结直肠癌组织中HNF4α的细胞内定位及临床意义
张梁1, 元辉雄1, 黄永秩2
1.广西右江民族医学院附属医院检验科,广西 百色 533000
2.广西右江民族医学院附属医院病理科,广西 百色 533000

通讯作者:元辉雄,联系电话:0776-2828361。

作者简介:张 梁,女,1963年生,学士,副主任技师,主要从事临床生物化学检验与教学工作。

摘要
目的

检测肝细胞核因子4α(HNF4α)在结直肠癌组织中的细胞内定位及其表达情况,探讨HNF4α定位及其表达与结直肠癌临床各病理因素的关系。

方法

应用免疫组化方法检测132例结直肠癌组织标本及其癌旁正常组织中HNF4α的细胞内定位及其表达情况。

结果

结直肠癌组织中HNF4α蛋白分子的表达定位于细胞浆或细胞核;结直肠癌组织细胞浆HNF4α的阳性率(76.5%)显著高于癌旁正常组织(3.8%,P<0.05);结直肠癌组织细胞核HNF4α的阳性率(12.9%)显著低于癌旁正常组织(64.4%,P<0.05);HNF4α在结直肠癌组织细胞浆中的表达与组织分化程度及Dukes分期有关(P=0.02、P=0.03),与性别、年龄、肿瘤位置、有无淋巴结转移等临床病理特征无明显相关性(P均>0.05)。

结论

结直肠癌组织中HNF4α在细胞浆中高表达或在细胞核中低表达,HNF4α的细胞内定位异常可为结直肠癌的诊断及预后判断提供客观依据。

关键词: 肝细胞核因子4α; 细胞内定位; 免疫组化; 结直肠癌
中图分类号:R446.63 文献标志码:A 文章编号:1673-8640(2013)03-215-03
The intracellular localization and clinical significance of HNF4α in tissues of colorectal cancer
ZHANG Liang1, YUAN Huixiong1, HUANG Yongzhi2
1.Department of Clinical Laboratory, the Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities , Guangxi Baise 533000, China
2. Department of Pathology, the Affiliated Hospital of Youjiang Medical University for Nationalities , Guangxi Baise 533000, China
Abstract
Objective

To detect the intracellular localization and expression of hepatocyte nuclear factor-4 alpha (HNF4α) in tissues of colorectal cancer, and to investigate its relationship with clinical pathological parameters in patients with colorectal cancer.

Methods

Immunohistochemistry was used to detect the intracellular localization and expression of HNF4α in 132 specimens of colorectal cancer tissues and adjacent normal intestinal mucosa.

Results

The intracellular localization of HNF4α in colorectal cancer tissues was located in the cell plasma or in the cell nuclear. The positive rate of HNF4α expression in the cell plasma was significantly higher in colorectal cancer tissues than that in adjacent normal intestinal mucosa (76.5% and 3.8%,P<0.05). The positive rate of HNF4α expression in the cell nuclear was significantly lower in colorectal cancer tissues than that in adjacent normal intestinal mucosa (12.9% and 64.4%,P<0.05). The expression of HNF4α in the cell plasma of colorectal cancer tissues was related to tissue differentiation degree and Dukes staging(P=0.02,P=0.03), but not to sex, age, tumor location, or lymph node metastasis(P>0.05).

Conclusions

The high expression of HNF4α in the cell plasma or low expression in the cell nuclear of colorectal cancer tissues is related with the development of colorectal cancer. The abnormal localization of HNF4α in colorectal cancer can serve as an objective index for the diagnosis and prognosis of colorectal cancer.

Keyword: Hepatocyte nuclear factor-4 alpha; Intracellular localization; Immunohistochemistry; Colorectal cancer
引言

肝细胞核因子4α(hepatocyte nuclear factor-4alpha,HNF4α)属于核受体超家族成员之一,是一种多功能的转录因子,在生长发育、代谢和疾病中控制着许多基因的表达[ 1]。HNF4α在人体肝、肾、心、脾、肠等器官中均有表达[ 2],至今已有许多关于其参与恶性肿瘤发生、发展过程的报道,但HNF4α在结直肠癌中的表达及其作用的研究报道较少[ 3, 4, 5, 6],其研究结果也存在较大差异。为此,本研究采用免疫组化方法,对HNF4α在结直肠癌及癌旁正常组织中的细胞内定位及表达进行检测,探讨其与结直肠癌发生、发展的关系。

材料和方法
一、病例和材料

收集右江民族医学院附属医院 2008年3月至2011年3月行手术治疗的结直肠癌患者132例,其中男83例,女 49例,年龄 4371岁。高分化11例,中分化31例,低分化90例;临床Dukes分期,A期19例,B期27例,C期56例,D期30例;有淋巴结转移53例,无淋巴结转移79例。所有病例术前未采用任何放化疗或生物治疗,标本均经病理学诊断证实。取癌组织和配对癌旁正常组织(经病理学诊断证实[ 7]的正常组织,距肿瘤边缘约5 cm)各132份。

二、试剂与检测方法

HNF4α石蜡切片的免疫组化染色采用Santa Cruz公司Immuno CruzTM staining system SP法免疫组化试剂盒产品,HNF4α抗体为羊来源的多克隆抗体,工作浓度为1∶75,用磷酸盐缓冲液(PBS)代替一抗进行空白对照,HNF4α阴性对照加试剂盒附带的正常羊血清。

三、免疫组化结果判定

以出现棕黄色颗粒染色为阳性,计分标准:Ⅰ类根据染色细胞总数,<5%为0分,5%25%为1分,25% 50%为2分,>50%为3分 ;Ⅱ类根据着色强度,细胞染色呈阴性为0分,呈淡黄色为1分,呈棕黄色为2分,呈棕褐色为3分。Ⅰ类与Ⅱ类分数相加的总分作为判断结果,总分为0视为阴性(-) ,1 2为弱阳性(+) ,3 4为中等阳性(+ +) ,5 6为强阳性(+ + +)。每张切片随机抽取5个高倍视野,每个视野计数100个细胞,计算平均得分作为最终结果[ 3]

四、统计学方法

所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析,计数资料采用 χ2检验,检验水准 α=0.05。

结果
一、HNF4α蛋白的表达及细胞内定位

免疫组化结果显示,HNF4α蛋白分子的表达定位于细胞浆或细胞核,呈棕黄色。结直肠癌组织细胞浆中HNF4α表达阳性率为76.5%,而癌旁正常组织细胞浆中HNF4α表达阳性率为3.8%;结直肠癌组织细胞核中HNF4α表达阳性率为12.9%,而癌旁正常组织细胞核中HNF4α表达阳性率为64.4%。与癌旁正常组织相比,结直肠癌组织细胞浆和细胞核中HNF4α的表达阳性率差异均有统计学意义( χ2=145.3, χ2=73.9, P<0.05)。见 表1

表1 HNF4α在结直肠癌组织及相应的癌旁正常组织中的细胞内定位[例(%)]
二、HNF4α蛋白表达与结直肠癌临床病理特征间的关系

细胞浆中HNF4α蛋白表达阳性率在不同肿瘤分化程度、Dukes分期间差异有统计学意义( P=0.02、 P=0.03);与患者性别、年龄(≥55岁或<55岁)、肿瘤位置、有无淋巴结转移等临床病理特征无明显相关性( P均>0.05)。见 表2

表2 细胞浆HNF4α表达与结直肠癌临床病理特征的关系
讨论

结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,近年来发病率有逐年上升的趋势[ 3],但其发生、发展是多步骤、多环节、多因素、多分子参与的复杂过程。HNF4α是一种核转录因子,对物质代谢及细胞分化的许多基因都起着重要的调节作用,在恶性肿瘤中扮演重要角色,已有研究证明HNF4α具有抑制肝细胞癌的作用[ 4]。近年来HNF4α与结直肠肿瘤的关系日益受到重视,但HNF4α在结直肠肿瘤的表达及其意义一直存在争议。

Schwartz等[ 8]通过配体拮抗剂抑制HNF4α的转录与蛋白表达,发现结肠癌细胞的生长被抑制,HNF4α具有促进肿瘤形成的作用。Darsigny等[ 4]通过ApcMin小鼠的对比实验发现,缺乏HNF4α时肠肿瘤被抑制,也说明HNF4α能促进肠肿瘤形成。而宁北芳[ 9]对大鼠的研究则表明,HNF4α具有抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤生长的作用。Chellappa等[ 5]通过研究HNF4α的启动子亚型发现,近80%结肠癌样本的核HNF4α P1启动子亚型是缺失的,核HNF4α表达的缺失,可能是结肠癌的早期迹象,核HNF4α具有预防结肠癌的作用。本研究结果显示,结直肠癌组织细胞浆中HNF4α的表达显著高于癌旁正常组织,而细胞核中的表达显著低于癌旁正常组织,结合Chellappa等[ 5]的研究结果分析,可能是由于结直肠癌组织中的Src酪氨酸激酶使细胞核内的HNF4α 磷酸化,在配体结合结构域(ligand binding domain,LBD)的磷酸化模拟突变(phosphomimetic mutants)又使磷酸化的HNF4α蛋白的稳定性、核表达和转活功能下降;而HNF4α的表达与Fas配体的表达直接相关[ 10],HNF4α表达减少,Fas配体的表达也相应减少,使Fas配体的促癌细胞凋亡及阻止癌细胞迁移的作用减弱,结直肠组织细胞的恶变因此而未能受到抑制,导致结直肠癌的发生。而结直肠组织HNF4α的细胞内定位异常的机制目前尚不明了,有待更深入的研究。

进一步分析结直肠癌组织细胞浆中HNF4α的表达与临床病理特征的关系,结果发现结直肠癌组织细胞浆中HNF4α表达与患者的年龄、性别、肿瘤部位无明显相关性,而与分化程度和Dukes分期密切相关,因而可为结直肠癌的诊断及预后提供客观依据。可能由于样本量偏少,本研究尚不足以证实HNF4α与结直肠癌淋巴结转移存在联系,因此HNF4α与结直肠癌发生、发展的关系尚需更深入的研究。

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献
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[3] 赵楚雄, 魏宜胜, 林秀娟. HNF-4α在结直肠癌组织中的表达及临床意义[J]. 广东医学, 2011, 32(9): 1125-1127. [本文引用:3]
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[8] Schwartz B, Algamas-Dimantov A, Hertz R, et al. Inhibition of colorectal cancer by targeting hepatocyte nuclear factor- 4alpha[J]. Int J Cancer, 2009, 124(5): 1081-1089. [本文引用:1]
[9] 宁北芳. 肝细胞核因子4α预防大鼠肝癌及其分子机制研究[D]. 上海: 第二军医大学, 2009. [本文引用:1]
[10] Osanai M, Chiba H, Kojima T, Hepatocyte nuclear factor(HNF)-4alpha induces expression of endothelial Fas ligand (FasL) to prevent cancer cell transmigration: a novel defense mechanism of endothelium against cancer metastasis[J]. Jpn J Cancer Res, 2002, 93(5): 532-541. [本文引用:1] [JCR: 2.225]