215例人乳头瘤病毒感染检测结果分析
215例人乳头瘤病毒感染检测结果分析
作者简介：石小玉,女,1978年生,学士,技师,主要从事临床检验工作。
关键词:
人乳头瘤病毒; 亚型; 感染; 宫颈癌
中图分类号:R373.9
文献标志码:B
文章编号:1673-8640(2010)07-0506-02
人乳头瘤病毒(Human papillomavirus, HPV)近年来已被研究发现有多种亚型, 目前已知HPV6、11、42、43、44等与性传播疣或尖锐湿疣有关[1], 属低危型, 一般不诱发癌变; 而HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、83、MM等属高危型, 与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)的发生相关。本研究对2007年10月至2009年10月来莱芜市妇幼保健院门诊就诊的215例患者HPV检测结果进行了分析。
一、材料和方法
1. 研究对象 2007年10月至2009年10月在莱芜市妇幼保健院门诊就诊的疑似HPV感染患者215例, 其中男13例, 女202例, 年龄20~64岁。
2. 仪器及试剂 PTC-200扩增仪(美国伯乐上海公司), 核酸导流快速杂交仪、DNA提取试剂、HPV扩增试剂、导流快速杂交试剂(香港凯普公司)。
3. 研究方法 (1)标本采集和处理:HPV筛查标本取样步骤和要求按宫颈细胞学取材常规进行, 采集标本放在盛有细胞保存液的小瓶中, 冷冻保存待检; (2)HPV分型检测:步骤包括HPV DNA提取、HPV聚合酶链反应(PCR)扩增、核酸分子快速导流杂交和HPV显色分型。操作和结果判断严格按试剂盒说明书要求进行。
4. 统计学方法 所获数据录入Excell软件, 再用统计软件SPSS 13.0进行统计分析。
二、结果
215例患者中检测出各种HPV亚型感染总数为144例, 低危型占多数(52.1%), 高危型占47.9%, 以低危型HPV 6(13.5%)、HPV 11(17.2%)和高危型HPV 16(11.6%)所占比例最多, HPV 42、18、31、56、58、66和68型的检出阳性率为1.4%~3.7%, 而HPV 43、33、35、51、52、53和59型均≤ 0.9%, 未发现其他亚型。其中单一感染的占22.3%, 双重感染的占16.3%。被检年龄> 30岁的感染者高危型感染率偏高(20.0%), 低危型感染率为14.9%, 并伴双重感染、三重感染、四重感染率依次增高。见表1。
 | 表1 不同感染组合模型30岁以上人员感染情况 |
三、讨论
本研究结果显示, 检出的HPV高危亚型主要为HPV 16、58、56、66、18, 与全世界高危型HPV主要感染类型HPV 16、18、45、31、33有差异[2]。215例中检出144例HPV阳性, 低危型占多数, 占总阳性数的52.1%, 高危型阳性占总阳性数的47.9%, 与郭俊成等[3]调查的大同地区妇女低危型感染率8.5%和高危型感染率32.8%有明显差异, 可能与地理位置、种族、生活环境和文化背景不同有关, 且本研究组研究对象均为疑似HPV感染者。
本结果显示, 30岁以上患者高危型感染率(20.0%)大于低危型感染率(14.9%), 且易呈现多重感染。据报道宫颈癌的高发年龄在35~39岁和60~64岁间, 所以更应该关注30岁以上的患者, 尤其是高危型感染者和多重感染者, 建议作定期查体, 实施动态随访。
The authors have declared that no competing interests exist.
参考文献
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