例数	年龄		性别		体重指数/（kg·m^-2）	饮酒史
组别	例数	≥60岁/ [例（%）]	<59岁/ [例（%）]	男/ [例（%）]	女/ [例（%）]	体重指数/（kg·m^-2）	是/[例（%）]	否/[例（%）]
萎缩组	164	60（36.59）	104（63.41）	68（41.46）	96（58.54）	22.92±2.60	56（34.15）	108（65.85）
未萎缩组	136	55（40.44）	81（59.56）	56（41.18）	80（58.82）	23.20±2.64	41（30.15）	95（69.85）
统计值		0.468		0.003		0.922	0.544
P值		0.494		0.96		0.357	0.461
组别	吸烟史		糖尿病史		高血压史		心脑血管疾病
组别	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	有/ [例（%）]	无/ [例（%）]	有/ [例（%）]	无/ [例（%）]	有/ [例（%）]	无/ [例（%）]
萎缩组	94（57.32）	70（42.68）	71（43.29）	93（56.71）	66（40.24）	98（59.76）	64（39.02）	100（60.98）
未萎缩组	72（52.94）	64（47.06）	63（46.32）	73（53.68）	52（38.24）	84（61.76）	55（40.44）	81（59.56）
统计值	0.576		0.276		0.126		0.062
P值	0.448		0.599		0.723		0.803
组别	饮食不规律		家族性胃肠道疾病史		食用腌制品		食用发酵乳制品
组别	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]	是/ [例（%）]	否/ [例（%）]
萎缩组	115（70.12）	49（29.88）	120（73.17）	44（26.83）	110（67.07）	54（32.93）	98（59.76）	66（40.24）
未萎缩组	75（55.15）	61（44.85）	80（58.82）	56（41.18）	76（55.88）	60（44.12）	79（58.09）	57（41.91）
统计值	7.179		6.887		3.952		0.085
P值	0.007		0.009		0.047		0.77
组别	CRP/（mg·L^-1）		IL-6/（ng·L^-1）		降钙素原/（ng·mL^-1）		TNF-α/（ng·L^-1）	空腹血糖/（mmol·L^-1）
萎缩组	6.53±1.56		20.32±2.36		1.37±0.42		5.64±1.82	8.54±0.76
未萎缩组	6.35±1.25		20.23±2.41		1.35±0.45		5.36±1.79	8.47±0.69
统计值	1.087		0.326		0.379		1.336	0.828
P值	0.278		0.745		0.691		0.182	0.408
组别	总胆固醇/（mmol·L^-1）		三酰甘油/（mmol·L^-1）		LDL-C/（mmol·L^-1）		HDL-C/（mmol·L^-1）
萎缩组	3.68±0.54		1.98±0.53		2.44±1.05		2.05±1.02
未萎缩组	3.64±0.58		1.87±0.49		2.21±1.25		1.82±1.02
统计值	0.618		1.852		1.732		1.944
P值	0.537		0.065		0.084		0.053

组别	例数	血清型		毒力基因				菌株分型
组别	例数	CagA抗体/ [例（%）]	VacA抗体/ [例（%）]	cagA/ [例（%）]	vacA/ [例（%）]	dupA/ [例（%）]	oipA/ [例（%）]	Ⅰ型/ [例（%）]	Ⅱ型/ [例（%）]
萎缩组	164	50（30.49）	45（27.44）	70（42.68）	65（39.63）	60（36.59）	60（36.59）	100（60.98）	64（39.02）
未萎缩组	136	25（18.38）	20（14.71）	24（17.65）	22（16.18）	20（14.71）	18（13.24）	10（7.35）	126（92.65）
χ²值		5.810	7.102	21.659	19.989	18.200	21.068	92.057
P值		0.016	0.008	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001	<0.001