1. 对象 选择2004年1月至2010年3月来深圳市人民医院健康体检的人群共123 595名,男63 799名,女59 796名,平均年龄(38.5±11.5)岁。

2.方法 空腹抽取3 mL静脉血,采用北京华大吉比爱生物技术有限公司生产的酶联免疫法EB病毒VCA-IgA抗体诊断试剂盒进行检测,严格按照产品说明书操作及判断结果。

1.VCA-IgA阳性率 在123 595名健康人中,EB病毒VCA-IgA 1∶10 阳性者1 433例,阳性率1.16%,其中男占1.22%(776/63 799),女占1.10%(657/59 796),见 表1。

表1

表1

表1 123 595名健康人EB病毒VCA-IgA抗体分布情况 组别 例数 阴性(%) 阳性(%) 男 63 799 63 023(98.78) 776(1.22) 女 59 796 59 139(98.90) 657(1.10) 合计 123 595 122 162(98.84) 1 433(1.16)

表1 123 595名健康人EB病毒VCA-IgA抗体分布情况

2. VCA-IgA阳性的性别比例 1 433例VCA-IgA阳性者中,男776例,占阳性百分比54.15%;女657例,占阳性百分比45.85%。男女阳性比例为1.18∶1,男性阳性率略高于女性。

鼻咽癌在东南亚各国和我国广东省等南方地区比较多见,广东省又以珠江三角洲和西江流域的各县市,特别是肇庆、佛山、广州等地高发。本研究检测2004年1月至2010年3月123 595名深圳市人民医院健康体检者EB病毒VCA-IgA抗体。检出阳性人数1 433例,阳性率为1.16%,低于广西梧州市等周边地区阳性率(3.06%)^{[ 1]},明显低于柳州地区各企事业单位职工EB病毒的VCA-IgA抗体阳性率(15.5%)^{[ 2]}和广东地区的阳性率(12.5%)^{[ 3]}。这可能与深圳市各企事业单位的人员构成有关,深圳市是新型移民城市,成立才30周年,人员都来自全国五湖四海。

本次检测人群中,男性阳性率1.22%,女性阳性率1.10%,男女比为1.18∶1,而文献报道各异^{[ 1~ 3]},这可能与普查人群基数不同有关。

健康人群EB病毒VCA-IgA抗体筛查,能有效降低鼻咽癌患者死亡率,其原因可能是筛查提高了鼻咽癌患者的早期诊断率,而鼻咽癌的治疗效果又主要取决于鼻咽癌患者病期的早晚^{[ 4]}。