电化学发光免疫分析法与酶免疫分析法检测唾液皮质醇对比研究
施绍瑞, 邓智勇, 余霆, 安振梅
四川大学华西医院实验医学科,四川 成都 610041

通讯作者:安振梅,联系电话:028-85423096

作者简介:施绍瑞,女,1982年生,硕士,主要从事肾上腺发病机制研究。

摘要
关键词: 电化学发光免疫分析法; 酶免疫分析法; 唾液皮质醇
中图分类号:R446.61 文献标志码:B 文章编号:1673-8640(2010)07-0542-02

唾液皮质醇(salivary cortisol, SC)已作为库欣综合征(Cushing's syndrome, CS)的筛查指标之一[1]。在国外SC的检测方法主要是酶免疫分析法(enzyme immunoassay, EIA)、放射免疫分析法和串联质谱法, 而电化学发光免疫分析法(electrochemiluminescence immunoassay, ECLIA)检测SC的研究报道还比较少见。因此, 本研究旨在评价ECLIA与EIA检测SC的相关性, 2种方法所测SC与血浆总皮质醇(plasma total cortisol, PTC)的相关性。

一、材料和方法

1. 研究对象 健康志愿者36名, 其中男11名, 女25名, 年龄(32± 8)岁; 华西医院2007年7月至2009年1月病理确诊的CS患者20例, 其中男5例, 女15例, 年龄(38± 13)岁。

2. 研究方法 (1)仪器与试剂:采用罗氏公司Elecsys E170型全自动电化学发光免疫分析仪及配套试剂检测SC、PTC; 酶免试剂盒由美国DSL公司提供, 采用Bio-RAD Model 550酶标仪检测SC; (2)样本收集及检测:收集所有受试者8∶ 00、16∶ 00、24∶ 00和1 mg 地塞米松过夜抑制试验(DST)后次日8∶ 00的唾液。唾液的收集采用商品化的唾液收集管, 具体参考相关方法[2]。标本分装后-20 ℃冰冻保存。分别用2种方法同日检测SC浓度, ECLIA同日检测PTC浓度。

3. 统计学方法 所有数据均采用SPSS 11.5软件包处理, 数据以 x-± s表示, 相关性分析采用Pearson相关分析, P< 0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1. ECLIA与EIA检测SC相关性分析 ECLIA与EIA检测SC呈正相关关系(r=0.84, P< 0.001), 见图1。其中8∶ 00、16∶ 00、24∶ 00和DST后次日8∶ 00 SC r值分别为0.63、0.52、0.70、0.68(P均< 0.05)。

图1 2种方法检测SC的相关性分析

2. 2种方法所测SC与PTC相关性分析 用ECLIA及EIA测得的SC与PTC进行相关分析, r值分别为0.78、0.81(P均< 0.001)。见图2、3。

图2 ECLIA所测SC与PTC相关性分析

图3 EIA所测SC与PTC相关性分析

三、讨论

欧洲内分泌学会在2008年CS的诊治指南中指出EIA是美国最有效的SC分析方法之一, 并推荐将午夜SC的检测作为CS的筛查指标之一[1]。本研究中ECLIA和EIA检测SC有较好的相关性(r=0.84, P< 0.001), 与文献报道的EIA和放射免疫分析法检测SC的相关性近似[2]。但ECLIA克服了EIA不容易实现自动化、重复性不理想等缺点, 也克服了放射免疫分析法的放射性污染问题。

SC与PTC间的相关性, 因研究设计、检验方法等的不同而有差异, 但大都得出SC与PTC间存在较好相关性的结论, 本研究亦得出相似结论。

相比传统的EIA, ECLIA有较多的优点, 其检测可以实现全自动化, 标本不需要预处理, 可以在20 min内出结果等, 有较好的应用前景。

The authors have declared that no competing interests exist.

参考文献
[1] Nieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. The diagnosis of Cushing's syndrome: an endocrine society clinical practice guideline[J]. J Clin Endocrinol Metab, 2008, 93(5): 1526-1540. [本文引用:2]
[2] Badrick E, Kirschbaum C, Kumari M. The relationship between smoking status and cortisol secretion[J]. J Clin Endocrinol Metab, 2007, 92(3): 819-824. [本文引用:2]