育龄妇女生殖道B群链球菌感染及其药敏结果
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叶茂青, 叶吉龙. 育龄妇女生殖道B群链球菌感染及其药敏结果. 2009, 24(9): 650-650
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育龄妇女生殖道B群链球菌感染及其药敏结果
作者简介:叶茂青,男,1974年生,技师,主要从事微生物检验工作。
关键词:
B群链球菌; 生殖道感染; 药物敏感试验
中图分类号:R378.1
文献标志码:B
文章编号:1673-8640(2009)09-0650-01
为了解育龄妇女生殖道感染B群链球菌及其耐药情况, 为临床医生提供抗感染治疗依据, 以提高优生优育, 我们对防城区第二人民医院妇科门诊2006年3月至2008年6月送检的405份宫颈分泌物所分离的62株B群链球菌进行回顾性分析。
一、材料和方法
1. 标本来源
为防城区第二人民医院妇科门诊2006年3月至2008年6月送检的405例育龄妇女宫颈分泌物。患者年龄20~31岁, 平均26.99岁, 均为城市居民。
2. 培养基
微量生化鉴定管、水解酪蛋白胨(MH)琼脂购自杭州天和微生物试剂有限公司, 哥伦比亚琼脂、无菌羊血和药敏纸片(青霉素、头孢噻肟、氧氟沙星、左氧氟沙星、红霉素、四环素和克林霉素)购自温州市康泰生物试剂有限公司。
3. 质控菌株
金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)。
4. 方法
按照《全国临床检验操作规程》第2版进行操作。药敏试验采用纸片扩散法, 依照美国临床实验室标准化研究所(CLSI)颁布的标准判读结果。诱导克林霉素耐药采用“ D” 抑菌圈试验, 即将克林霉素(2 μ g/片)和红霉素(15 μ g/片)贴在相邻的位置, 纸片边缘相距12 mm, 孵育后靠近红霉素纸片侧克林霉素的抑菌圈出现“ 截平” 现象, 则菌株存在克林霉素诱导耐药。
二、结果
1. 培养检出情况
405例宫颈分泌物中检出B群链球菌62株, 占15.3%。混合感染的有19例, 占30.6%(19/62)。其中大肠埃希菌3例, 占4.8%(3/62); 肺炎克雷伯菌1例, 占1.6%(1/62); 蜂房哈夫尼亚菌1例, 占1.6%(1/62); 真菌2例, 占3.2%(2/62); 支原体11例, 占17.7%(11/62); 衣原体1例, 占1.6%(1/62)。
三、讨论
B群链球菌可定居于妇女生殖道, 引起新生儿感染。本调查结果显示, 本院就诊的育龄妇女生殖道B群链球菌带菌率较高(15.3%), 应引起临床重视。青霉素和头孢噻肟对B群链球菌的抗菌活性最高, 未发现耐药。对喹诺酮类抗菌药物的敏感率也达到70%以上。经验性选用红霉素、四环素和克林霉素治疗B群链球菌存在失败的风险, 而对高危险性青霉素过敏的分娩期妇女, 可选用的抗菌药物就更有限了。因此, 为降低新生儿感染的概率, 促进新生儿健康成长, 提高生活品质, 根据药敏结果合理使用抗菌药物是至关重要的。
The authors have declared that no competing interests exist.