粪便人β-防御素检测在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床意义

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2019.01.010

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）患儿粪便人β-防御素1（HBD1）和人β-防御素2（HBD2）在疾病进程中的临床意义。方法收集31例NEC早产儿（NEC组）以及38例排除NEC的早产儿（对照组）入院首日、确诊后2 d及出科当日的粪便标本,分析NEC组与对照组之间不同时间的肠道菌群紊乱发生率及粪便HBD1和HBD2含量的差异。结果 NEC组入院首日及确诊后的肠道菌群紊乱发生率明显高于对照组（P<0.05）;NEC组入院首日、确诊后及出院科当日的粪便HBD1、HBD2含量明显低于对照组。NEC组重症患儿粪便HBD1和HBD2含量明显低于轻症患儿（P<0.05）。结论 NEC患儿粪便HBD1和HBD2含量与疾病的严重程度有关,或可作为临床辅助诊断NEC和判断预后的指标。

关键词: 人β-防御素1;, 人β-防御素2;, 菌群紊乱, 早产儿, 坏死性小肠结肠炎

中图分类号:

R446.1

郭静, 金娟, 孙慧清, 康文清, 张耀东. 粪便人β-防御素检测在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床意义[J]. 检验医学, 2019, 34(1): 47-50.

图/表 5

参考文献 12

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组别	例数	性别		孕龄（周）	出生体质量（g）	Apgar评分（分）	入组日龄（d）	肠道症状阳性 [例（%）]
组别	例数	男	女	孕龄（周）	出生体质量（g）	Apgar评分（分）	入组日龄（d）	肠道症状阳性 [例（%）]
NEC组	31	17	14	32.77±2.14	2 344.87±368.88	7.58±1.20	5.68±2.07	31（100.0）
对照组	38	21	17	32.66±2.05	2 203.32±248.09	7.79±1.09	6.53±1.67	26（68.4）
统计值		0.001		0.220	1.830	-0.750	-1.880	11.850
P值		0.970		0.830	0.070	0.450	0.060	0.001

组别	例数	性别		孕龄（周）	出生体质量（g）	Apgar评分（分）	入组日龄（d）	肠道症状阳性 [例（%）]
组别	例数	男	女	孕龄（周）	出生体质量（g）	Apgar评分（分）	入组日龄（d）	肠道症状阳性 [例（%）]
NEC组	31	17	14	32.77±2.14	2 344.87±368.88	7.58±1.20	5.68±2.07	31（100.0）
对照组	38	21	17	32.66±2.05	2 203.32±248.09	7.79±1.09	6.53±1.67	26（68.4）
统计值		0.001		0.220	1.830	-0.750	-1.880	11.850
P值		0.970		0.830	0.070	0.450	0.060	0.001

组别	例数	正常菌群	菌群紊乱	肠道菌群紊乱情况
组别	例数	正常菌群	菌群紊乱	Ⅰ度失调	Ⅱ度失调	Ⅲ度失调
NEC组	31	7（22.58）	24（77.42）^*	6（19.35）	10（32.26）	8（25.81）
对照组	38	21（55.26）	17（44.73）	7（18.42）	4（10.53）	6（15.79）

组别	例数	正常菌群	菌群紊乱	肠道菌群紊乱情况
组别	例数	正常菌群	菌群紊乱	Ⅰ度失调	Ⅱ度失调	Ⅲ度失调
NEC组	31	7（22.58）	24（77.42）^*	6（19.35）	10（32.26）	8（25.81）
对照组	38	21（55.26）	17（44.73）	7（18.42）	4（10.53）	6（15.79）

组别	例数	正常菌群	菌群紊乱	肠道菌群紊乱情况
组别	例数	正常菌群	菌群紊乱	Ⅰ度失调	Ⅱ度失调	Ⅲ度失调
NEC组	31	5（16.13）	26（83.87）^*	6（19.35）	11（35.48）	9（29.03）
对照组	38	18（47.37）	20（52.63）	7（18.42）	6（15.79）	7（18.42）

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组别	例数	HBD1			HBD2
组别	例数	入院首日	确诊后2 d	出科当日	入院首日	确诊后2 d	出科当日
NEC组	31	149.89±26.48	107.95±13.90	145.71±16.16	387.26±33.55	373.55±35.58	388.63±45.97
对照组	38	136.68±25.48	95.13±22.09	134.61±18.52	361.68±25.48	341.84±25.98	355.84±21.46
t值		2.097	2.809	2.658	3.598	4.273	3.906
P值		0.040	0.007	0.010	0.001	<0.001	<0.001

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组别	例数	HBD1			HBD2
组别	例数	入院首日	确诊后2 d	出科当日	入院首日	确诊后2 d	出科当日
轻症组NEC	22	143.95±20.13	100.68±23.51	139.00±18.82	368.95±22.56	349.09±26.07	360.09±22.49
重症组NEC	9	118.89±21.62	76.89±13.00	123.89±13.20	343.89±24.43	324.11±15.79	342.11±18.60
t值		2.744	3.591	2.189	2.650	3.263	2.114
P值		0.010	0.001	0.037	0.010	0.012	0.043

组别	例数	HBD1			HBD2
组别	例数	入院首日	确诊后2 d	出科当日	入院首日	确诊后2 d	出科当日
轻症组NEC	22	143.95±20.13	100.68±23.51	139.00±18.82	368.95±22.56	349.09±26.07	360.09±22.49
重症组NEC	9	118.89±21.62	76.89±13.00	123.89±13.20	343.89±24.43	324.11±15.79	342.11±18.60
t值		2.744	3.591	2.189	2.650	3.263	2.114
P值		0.010	0.001	0.037	0.010	0.012	0.043