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李子安, 阿祥仁, 顾玉海. 高原地区慢性肺心病患者IL-6、IL-8、IL-17、IL-18含量检测及临床意义. 2012, 27(7): 617-618
  
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高原地区慢性肺心病患者IL-6、IL-8、IL-17、IL-18含量检测及临床意义
李子安1, 阿祥仁1, 顾玉海2
1.青海省人民医院检验科,青海 西宁 810007
2.青海省人民医院呼吸科,青海 西宁 810007

作者简介:李子安,男,1976年生,学士,主管技师,主要从事临床检验和生化检验工作。

通讯作者:阿祥仁,联系电话:0971-8066179。

摘要
关键词: 白细胞介素; 慢性肺心病; 高原
中图分类号:R446.1 文献标志码:B 文章编号:1673-8640(2012)07-0617-02

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气道肺实质肺血管的慢性炎症及炎症性损伤和修复造成气道和血管壁重塑的改变为基本病理特征, 许多细胞因子参与了COPD和慢性肺心病的慢性气道炎症反应病理、生理过程和肺血管结构的重建[1]。研究表明, 白细胞介素-6、8(IL-6、IL-8)在平原COPD的慢性气道炎症反应中起重要作用[2], 但对高原地区慢性肺心病患者的研究报道甚少。我们对高原慢性肺心病患者血清中IL-6、IL-8、IL-17、IL-18含量的变化进行了监测, 探讨IL-6、IL-8、IL-17、IL-18在高原地区慢性肺心病发病中的作用和意义。

一、材料和方法

1. 对象 选择2010年1月至9月在青海省人民医院呼吸科住院的高原地区(海拔2 260~2 800 m)慢性肺源性心脏病急性加重期患者30例为急性期, 其中男18例, 女12例, 年龄(52~87)岁。诊断均符合全国慢性肺心病专业会议制定的标准其原发病为COPD, 排除其他心肺疾病; 急性期患者经综合常规治疗病情缓解后3周作为缓解期。健康对照组23名, 男14名, 女9名, 年龄(50~86)岁, 均系青海省人民医院健康体检者

2. 方法 (1)仪器与试剂:深圳雷社生命科学股份公司生产的RT-2100C型酶标分析仪, 酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒购自上海沪尚生物科技有限公司; (2)样本采集:受检者均于清晨采集空腹静脉血3 mL, 1 000× g离心10 min (4 ℃), 取血清于-80 ℃下冻存待测; (3)样本检测:IL-6、IL-8、IL-17、IL-18测定均采用ELISA, 严格按试剂盒说明书进行操作。

3. 统计学方法 使用SPSS For Windows 16.0统计软件进行统计分析, 计量资料以 x̅± s表示。2组间比较采用两样本均数t检验, 多组间比较采用方差分析, P< 0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

慢性肺心病患者及正常对照组血清IL-6、IL-8、IL-17、IL-18水平检测结果见表1。慢性肺心病患者急性加重期及缓解后的血清IL-6、IL-8、IL-17、IL-18水平均明显高于正常对照组, 差异有统计学意义(P< 0.01, P< 0.05), 缓解期慢性肺心病患者的IL-6、IL-8、IL-17、IL-18与急性加重期比较均有明显降低(P< 0.01)。

表1 慢性肺心病组治疗前、后血清IL-6、IL-8、IL-17、IL-18水平与对照组比较
三、讨论

白细胞介素是由多种细胞产生并作用于多种细胞的一类调节细胞生长与分化的细胞因子, 在调节免疫应答、造血、机体防御机制、神经系统的损伤及修复中起着重要作用。本研究结果显示高原地区慢性肺源性心脏病患者治疗前血清IL-6、IL-8、IL-17和IL-18水平明显的高于正常人(P< 0.01), 经综合治疗3周后明显降低(P< 0.01), 但与对照组比较差异有统计学意义(P< 0.01, P< 0.05)。高原地区慢性肺心病患者血清IL-6、IL-8、IL-17和IL-18水平随着病情的加重而升高, 这一结果与内地平原地区文献[1, 2, 3, 4]报道的基本一致。因此, 测定血清IL-6、IL-8、IL-17和IL-18水平, 有助于判断患者的病情及严重程度, 从而系统地观察慢性肺心病患者血清中IL-6、IL-8、IL-17和IL-18水平的变化对了解病情、观察预后均有重要的临床价值。

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献
[1] 杨生岳, 沈君礼, 冯恩志, 等. 白介素-4和白介素-8在高原地区慢性肺心病发病机制中的作用和临床意义[J]. 西北国防医学杂志, 2010, 31(1): 34-36. [本文引用:2]
[2] 刘艳红, 夏熙郑. IL-6, Fas与慢性阻塞性肺疾病急性加重期的相关性研究[J]. 中国实用医药, 2009, 4(2): 19-20. [本文引用:2]
[3] 王妹芳, 王龙武, 邓星奇. 慢性阻塞性肺疾病患者外周血及痰中IL-8、IL-17及TGF-β水平的检测和意义[J]. 检验医学, 2007, 22(4): 394-397. [本文引用:1]
[4] 宋华. COPD患者治疗前后血清IL-10、IL-18和TNF-α检测的临床意义[J]. 放射免疫学杂志, 2009, 22(4): 338-340. [本文引用:1]