1.研究对象 选择2007年11月至12月天津医科大学第二医院检验中心提供的天津市郊县≥ 50岁的老年男性健康体检者826名进行空腹总胆固醇(TC)、三酰甘油 (TG)检测, 筛选出TC、TG异常者(TC> 5.20 mmol/L、TG> 1.70 mmol/L)282例。排除急性感染、外伤及其他应激情况。

2.检测方法 所有对象均详细填写调查表格, 包括年龄、性别、体重、身高、饮食习惯及运动情况, 受检者取血前2周时间保持平时的饮食生活习惯, 采血前24 h内禁止饮酒及高脂肪饮食, 空腹12 h后, 于上午7~9时取前臂静脉血2 mL。血样本室温下静置30~45 min后常规离心, 取血清测定。TC用胆固醇氧化酶比色法, TG用酶法, 所有操作均在HITACHI 7080全自动生化分析仪上完成。试剂由北京利德曼生化有限公司提供。按常规室内质量控制方法进行质量控制, 各项测定由专人严格按规定方法操作。

3.统计学方法 结果以 x-± s表示, 血脂各项指标运用SPSS 11.0统计软件进行方差分析及两两比较。

1.血脂异常与年龄 从826名健康体检者中共检出血脂异常者282例(34.14%), 单纯TG增高155例(8.77%), 单纯TC增高71例(8.60%), TC、TG均增高56例(6.78%)。血脂随年龄增高有升高趋势, 但70岁以后有下降趋势, 见表1。

表1

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表1 282例血脂异常者血脂与年龄的关系(mmol/L, x-± s) 年龄组(岁) 例数 TC TG 50~ 52 4.18± 0.26 1.41± 0.33 61~ 165 5.04± 0.28 1.95± 0.26 71~ 60 4.94± 0.28 1.89± 0.22 80~90 5 5.08± 0.31 2.31± 0.24

表1 282例血脂异常者血脂与年龄的关系(mmol/L, x-± s)

2.血脂与体重指数(BMI) BMI与高脂血症患病有密切关系, BMI越高患病率将越高, 见表2。

表2

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表2 282例血脂异常者血脂与BMI的关系(mmol/L, x-± s) BMI 例数 TC TG < 20 23 4.71± 0.25 1.89± 0.27 20~ 150 5.07± 0.28 2.40± 0.23 25~ 65 5.01± 0.26 2.51± 0.24 27~ 44 5.05± 0.27 2.54± 0.26

表2 282例血脂异常者血脂与BMI的关系(mmol/L, x-± s)

3.血脂与饮食习惯 对282例血脂异常者进行饮食习惯调查分析, 结果发现嗜油食者血清TC、TG均较高, 其次为甜食者, 素食者低。不同的饮食方式对血脂水平有一定影响, 其中嗜油脂饮食及甜食者的血脂水平明显增高, 见表3。

表3

表3

表3 282例血脂异常者血脂与饮食习惯的关系(mmol/L, x-± s) 组别 人数 TC TG 甜食组 97 5.89± 0.12* 2.31± 0.13* 油食组 114 6.18± 0.17* * 2.78± 0.15* * 素食组 71 5.38± 0.23 1.80± 0.22 注:与素食组比较, * P< 0.05、* * P< 0.01

表3 282例血脂异常者血脂与饮食习惯的关系(mmol/L, x-± s)

有调查认为, 吸烟、饮酒过量、缺乏运动、工作节奏快、压力大等是导致高脂血症的主要因素^[1]。本研究血脂异常发生率为34.14%, 单纯TG增高者占18.77% , 单纯TC增高者占8.60%, TC、TG均增高者占6.78%, 与胡勤辛等^[2]报道的血脂异常发生率33.49%接近。这说明这些受检者在日常工作和生活中, 尽管自我感觉无任何不适, 但血脂在体内已出现异常。高脂血症又称为生活方式病, 本研究对天津市9个涉农区县老年男性高血脂疾病现状及相关因素分析, 为预防广大农村人口的非传染性疾病的发生提供了依据。为降低此类疾病的发生, 必须教育广大农村群众, 提高保健意识, 普及健康知识, 合理膳食。