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韩敏娣, 阳鑫妙, 陈健. 4 952例优生三项病原体感染分析. 25(8): 624-625
  
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4 952例优生三项病原体感染分析
韩敏娣, 阳鑫妙, 陈健
湖州市计划生育宣传技术指导站, 浙江 湖州 313000

作者简介：韩敏娣, 女 ,1972年生,本科,主管技师,主要从事临床检验工作。

摘要
关键词: 弓形虫免疫球蛋白; 风疹病毒免疫球蛋白; 巨细胞病毒免疫球蛋白; 检测; 优生
中图分类号:R446.62 文献标志码:B 文章编号:1673-8640(2010)08-0624-02

孕前优生三项病原体即弓形虫免疫球蛋白M(TOX-IgM)、风疹病毒免疫球蛋白G(RV-IgG)、巨细胞病毒免疫球蛋白M、G(CMV-IgM、CMV-IgG)的检测是目前全国计划生育系统开展预防出生缺陷一级干预工程中从病原体感染方面着手进行防范的一项筛查内容。这3种病原体是已知的先天性微生物导致胎儿畸形因素、病原体可以通过胎盘或途径产道引起宫内感染, 引起早产、流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓、先天性畸形、新生儿中枢神经损害等不良妊娠后果[1]。因此进行孕前三项的检测对早期优生监测具有重要的意义。我们就4 952名孕前优生检查对象检测情况作分析。

一、材料和方法

1.材料 2009年5月至12月来自湖州市3个新婚体检点的新婚女性及获批准再生育女性共计4 952名, 均为孕前对象, 年龄2044岁。

2.方法 (1)标本:按《全国临床检验照操作规程》(第3版)[2]用真空管采集静脉血, 经新鲜沉淀, 剔除溶血、脂血及有污染的标本, 分离血清后, 注入一次性离心管内, 置4 ℃保存备检(3个工作日内完成检测); (2)仪器试剂及判断标准:选用美国雷杜RT6000全自动酶标分析仪检测, 试剂为美国美德声公司TORCH三项试剂盒[方法为酶联免疫吸附试验(ELISA)], 严格按照试剂盒说明书操作; (3)结果判断:阳性判断值(Cut-off)=阴性对照平均值(NC)+0.250 (S/Co值< 1.0为阴性; 1.0≤ S/Co≤ 1.2为不确定; S/Co> 1.2为阳性)。

3. 统计学方法 实验数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析。

二、结果

1. 标本检测 TOX-IgM阳性率为0.0%; RV-IgG阳性率为86.2%; CMV-IgM阳性率为0.2%; CMV-IgG阳性率为99.5%。见表1。

表1 优生三项各项目阳性率结果

2.各年龄段优生三项感染结果 见表2。

表2 各年龄段优生三项感染结果
三、讨论

目前一般认为血清IgM抗体在机体感染的早期(37 d)出现, 约存在23个月, 被认为是早期感染的标志。血清IgG抗体出现较晚(约感染15 d后), 在体内可长时间存在, 被认为是机体既往感染的标志。本研究中CMV-IgG阳性率为99.5%, 高于国内其他地区[3], 这可能与本地区基础医疗较完善, 疫苗接种较普遍, 特别是检测对象早年麻、腮、风疫苗接种的广覆盖有关。本研究检测对象均为孕前育龄女性, 85%以上未曾生育过, 亦均无异常妊娠史, 优生三项感染率相对较低[4]。各年龄段对各项感染无明显差异。虽然本地区新婚女性及再生育女性感染率不高, 但仍不能忽视对孕前优生三项的检测。孕前优生三项检测可作为预防出生缺陷的一项篩查内容具有重要的意义。

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献
[1] Bodeus M, Hubinont C, Goubau P. Increased risk of cytome-galovirus transmission in utero during late gestation[J]. Obstest Gynecol, 1999, 93(5Pt 1): 658-660. [本文引用:1]
[2] 叶应妩, 王毓三, 申子瑜. 全国临床检验操作规程[M]. 第3版. 南京: 东南大学出版社, 2006: 568-572. [本文引用:1]
[3] 伊磊, 戴宇晓, 陈晓云, 等. 孕前及孕早期TORCH感染检测临床分析[J]. 江西医药, 2007, 42(4): 324-325. [本文引用:1]
[4] 何建萍, 雷谨, 李霖华. 昆明地区孕妇TORCH感染的检测分析[J]. 中国优生与遗传杂志, 2005, 13(2): 76. [本文引用:1]