Application of quality control circle on timely rate improvement in emergency biochemistry tests

doi:10.3969/j.issn.1673-8640.2016.01.014

Abstract

Abstract:

Objective To improve the timely rate of emergency biochemistry tests with quality control circle. Methods A quality control circle group was set up,and the data of sample turn-around time（TAT） for past 1 year of emergency biochemistry tests in Shanghai Children's Medical Center were analyzed. The reason causing TAT retardation was found,in order to draw up solutions to improve TAT status,and the efficiency was assessed. Results For the emergency biochemistry tests,4 major reasons contributed to TAT retardation：equipment busy at peak time,labor shortage for night-shift persons at morning time,inner sample transfer retardation and time-consuming for re-check of abnormal samples. Accordingly,through improving instrument test speed and sample distribution at peak time,optimizing sample transaction and human resource at specific time period,and pre-warning through laboratory information systems,all solutions could contribute to TAT improvement. The untimely rate reduced from 10.73% to 2.40%. Conclusions The TAT could be saved in clinical laboratories with the application of quality control circle,and it is worth to be adapted in clinical laboratories.

Key words: Quality control circle, Turn-around time, Emergency biochemistry test, Determination timely rate

CLC Number:

R446.1

YANG Lin, DONG Hangjun, CHENG Juan, JIANG Limin, FU Qihua, LI Huaiyuan. Application of quality control circle on timely rate improvement in emergency biochemistry tests[J]. Laboratory Medicine, 2016, 31(1): 61-65.

Figures/Tables 6

References 9

1	曾蓉,王薇,王治国.临床实验室报告周转时间的监测[J].临床检验杂志,2012,30(4):301-302.
2	王临润,汪洋,张相宜,等. 品管圈管理在医疗机构中的应用价值[J].医药导报,2012,31(6):823-826.
3	3.BREIL B,FRITZ F,THIEMANN V,et al. Mapping turnaround times(TAT) to a generic timeline: a systematic review of TAT definitions in clinical domains[J].BMC Med Inform Decis Mak,2011,11:34.
4	李君安. 急诊生化样本周转时间的现状及对策分析[J]. 华西医学,2008,23(6):1359-1360.
5	STEINDEL SJ.Timeliness of clinical laboratory tests. A discussion based on five College of American Pathologists Q-Probe studies[J].Arch Pathol Lab Med,1995,119(10):918-923.
6	尹志辉,赵领军. 实验室内报告周转时间数据调查与分析[J].河北医药,2012,34(20):3164.
7	许静,王蕾.检验科接收肿瘤标志物等检测项目后的流程优化[J].检验医学,2013,28(1): 80-82.
8	孙杰,徐炜新,任军.信息化管理背景下建立检验危急值报告追踪预警机制的研究[J].检验医学,2014,29(4):380-383.
9	Clinical and Laboratory Standards Institute. Laboratory quality control based on risk management;approved guideline[S].EP23-A,CLSI,2011.

月份	不合格数	合格数	总数	不合格率（%）	合格率（%）	不合格样本平均TAT（min）	合格样本平均TAT（min）	所有样本平均TAT（min）
1	461	3 693	4 154	11.10	88.91	82.00	29.00	35.00
2	247	2 789	3 036	8.14	91.86	88.00	30.00	34.00
3	550	3 494	4 044	13.61	86.40	96.00	31.00	40.00
4	435	3 585	4 020	10.82	89.18	90.00	29.00	36.00
5	295	3 810	4 105	7.19	92.81	106.00	30.00	35.00
6	393	3 830	4 223	9.31	90.69	88.00	30.00	36.00
7	389	4 253	4 642	8.38	91.62	82.00	30.00	34.00
8	318	4 326	4 644	6.85	93.15	109.00	31.00	36.00
9	497	3 664	4 161	11.94	88.06	91.00	30.00	37.00
10	526	3 859	4 385	12.01	88.01	90.00	29.00	36.00
11	359	5 095	5 454	6.58	93.42	84.00	27.00	31.00
12	312	5 265	5 577	5.59	94.41	86.00	29.00	32.00
合计	4 782	47 663	52 445	9.29	90.71	91.02	29.58	35.17

月份	不合格数	合格数	总数	不合格率（%）	合格率（%）	不合格样本平均TAT（min）	合格样本平均TAT（min）	所有样本平均TAT（min）
1	461	3 693	4 154	11.10	88.91	82.00	29.00	35.00
2	247	2 789	3 036	8.14	91.86	88.00	30.00	34.00
3	550	3 494	4 044	13.61	86.40	96.00	31.00	40.00
4	435	3 585	4 020	10.82	89.18	90.00	29.00	36.00
5	295	3 810	4 105	7.19	92.81	106.00	30.00	35.00
6	393	3 830	4 223	9.31	90.69	88.00	30.00	36.00
7	389	4 253	4 642	8.38	91.62	82.00	30.00	34.00
8	318	4 326	4 644	6.85	93.15	109.00	31.00	36.00
9	497	3 664	4 161	11.94	88.06	91.00	30.00	37.00
10	526	3 859	4 385	12.01	88.01	90.00	29.00	36.00
11	359	5 095	5 454	6.58	93.42	84.00	27.00	31.00
12	312	5 265	5 577	5.59	94.41	86.00	29.00	32.00
合计	4 782	47 663	52 445	9.29	90.71	91.02	29.58	35.17

时间	样本总数	不合格数	不合格率（%）
0：00	1 252	73	5.83
1：00	910	53	5.81
2：00	706	36	5.06
3：00	584	34	5.88
4：00	458	31	6.87
5：00	406	24	5.99
6：00	1 729	571	33.02
7：00	5 035	877	17.42
8：00	7 774	400	5.15
9：00	5 550	336	6.05
10：00	4 347	199	4.57
11：00	3 344	469	14.03
12：00	2 575	250	9.72
13：00	3 673	203	5.53
14：00	3 018	184	6.11
15：00	2 233	243	10.89
16：00	1 564	150	9.60
17：00	1 848	235	12.72
18：00	1 809	172	9.51
19：00	1 189	43	3.61
20：00	684	26	3.76
21：00	639	66	10.29
22：00	622	61	9.89
23：00	496	44	8.94

时间	样本总数	不合格数	不合格率（%）
0：00	1 252	73	5.83
1：00	910	53	5.81
2：00	706	36	5.06
3：00	584	34	5.88
4：00	458	31	6.87
5：00	406	24	5.99
6：00	1 729	571	33.02
7：00	5 035	877	17.42
8：00	7 774	400	5.15
9：00	5 550	336	6.05
10：00	4 347	199	4.57
11：00	3 344	469	14.03
12：00	2 575	250	9.72
13：00	3 673	203	5.53
14：00	3 018	184	6.11
15：00	2 233	243	10.89
16：00	1 564	150	9.60
17：00	1 848	235	12.72
18：00	1 809	172	9.51
19：00	1 189	43	3.61
20：00	684	26	3.76
21：00	639	66	10.29
22：00	622	61	9.89
23：00	496	44	8.94

原因	不合格数	不合格率（%）	百分比（%）
高峰期仪器拥堵	84	3.76	35.00
夜班人员早晨来不及处理	47	2.10	19.58
内部运送不及时	39	1.74	16.25
样本复查	26	1.16	10.83
更换试剂	19	0.85	7.92
非急诊样本占用资源	13	0.58	5.42
样本状态不佳	6	0.27	2.50
定标、质控延误	6	0.27	2.50